thuốc thú y

Bệnh tiểu đường ở chó và mèo

Bệnh tiểu đường là gì?

Thuật ngữ bệnh tiểu đường được định nghĩa là một tình trạng bệnh lý (bệnh lý), được đặc trưng bởi sự thay đổi trong trao đổi nước, xảy ra với lượng chất lỏng quá mức và tăng loại bỏ nước tiểu.

Các hình ảnh lâm sàng được bao gồm trong thuật ngữ bệnh tiểu đường được thể hiện cơ bản bởi:

  • đái tháo đường, là bệnh tiểu đường, do thiếu hụt hoặc suy giảm chức năng insulin;
  • bệnh tiểu đường insipidus, gây ra bởi một chức năng thiếu hoặc suy yếu của hormone chống lợi tiểu (ADH);
  • bệnh tiểu đường steroid, do tăng sản glucocorticoids (cortisol), gây ra bởi một căn bệnh gọi là " hội chứng Cushing ".

Bệnh tiểu đường

Đái tháo đường là một bệnh có sự thay đổi sản xuất hoặc chức năng của insulin là nguyên nhân duy nhất.

Insulin là một loại hormone được sản xuất bởi tuyến tụy nội tiết, cùng với các hợp chất khác, chịu trách nhiệm duy trì lượng đường trong máu (lượng glucose trong máu).

Tuyến tụy nội tiết, trình bày các loại tế bào bao gồm:

  1. Các tế bào α để sản xuất hoóc môn glucagon, kích thích sản xuất glucose của các tế bào gan (của gan), do đó, nó có tác dụng tăng đường huyết (làm tăng lượng đường trong máu),
  2. các tế bào sản xuất insulin, có tác dụng hạ đường huyết (làm giảm lượng đường trong máu), bởi vì nó quyết định sự bắt giữ glucose trong máu (được tìm thấy trong máu) bởi các tế bào và ức chế sự sản xuất của gan.

Do đó, tác dụng hiệp đồng của insulin và glucagon cho phép điều chỉnh lượng đường trong máu, giữ cho giá trị sinh lý dao động từ 70 đến 110 mg / dl. Nói tóm lại, khi các tế bào cần glucose (nguồn năng lượng chính), glucagon làm cho gan được sản xuất và đưa vào lưu thông (tăng lượng đường trong máu) và sau đó được các tế bào bắt giữ, do đó sử dụng nhờ insulin (gây hạ đường huyết).

hậu quả

Khi con vật bị đái tháo đường, thiếu hụt insulin dẫn đến thiếu hụt glucose nội bào lớn (bên trong các tế bào), do sự bất khả thi của chính các tế bào để kết hợp glucose tìm thấy trong máu. Do hậu quả của sự thiếu hụt glucose nội bào, các tế bào kích hoạt tất cả các quá trình dẫn đến việc sản xuất glucose nhiều hơn (với sự sản xuất glucagon thậm chí còn lớn hơn).

Điều này tạo ra một vòng luẩn quẩn trong đó các tế bào ngày càng thiếu glucose và máu luôn phong phú hơn, do đó đường huyết ngày càng tăng.

Việc thiếu insulin gây ra trong tế bào sự kích hoạt các cơ chế dẫn đến việc sản xuất năng lượng bắt đầu từ chất nền không glucidic: chất béo (glycerol nhúng trong phân tử triglyceride) và protein (xác định giảm cân của động vật). Hơn nữa, có polyphagia (tăng sự thèm ăn), bởi vì insulin cũng chịu trách nhiệm cho việc kích hoạt " trung tâm của cảm giác no ", trong trường hợp không có hormone này, không được kích hoạt và do đó gây ra sự thèm ăn liên tục, Điều này gây ra sự gia tăng hơn nữa lượng đường trong máu.

Ở cấp độ thận, nói chung, glucose vượt quá bộ lọc thận và sau đó được tái hấp thu, một lần nữa từ thận, từ cái gọi là ống lượn gần. Nếu nồng độ glucose trong máu quá mức (tăng đường huyết rõ rệt), như xảy ra trong bệnh tiểu đường, thận không còn có thể tái hấp thu tất cả glucose, do đó một phần đi vào nước tiểu (glycosuria). Khi đó là một phân tử hoạt động thẩm thấu (nhớ lại nước), glucose ngăn chặn sự tái hấp thu nước từ thận, dẫn đến đa niệu (tăng phát thải nước tiểu).

Đổi lại, việc mất quá nhiều nước với nước tiểu, gây hạ huyết áp (áp suất thấp), ngoài ra còn có tác động tiêu cực đến các cơ quan khác nhau, bao gồm cả thận, kích thích động vật uống nhiều nước (chứng chảy nước ).

Các biến chứng

Theo thời gian, đôi khi ở những động vật đang được điều trị, nhưng đặc biệt là ở những người không được chẩn đoán bệnh đái tháo đường, sau đó không được điều trị, hình ảnh lâm sàng trở nên tồi tệ hơn và các biến chứng tiếp theo phát sinh.

Đục thủy tinh thể (làm mờ ống kính bị mất thị lực) có lẽ là biến chứng thường gặp nhất, xảy ra ở những con chó bị đái tháo đường. Sự thay đổi của thấu kính tinh thể (một phần của mắt) xảy ra do tăng đường huyết liên tục gây ra sự tích tụ glucide trong ống kính (tinh thể), gián tiếp gây ra sự phá vỡ các sợi của chính các thấu kính.

Ketoacidosis tiểu đường (DKA) có lẽ là biến chứng nghiêm trọng nhất có thể được tìm thấy, trong phần lớn các trường hợp, ở những động vật mà chúng không biết gì đang bị đái tháo đường và do đó không phải điều trị. Thiếu hụt insulin kéo dài, theo thời gian, dẫn đến việc sử dụng nhiều lipid hơn để sản xuất năng lượng với chi phí carbohydrate. Điều này dẫn đến việc sản xuất, sau đó là sự tích tụ của các cơ thể ketone đang lưu hành gây ra nhiễm toan chuyển hóa (động vật bị chứng hôi miệng: hơi thở có vị như acetone). Khi ketone đạt đến nồng độ mà chúng không còn được tái hấp thu bởi thận, chúng sẽ được đổ vào nước tiểu (keton niệu), làm tăng lợi tiểu và bài tiết chất điện giải (natri, kali, magiê). Các bất thường về trao đổi chất do DKA gây ra có thể gây nguy hiểm nghiêm trọng đến tính mạng của động vật.

Bệnh thần kinh tiểu đường cũng là một hậu quả phổ biến ở những con mèo bị đái tháo đường. Mặc dù nguyên nhân vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng, nhưng biến chứng này phát sinh với sự thiếu hụt vận động (những con mèo, trong khi đi bộ, chúng hỗ trợ hông), yếu đuối, không phù hợp và thiếu phản xạ.

Cuối cùng, do hậu quả của tất cả những thay đổi chuyển hóa gây ra bởi bệnh đái tháo đường không được điều trị, chúng tôi có thể bị các biến chứng như viêm tụy (viêm tụy), nhiễm mỡ gan (tích tụ lipid ở gan), bệnh võng mạc (bệnh võng mạc) (bệnh lý của thận).