cơ thể học

Động mạch chủ bụng của A.Griguolo

tổng quát

Động mạch chủ bụng là phần thứ hai trong hai phần lớn, trong đó động mạch chủ được chia nhỏ, đó là động mạch chính của cơ thể con người.

Sau đó là động mạch chủ ngực - do đó là phần lớn đầu tiên của động mạch chủ - động mạch chủ bụng chạy qua bụng theo hướng của chi dưới, bắt đầu khóa học của nó ở cấp độ của cơ hoành và kết thúc ở đốt sống thắt lưng IV, trong đó biforca trong động mạch chậu chung bên phải và động mạch chậu chung trái.

Trong cuộc hành trình dọc theo bụng, động mạch chủ bụng phát triển thành nhiều nhánh (nhánh động mạch chủ bụng), phục vụ phân phối máu oxy trong các mô và cơ quan khác nhau của bụng và xương chậu.

Trong lĩnh vực bệnh lý, động mạch chủ bụng được biết đến, trên hết, đối với một tình trạng gọi là phình động mạch chủ bụng.

Đánh giá ngắn về Aorta

Động mạch chủđộng mạch lớn nhất và quan trọng nhất trong cơ thể con người.

Có nguồn gốc từ tim (chính xác là từ tâm thất trái của tim), mạch máu cơ bản này được cung cấp, ngay từ đầu, với sự phân nhánh (hoặc các nhánh), qua đó nó cung cấp máu oxy cho mọi quận trong cơ thể con người, từ đầu ở các chi dưới, đi qua các chi trên và thân.

Động mạch chủ bụng là gì?

Động mạch chủ bụng là động mạch chính của khoang bụng .

Phần cuối của động mạch chủ, động mạch chủ bụng tạo thành sự tiếp tục của động mạch chủ ngực, đó là phần động mạch chủ có thể phân chia, bắt đầu từ tim, trong: tăng dần động mạch chủ, động mạch chủđộng mạch chủ giảm dần .

Theo thông tin vừa được cung cấp trên động mạch chủ bụng và động mạch chủ ngực, một định nghĩa hợp lệ của động mạch chủ bụng cũng có thể là: "động mạch chủ bụng là đoạn động mạch chủ đi theo động mạch chủ ngực đi xuống và kết luận đường đi của bụng. "Động mạch chính của cơ thể con người".

cơ thể học

Động mạch chủ bụng bắt đầu khóa học của nó ở độ cao của đốt sống ngực XII (đốt sống T12 ), ít nhiều ở cơ hoành . Từ đây, nó bao phủ toàn bộ bụng, giữ hơi bên trái cột sống, lên đến đốt sống thắt lưng IV (đốt sống L4 ), nơi nó tách ra trong hai động mạch chậu chung ( động mạch chậu chung bên phải và động mạch chậu chung trái).

Trong cuộc hành trình của mình, động mạch chủ bụng mang lại sự sống cho nhiều phân nhánh, trong thuật ngữ kỹ thuật, được gọi là các nhánh của động mạch chủ bụng .

Nguồn gốc của động mạch chủ bụng: các chi tiết

Để đánh dấu sự khởi đầu của động mạch chủ bụng là sự đi qua của động mạch chủ thông qua cái gọi là động mạch chủ .

Còn được gọi là mở động mạch chủ hoặc động mạch chủ, lỗ động mạch chủ là lỗ sau của cơ hoành, kết quả từ sự sắp xếp đặc biệt của cột sống đối với cột sống.

Hẹp động mạch chủ nằm ở phần sau của cơ hoành và được giới hạn bởi dây chằng vòm giữa, phía trước, bởi các cột (được gọi là crus ) bên phải và bên trái của cơ hoành, bên cạnh và bên dưới của cơ hoành.

Ngoài động mạch chủ bụng, ống lồng ngực (cấu trúc của hệ bạch huyết) và tĩnh mạch azygos đi qua lỗ thông động mạch chủ.

Khi đi qua động mạch chủ, động mạch chủ bụng đi qua, về phía trước, đến cơ thể của đốt sống T12 và, sau đó, đến cơ hoành.

Đường dẫn động mạch chủ bụng: chi tiết

Từ nơi nó bắt đầu, động mạch chủ bụng đi theo một đường xuống (tức là về phía chi dưới), nhìn thấy nó nằm ở phía sau bụng, phía trước và hơi ở bên trái của cột sống, trong một không gian giải phẫu được gọi là không gian sau phúc mạc. .

Trong cuộc hành trình này, chạy song song với tĩnh mạch chủ dưới, nằm ở bên phải của nó.

Khi gần kết luận (tức là phân nhánh trong hai động mạch chậu), động mạch chủ bụng có xu hướng giảm nhẹ đường kính, đi từ khoảng 2 cm (ở một cá nhân trung bình) xuống ít hơn một chút.

Sự kết thúc của quá trình động mạch chủ bụng là rõ ràng; ở đốt sống thắt lưng IV, trên thực tế, động mạch chủ bụng là nhân vật chính của một bifurcation thực sự.

Kết quả của sự phân chia này, hai động mạch chậu chung, là các động mạch được truyền đi, thông qua các nhánh khác nhau, đến các chi dưới (rõ ràng, động mạch chậu phải được định hướng về chi dưới bên phải, trong khi động mạch chậu phải bên trái được định hướng về chi dưới bên trái).

Các nhánh của động mạch chủ bụng

Phân biệt trong parietal (nghĩa là họ phun các cơ và mô của cái gọi là thành bụng, nội tạng (nghĩa là phun các cơ quan của bụng và xương chậu) và đầu cuối (đánh dấu sự kết thúc của động mạch chủ bụng), các nhánh động mạch chủ bụng là, bắt đầu từ nguồn gốc:

  • Hai động mạch điên cuồng thấp hơn (một ở mỗi bên).

    Nguồn gốc: XII đốt sống ngực.

    Loại: mệnh.

    Định hướng: phía sau.

  • Động mạch celiac .

    Nguồn gốc: XII đốt sống ngực.

    Loại: nội tạng.

    Định hướng: phía trước.

Các nhánh của động mạch chủ bụng
  • Các động mạch mạc treo tràng trên .

    Nguồn gốc: Các đốt sống thắt lưng.

    Loại: nội tạng.

    Định hướng: phía trước.

  • Hai động mạch thượng thận trung bình (mỗi bên một bên).

    Nguồn gốc: Các đốt sống thắt lưng.

    Loại: nội tạng.

    Định hướng: phía sau.

  • Hai động mạch thận (một bên mỗi bên).

    Nguồn gốc: giữa đốt sống thắt lưng I và II.

    Loại: nội tạng.

    Định hướng: phía trước.

  • Hai động mạch sinh dục (mỗi bên một bên).

    Xuất xứ: II đốt sống thắt lưng.

    Loại: nội tạng.

    Định hướng: phía trước.

    Lưu ý ngắn gọn: ở người, động mạch sinh dục còn được gọi là động mạch tinh hoàn ; mặt khác, ở phụ nữ, chúng còn được gọi là động mạch buồng trứng .

  • Bốn động mạch thắt lưng (hai bên mỗi bên).

    Nguồn gốc: giữa đốt sống thắt lưng I và đốt sống thắt lưng IV.

    Loại: mệnh.

    Định hướng: phía sau.

  • Các động mạch mạc treo kém .

    Nguồn gốc: III đốt sống thắt lưng.

    Loại: nội tạng.

    Định hướng: phía trước.

  • Động mạch chủ trung bình .

    Nguồn gốc: IV đốt sống thắt lưng.

    Loại: mệnh.

    Định hướng: phía sau.

  • Hai động mạch chậu chung (một bên mỗi bên).

    Nguồn gốc: IV đốt sống thắt lưng.

    Loại: thiết bị đầu cuối.

    Định hướng: phía sau.

Cần lưu ý rằng trong số các nhánh này có thêm nhánh và không phân nhánh.

Các nhánh của động mạch chủ bụng phân nhánh thêm là: động mạch celiac, động mạch mạc treo tràng trên, động mạch mạc treo tràng dưới và hai động mạch chậu chung.

Phân khu động mạch chủ bụng

Theo mô tả cổ điển nhất về giải phẫu động mạch chủ bụng, đoạn sau có thể được chia thành hai phân đoạn: phân đoạn được gọi là phân đoạn paravisceral (hay phân vùng bụng siêu âm ) và phân đoạn hồng ngoại .

Đoạn paravisceral là đường động mạch chủ bụng đi từ cơ hoành đến động mạch thận, trong khi đoạn hồng ngoại là đoạn động mạch chủ bụng kéo dài từ động mạch thận đến nhánh trong hai động mạch chậu.

Báo cáo của động mạch chủ bụng

  • Tại điểm xuất phát (đốt sống ngực XII), động mạch chủ bụng giáp với:
    • Các dây chằng cong trung bình, trước;
    • Dây chằng dọc trước và thân dưới của đốt sống ngực XII, sau;
    • Tĩnh mạch azygos, ống lồng ngực và trụ bên phải của cơ hoành (hoặc crus bên phải của cơ hoành), ở bên phải;
    • Trụ cột bên trái của cơ hoành (hoặc bên trái của cơ hoành) ở bên trái.
  • Bắt đầu từ sau điểm xuất phát, động mạch chủ bụng thiết lập quan hệ chặt chẽ với:
    • Các omentum nhỏdạ dày, trước đây nhưng chỉ đến nơi hai yếu tố giải phẫu vừa đề cập kéo dài;
    • Tĩnh mạch lách và cơ thể của tuyến tụy, trước đây nhưng chỉ trong phần giữa nguồn gốc của động mạch celiac và nguồn gốc của động mạch mạc treo tràng trên;
    • Tĩnh mạch thận trái, quá trình không xác định của tuyến tụy và phần dưới của tá tràng, trước nhưng chỉ trong phần giữa nguồn gốc của động mạch mạc treo tràng trên và nguồn gốc của động mạch mạc treo tràng dưới;
Hạ tĩnh mạch chủ (màu xanh).
    • Dây chằng dọc trước bao quanh đốt sống thắt lưng, sau;
    • Các tĩnh mạch chủ dưới, bên phải. Sự liên kết này kéo dài cho đến khi chia động mạch chủ bụng trong hai động mạch chậu chung. Ban đầu, đối với độ chính xác đến rốn, động mạch chủ bụng cư trú, liên quan đến tĩnh mạch chủ dưới, ở vị trí lùi hơn; từ sau rốn, tuy nhiên, có một vị trí cao cấp hơn;
    • Các tá tràng tăng dần và các vòng ruột non liên tiếp ở bên trái.

hàm số

Nhờ vô số các nhánh của nó, động mạch chủ bụng đáp ứng chức năng quan trọng là cung cấp các mô và cơ quan có oxy cho bụng, các mô và các cơ quan của xương chậu và các chi dưới.

Bảng dưới đây cho thấy rõ ràng và ngay lập tức trong đó các khu vực giải phẫu các nhánh khác nhau của động mạch chủ bụng cung cấp máu oxy.

bệnh

Trong bệnh lý, động mạch chủ bụng có tiếng là chủ yếu, với một tình trạng gọi là phình động mạch chủ bụng và thứ hai là do các tổn thương mà nó chịu trách nhiệm do chấn thương (ví dụ chấn thương do tai nạn đường bộ) hoặc do vết thương xuyên thấu đến bụng (ví dụ: vết thương sau khi đâm hoặc bắn).

Phình động mạch chủ bụng là gì?

Còn được gọi là phình động mạch chủ bụng hoặc với từ viết tắt đơn giản AAA, phình động mạch chủ bụng là một sự giãn nở bất thường vĩnh viễn, với một khía cạnh saccular hoặc fusiform, của một đoạn động mạch chủ bụng ngắn.

Các loại phình động mạch chủ bụng.

Trong y học, để nói về phình động mạch chủ bụng, đường kính của một phần sau phải đo hơn 3 cm (NB: hãy nhớ rằng, trong điều kiện bình thường, đường kính động mạch chủ bụng là 2 cm, ngoại trừ các biến thể nhẹ).

Mặc dù thường thiếu một triệu chứng liên quan, phình động mạch chủ bụng đại diện cho một mối đe dọa quan trọng đối với sự sống còn của người đeo; trên thực tế, nơi nó hình thành, nó làm suy yếu thành mạch và có thể thúc đẩy sự vỡ của nó, một hiện tượng dẫn đến xuất huyết nội với kết cục gần như luôn luôn gây tử vong; hơn nữa, nó là một yếu tố nguy cơ của hiện tượng huyết khối tắc mạch ở cấp động mạch chủ.

Hiện tại, nguyên nhân chính xác của phình động mạch chủ bụng vẫn chưa được biết rõ; tuy nhiên, ý kiến ​​nhất trí của các bác sĩ là các yếu tố như: hiện tượng lão hóa, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp, khói thuốc lá, viêm mạch máu và khuynh hướng di truyền đến phình động mạch chủ bụng ảnh hưởng đến hiện tượng giãn nở trong câu hỏi .