Buồn nôn và nôn ở giai đoạn đầu của thai kỳ - Nguyên nhân và triệu chứng

Bài viết liên quan: Buồn nôn và nôn trong giai đoạn đầu của thai kỳ

định nghĩa

Buồn nôn và nôn là triệu chứng thường xuyên trong thai kỳ, đặc biệt là trong ba tháng đầu; chúng có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày, bất kể bữa ăn. Các cơ chế sinh lý bệnh xác định khởi phát vẫn chưa được biết, tuy nhiên sự liên quan của các yếu tố chuyển hóa, nội tiết, tiêu hóa và tâm lý đã được đưa ra giả thuyết.

Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nguyên nhân gây buồn nôn và nôn thường xuyên nhất là ốm nghén, tăng huyết áp và viêm dạ dày ruột.

Tình trạng bất ổn buổi sáng do mang thai xuất hiện chủ yếu vào buổi sáng khi bụng đói và được đặc trưng bởi các triệu chứng nhẹ và tự giới hạn. Tuy nhiên, trong chứng tăng huyết áp, nôn và buồn nôn thường xuyên và dai dẳng đến mức gây mất nước đáng kể, thường liên quan đến sự bất thường của chất điện giải, ketosis và giảm cân. Hiếm gặp hơn, nôn mửa nghiêm trọng liên quan đến mang thai, gây ra bởi một nốt ruồi hydatiform, đó là một bệnh trophoblastic thai kỳ ngăn cản sự phát triển bình thường của phôi và gây ra tử cung sưng quá mức, chảy máu âm đạo và tiền sản giật.

Buồn nôn và nôn cũng có thể được gây ra bởi các nguyên nhân không sản khoa. Viêm dạ dày ruột và các tình trạng gây ra bụng cấp tính (ví dụ viêm ruột thừa, viêm túi mật, v.v.) có thể xảy ra trong thai kỳ, nhưng thường đi kèm với các biểu hiện khác, như tiêu chảy, táo bón và đau bụng. Tương tự, đau đầu, màng não hoặc các triệu chứng khác gợi ý nguyên nhân thần kinh, chẳng hạn như đau nửa đầu, xuất huyết não và tăng huyết áp nội sọ lành tính.

Các nguyên nhân khác gây nôn và buồn nôn khi mang thai bao gồm viêm gan, sỏi thận, loét dạ dày tá tràng, cường giáp, tắc ruột, nhiễm toan đái tháo đường, viêm dạ dày, nhiễm trùng đường tiết niệu và viêm bể thận. Một số loại thuốc hoặc chế phẩm vitamin được sử dụng trong thai kỳ cũng có thể góp phần gây buồn nôn (ví dụ như các hợp chất chứa sắt).