tổng quát
Các bolus cuồng loạn - còn được gọi là " nút cổ họng " - là một tình trạng lâm sàng trong đó bệnh nhân cảm nhận được cảm giác của một cơ thể nước ngoài ở cấp độ cổ họng. Cảm giác này có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của cá nhân, vì nó có thể làm cho việc nuốt khó khăn.
nguyên nhân
Nói chung, bolus cuồng loạn được bệnh nhân cảm nhận là cảm giác có một khối u trong cổ họng, ngay cả khi không có điều kiện bệnh lý thực sự để kích động nó.
Rất thường xuyên, nguồn gốc của bolus cuồng loạn nằm trong một nguyên nhân tâm lý và là triệu chứng của lo lắng và rối loạn trầm cảm, vì không có gì thực sự là chặn cổ họng.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cảm giác của một vật thể lạ trong cổ họng có thể là do khô miệng và nuốt thường xuyên do tình trạng căng thẳng cảm xúc, như có thể xảy ra trong trường hợp đau khổ.
Do đó, nguyên nhân chính xác của sự khởi phát của bolus cuồng loạn vẫn chưa được biết, nhưng một số tác giả nói rằng sự xuất hiện của rối loạn này có mối tương quan với một nhu động thực quản bất thường, hoặc áp lực cao ở mức độ của cơ thắt thực quản trên.
Tuy nhiên, trong các trường hợp khác, bolus cuồng loạn không tạo thành một cảm giác tâm lý thuần túy, mà là triệu chứng hoặc biểu hiện lâm sàng của các bệnh khác. Trong số các bệnh này, chúng tôi đề cập đến: trào ngược dạ dày thực quản, co thắt thực quản, đau thực quản, rối loạn vận động vô căn, rối loạn thần kinh cơ (ví dụ như bệnh nhược cơ) và u ác tính hoặc u ác tính. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, thay vì một bolus cuồng loạn, nó được ưu tiên để nói về bolus vòm họng .
chẩn đoán
Chẩn đoán bolus cuồng loạn là một công cụ cơ bản để loại trừ sự hiện diện của các bệnh rất nghiêm trọng khác, ví dụ như ung thư thực quản và hầu họng.
Sau khi đánh giá cẩn thận các triệu chứng được thực hiện thông qua cuộc phỏng vấn với bệnh nhân, bác sĩ có thể thực hiện sờ nắn cổ và cổ họng để xác minh sự hiện diện hoặc không có sưng và / hoặc nốt. Hơn nữa, bác sĩ tai mũi họng thường phân tích đường hầu họng thông qua việc sử dụng các phương pháp nội soi cụ thể, để xác định sự hiện diện của bất kỳ bệnh lý nào.
Các triệu chứng
Các bolus cuồng loạn bao gồm trong nhận thức về một cảm giác tắc nghẽn trong cổ họng, dường như được gây ra bởi sự hiện diện của một cơ thể nước ngoài. Thông thường, cảm giác này đi kèm với một mối quan tâm mãnh liệt từ phía bệnh nhân, người lo ngại rằng rối loạn có thể được kích hoạt bởi các bệnh nghiêm trọng. Trong thực tế, trong hầu hết các trường hợp, vấn đề thuộc về tâm lý và cường độ của hiện tượng có xu hướng tăng lên khi mối quan tâm của bệnh nhân tăng lên. Đương nhiên, điều này không có nghĩa là nguồn gốc của rối loạn phải luôn được điều tra đầy đủ với sự hỗ trợ y tế.
Triệu chứng chính liên quan đến bolus cuồng loạn là khó nuốt, đôi khi, cũng có thể gây đau.
Khi nào lo lắng?
Như đã đề cập, bolus cuồng loạn là một rối loạn mà trong hầu hết các trường hợp hóa ra có liên quan đến trạng thái lo lắng hoặc căng thẳng cảm xúc của bệnh nhân. Tuy nhiên, nó không nên được điều trị một cách hời hợt, đặc biệt là khi nó biểu hiện theo thời gian.
Nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay khi có triệu chứng, như:
- Sự hiện diện của một khối sờ thấy và / hoặc có thể nhìn thấy ở cấp độ của cổ họng;
- Khó nuốt kèm theo đau và nghẹt thở;
- Đau họng và / hoặc đau cổ;
- chán ăn;
- Giảm cân cơ thể;
- Dần dần các triệu chứng xấu đi.
điều trị
Thật không may, hiện tại không có loại thuốc nào có thể chống lại bolus cuồng loạn. Do đó, nhiệm vụ của bác sĩ là xác định đâu là yếu tố gây ra rối loạn và hướng bệnh nhân đến việc điều trị và kiểm soát các triệu chứng.
Trong bối cảnh của những gì vừa được nói, ví dụ như bolus cuồng loạn là do trầm cảm, lo lắng hoặc căng thẳng cảm xúc, chiến lược điều trị phải dựa trên việc điều trị các rối loạn này.
Trong trường hợp bolus cuồng loạn gây ra bởi sự lo lắng và trầm cảm nghiêm trọng - ngoài việc điều trị bằng thuốc với thuốc chống trầm cảm và anxiolytics - bác sĩ, nếu thấy cần thiết, có thể khuyên bệnh nhân cũng nên dùng đến liệu pháp tâm lý.
