sự giới thiệu
Đau nửa đầu là một trong những dạng đau đầu phổ biến nhất. Thông thường, nó được mô tả là một loại đau dữ dội, dao động, có xu hướng tăng chậm ở phía trước hoặc ở một bên của đầu.
Chứng đau nửa đầu xảy ra với các cuộc tấn công tái phát, xảy ra với tần suất rất thay đổi: từ một vài tập trong một năm đến 2-3 cuộc khủng hoảng mỗi tuần. Cuộc tấn công đau nửa đầu có thể mất vài giờ hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, một vài ngày. Một số người cũng có các triệu chứng khác, chẳng hạn như buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng. Dạng đau đầu nguyên phát này phổ biến hơn ở nữ giới, có thể ảnh hưởng đến tất cả các nhóm tuổi và dường như nhận ra xu hướng gia đình. Mặc dù chứng đau nửa đầu có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, nhưng may mắn thay, có những phương pháp điều trị và phương pháp hiệu quả để kiểm soát rối loạn, có thể ngăn ngừa và hạn chế sự khó chịu.
Chứng đau nửa đầu có và không có Aura
Chứng đau nửa đầu mô tả một nhóm các cơn đau đầu liên quan đến cơn đau nằm ở đầu, được đặc trưng bởi:
- Một bên : đau có xu hướng chỉ ảnh hưởng đến một bên đầu, nhưng trường hợp song phương không thiếu.
- Đau và đau dữ dội, chẳng hạn như để giảm hoặc ngăn chặn hoạt động bình thường hàng ngày.
- Có xu hướng trở nên tồi tệ hơn với chuyển động (không giống như đau đầu căng thẳng được hưởng lợi từ nó).
Có một số loại phụ của chứng đau nửa đầu, nhưng hai dạng phổ biến nhất là đau nửa đầu không có hào quang và đau nửa đầu có aura .
Hào quang xác định một tập hợp các triệu chứng thần kinh có thể đảo ngược, được đặc trưng bởi một unoscotome scintillating, một rối loạn thị lực trước một cơn đau nửa đầu, rất có thể là do sóng trầm cảm vỏ não. Chứng đau nửa đầu có hào quang sau đó xuất hiện với các dấu hiệu cảnh báo, xuất hiện dần dần (trước 10 - 30 phút) hoặc kèm theo cơn đau đầu thực sự. Các biểu hiện phổ biến nhất liên quan đến hào quang là các triệu chứng thị giác hoàn toàn có thể đảo ngược: ánh sáng chói nhỏ (tương tự như phát hiện sau các nguồn sáng kéo dài), các tia sáng hình dạng lấp lánh, mất thị lực trong một khu vực hạn chế của mắt, tối và bám của lĩnh vực thị giác. Thỉnh thoảng, trong cơn đau đầu với hào quang, các triệu chứng như rối loạn ngôn ngữ có thể đảo ngược (được hiểu là khó biểu hiện), cứng cổ hoặc vai, cảm giác ngứa ran và tê hoặc khó khăn khi cử động của một thái cực cũng có thể xuất hiện.
Trong một hình thức cụ thể - được gọi là chứng đau nửa đầu mà không bị đau đầu và còn được gọi là chứng đau nửa đầu thầm lặng - các triệu chứng điển hình của hào quang phát sinh nhưng sự khởi đầu của cuộc khủng hoảng đau nửa đầu bị mất tích.
Các triệu chứng
Để làm sâu sắc hơn: Triệu chứng đau nửa đầu
Đau nửa đầu là một rối loạn phức tạp, được đặc trưng bởi sự biến đổi lâm sàng lớn và thứ phát sau một số yếu tố kích hoạt.
Cuộc tấn công đau nửa đầu được xác định bởi sự hiện diện của ít nhất hai trong số các đặc điểm sau:
- Nội địa hóa đơn phương (đôi khi song phương);
- Chất lượng nút;
- Cường độ trung bình hoặc mạnh;
- Bị trầm trọng hơn bởi các hoạt động thể chất thông thường (hoặc hạn chế những lợi ích này).
Các điều kiện thường liên quan đến chứng đau nửa đầu là:
- Buồn nôn : có thể cảm thấy liên quan đến tình trạng khó chịu nói chung và có thể theo sau là nôn mửa;
- Tăng độ nhạy : có thể cảm nhận được chứng sợ ánh sáng (nhạy cảm với ánh sáng), phonophobia (độ nhạy với âm thanh) và / hoặc osmophobia (nhạy cảm với mùi). Vì lý do này, nhiều người mắc chứng đau nửa đầu thích nghỉ ngơi trong một căn phòng tối và im lặng.
Các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra trong một cơn đau nửa đầu. Chúng bao gồm:
- Giảm mức độ tập trung;
- đổ mồ hôi;
- Ớn lạnh và xanh xao;
- Đau bụng (có thể liên quan đến tiêu chảy);
- Thường xuyên phải đi tiểu.
Đôi khi, các cơn đau nửa đầu được dự đoán bởi một loạt các triệu chứng xảy ra thường xuyên trước bất kỳ cuộc khủng hoảng nào; những rối loạn trong thuật ngữ y tế được gọi là triệu chứng prodromal : mệt mỏi, buồn ngủ, khó chịu và có xu hướng thay đổi tâm trạng. Không phải tất cả bệnh nhân đều trải qua những triệu chứng này khi cơn đau nửa đầu xảy ra và thường không xảy ra cùng một lúc: các cuộc tấn công xảy ra với tần suất, thời gian và cường độ khác nhau từ người này sang người khác. Các triệu chứng kèm theo chứng đau nửa đầu có xu hướng biến mất một cách tự nhiên, với độ phân giải của cơn đau đầu và có thể kéo dài từ 4 giờ đến 72 giờ, nếu không được điều trị hoặc xử trí thành công. Khi chứng đau nửa đầu không có hào quang xảy ra ít nhất 15 ngày một tháng, trong khoảng thời gian ít nhất là 3 tháng, nó được định nghĩa là mãn tính .
Triệu chứng của hào quang
Như đã thấy ở trên, khoảng một phần ba số người bị chứng đau nửa đầu có các triệu chứng thần kinh có thể đảo ngược, xuất hiện trước khi chứng đau nửa đầu xảy ra. Các triệu chứng hào quang thường bắt đầu từ 15 phút đến một giờ trước khi cơn đau đầu xuất hiện. Chúng bao gồm:
- Các vấn đề thị giác có thể đảo ngược : bạn có thể thấy ánh sáng nhấp nháy, các vạch đen và trắng, các đường zig-zag nằm rải rác ở hai bên của trường nhìn, các hình mờ hoặc các điểm mù. Rối loạn thị lực thường được xác định với một scotoma scintillating, nghĩa là, một sự thay đổi một phần của lĩnh vực thị giác, có thể can thiệp vào khả năng đọc hoặc lái xe của một người;
- Các triệu chứng cảm giác: gây mê (giảm độ nhạy và đáp ứng tương đối với một kích thích nhất định), cứng hoặc cảm giác ngứa ran như ghim và kim trên cổ, vai hoặc chân tay;
- Vấn đề phối hợp : bệnh nhân bị đau nửa đầu với hào quang có thể cảm thấy mất phương hướng hoặc cảm thấy thiếu cân bằng;
- Nói khó (đảo ngược);
- Mất ý thức : chỉ trong những trường hợp rất hiếm.
