TORADOL ® Ketorolac

TORADOL ® là thuốc dựa trên Ketorolac tromethamine

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống viêm và thấp khớp không steroid

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định TORADOL ® Ketorolac

TORADOL ® được chỉ định, thay thế hoặc kết hợp với liệu pháp opioid, trong điều trị đau sau phẫu thuật trung bình nặng.

Cơ chế hoạt động của TORADOL ® Ketorolac

TORADOL ® là thuốc dựa trên ketorolac tromethamine, một hoạt chất có nguồn gốc từ axit arylacetic và thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid, thường được sử dụng trong điều trị các tình trạng đau trên cơ sở viêm.

Hiệu quả điều trị đặc biệt của nó chủ yếu là do khả năng giảm đau rõ rệt, được chứng minh là vượt trội hơn hẳn so với các thuốc chống viêm khác như salicylat, về cơ bản được thực hiện bằng cách ức chế tổng hợp prostaglandin, đặc biệt là PGE2, chịu trách nhiệm trong các hoạt động khác, bao gồm cả kích hoạt một số thụ thể ngoại vi liên quan đến truyền đau.

Tuy nhiên, hoạt tính sinh học của ketorolac được thể hiện bằng sự ức chế cyclooxygenase, các enzyme được biểu hiện do các kích thích có hại của các loại, có thể xúc tác sự chuyển hóa của một loại phospholipid màng như axit arachidonic thành một lớp trung gian. hóa chất, được biết đến như là prostaglandin, với hoạt tính vận mạch, hóa trị, algogen và pyrogenic.

Do đó, rõ ràng làm thế nào kiểm soát sự biểu hiện của các chất này có thể góp phần vào sự thuyên giảm các triệu chứng đau hiện diện trong các bệnh viêm đáng kể.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HIỆU QUẢ CỦA KETOROLAC TRONG LÂM SÀNG CƠ BẢN

Mắt (Lond). 2011 tháng 2; 25 (2): 154-60. Epub 2010 ngày 19 tháng 11.

Nghiên cứu lâm sàng gần đây chứng minh rằng ketorolac tiêm tĩnh mạch có thể có hiệu quả trong việc giảm đau sau phẫu thuật sau phẫu thuật cần thiết trong điều trị lác.

2. QUẢN LÝ GIỚI THIỆU CỦA KETOROLAC

Curr Med Res Opin. 2010 tháng 8; 26 (8): 1915-23.

Công việc rất thú vị chứng minh làm thế nào việc hấp thụ ketorolac nội sọ có thể có hiệu quả và dung nạp tốt, đảm bảo cải thiện triệu chứng ngay cả chỉ sau 20 phút kể từ khi uống hoạt chất.

3. KETOROLAC TRONG TUỔI PEDIATRIC

Trung tâm Chăm sóc Chuyên sâu 2009 tháng 9 năm 2009; 35 (9): 1584-92. Epub 2009 ngày 27 tháng 6.

Nghiên cứu chứng minh hiệu quả và độ an toàn tương đối của việc sử dụng ketorolac sau phẫu thuật tim ở bệnh nhân nhi. Không có trường hợp nhiễm độc thận liên quan đến lâm sàng nào được quan sát trong thử nghiệm này.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

TORADOL ®

Viên nén bọc 10 mg ketorolac tromethamine;

10 mg dung dịch ketorolac tromethamine cho mỗi ml dung dịch;

30 mg dung dịch ketorolac tromethamine để tiêm cho mỗi ml dung dịch;

Uống 20 mg ketorolac tromethamine mỗi ml dung dịch;

Để điều trị cơn đau vừa phải, nên dùng ketorolac bằng đường uống, với liều tối đa hàng ngày là 40 mg, có thể chia thành hơn 10 mg liều xen kẽ với thời gian ít nhất là 4 - 6 giờ.

Việc điều trị nói trên không được vượt quá thời gian tối đa là 5 ngày.

Đau nặng nên được điều trị theo cách cấp tính như ketorolac tiêm tĩnh mạch, chú ý không vượt quá liều tối đa 90 mg mỗi ngày trong thời gian tối đa hai ngày.

Thay vào đó tiêm tĩnh mạch được dành riêng cho sử dụng bệnh viện.

Trong mọi trường hợp luôn luôn cần thiết phải tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Cảnh báo TORADOL ® Ketorolac

Liệu pháp TORADOL ® nên được hiểu là một liệu pháp triệu chứng hữu ích để vượt qua giai đoạn đau từ trung bình đến nặng.

Việc sử dụng TORADOL ® nhất thiết phải diễn ra dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt, do có nhiều tác dụng phụ liên quan đến trị liệu ketorolac và các chống chỉ định khác nhau được biết đến.

Vì lý do này, việc sử dụng ketorolac nên được thực hiện với sự quan tâm đặc biệt ở tất cả các bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi

rối loạn gan, thận, dạ dày-ruột và tim mạch, trong đó liệu pháp này có thể làm nặng thêm hình ảnh lâm sàng hiện tại hoặc gây ra sự xuất hiện của các tác dụng phụ mới.

Để giảm thiểu sự phát triển của các phản ứng bất lợi, nên sử dụng liều hiệu quả tối thiểu trong thời gian ngắn nhất cần thiết để đảm bảo thuyên giảm triệu chứng.

Nếu các phản ứng bất ngờ hoặc bất kỳ sự trầm trọng nào của các bệnh lý hiện có xảy ra, bệnh nhân sau khi liên hệ với bác sĩ của mình, nên đánh giá khả năng đình chỉ điều trị trong tiến trình.

TORADOL ® trong máy tính bảng có chứa đường sữa, do đó không nên dùng thuốc này ở những bệnh nhân bị thiếu men enzyme, không dung nạp đường sữa hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose.

Thuốc tiêm TORADOL ® có chứa cồn, vì vậy không nên sử dụng cho những người cũng phải được hướng dẫn bởi khả năng gây buồn ngủ.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Uống TORADOL ® trong khi mang thai bị chống chỉ định nghiêm ngặt, do tác dụng độc hại tiềm tàng của thuốc chống viêm không steroid đối với sức khỏe của thai nhi.

Các nghiên cứu khác nhau cho thấy nồng độ thuốc chống viêm không steroid tăng cao có thể gây dị tật thận và phổi ở thai nhi, làm giảm sức sống của chúng và đồng thời làm tăng tần suất phá thai tự nhiên không mong muốn.

Việc sử dụng NSAID trong giai đoạn này, có thể gây hại cho sức khỏe của bà bầu, làm tăng nguy cơ xuất huyết do sinh con.

Tương tác

Các nghiên cứu dược động học khác nhau chứng minh làm thế nào hiệu quả điều trị và hồ sơ an toàn của ketorolac có thể bị tổn hại khi sử dụng đồng thời các hoạt chất khác như:

Thuốc chống đông máu và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, chịu trách nhiệm cho việc tăng nguy cơ chảy máu;
Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexate và cyclosporin, liên quan đến sự gia tăng tác dụng độc hại của flurbiprofen đặc biệt đối với thận và gan;
Thuốc chống viêm không steroid và cortisone, chịu trách nhiệm cho tổn thương đáng kể ở niêm mạc dạ dày;
Thuốc kháng sinh, có lượng thường được liên kết với một sự thay đổi đáng kể trong hồ sơ điều trị của cả hai loại thuốc;
Sulphonylureas, có khả năng nguy hiểm cho những thay đổi trong cân bằng nội môi glucose.

Do đó, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có nhu cầu kết hợp các liệu pháp thuốc bổ sung với điều trị đã có sẵn với ketorolac.

Chống chỉ định TORADOL ® Ketorolac

Uống TORADOL ® chống chỉ định trong trường hợp mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, quá mẫn cảm với axit acetylsalicylic và thuốc giảm đau khác, viêm đại tràng mũi, hen suyễn, co thắt phế quản, viêm họng Bệnh loét, bệnh Crohn hoặc tiền sử mắc các bệnh tương tự, chảy máu não, chảy máu hoặc điều trị chống đông đồng thời, suy thận và suy gan.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Việc sử dụng ketorolac, đặc biệt là khi kéo dài trong thời gian dài hoặc được thực hiện ở liều lượng đặc biệt cao, thường liên quan đến sự xuất hiện của các tác dụng phụ lan rộng giữa các cơ quan và bộ máy khác nhau.

Trong số các phản ứng bất lợi thường được ghi nhận nhất, có thể mô tả: buồn nôn, táo bón, tiêu chảy, đau vùng thượng vị, viêm dạ dày, loét và trong các trường hợp nghiêm trọng hơn là xuất huyết, nhiễm độc gan và suy gan, phù phổi và khó thở, tăng huyết áp, giãn mạch máu, tăng áp lực mạch máu, phù mạch, phát ban, tăng tiết mồ hôi, nổi mề đay và phản ứng nặng nề, thay đổi chức năng thận, nhức đầu, chóng mặt, chóng mặt, tăng kali máu và thay đổi vị giác.

Phản ứng dị ứng, cả cục bộ và toàn thân, cũng đã được mô tả với tần suất lớn hơn ở những bệnh nhân được điều trị bằng ketorolac bằng cách tiêm.