glioblastoma

tổng quát

Glioblastoma có lẽ là khối u não ác tính và hung dữ nhất được biết đến. Thật không may, những người bị ảnh hưởng thường chết trong vòng một vài tháng, ngay cả khi họ đã trải qua tất cả các chăm sóc thích hợp.

Glioblastomas là u thần kinh đệm thuộc loại u tế bào hình sao. Một tế bào hình sao là một khối u của hệ thống thần kinh trung ương bắt nguồn từ một nhóm các tế bào glia gọi là tế bào hình sao.

Từ những nguyên nhân chưa biết - giống như hầu hết các khối u não - u nguyên bào thần kinh đệm được biểu hiện bằng đau đầu, buồn nôn, mất trí nhớ, thay đổi hành vi, mệt mỏi, v.v.

Chẩn đoán đòi hỏi phải thực hiện nhiều xét nghiệm, bao gồm cả sinh thiết khối u.

Liệu pháp hiệu quả nhất trong việc kéo dài cuộc sống của bệnh nhân bao gồm phẫu thuật cắt bỏ và xạ trị.

Tham khảo ngắn về khối u não

Khi chúng ta nói về khối u não, hoặc khối u não hoặc khối u não, chúng ta đề cập đến khối lượng lành tính hoặc ác tính của các tế bào khối u ảnh hưởng đến não (do đó là một khu vực giữa telencephalon, diencephalon, tiểu não và thân não) . Cùng với nhau, não và tủy sống tạo thành hệ thống thần kinh trung ương ( CNS ).

Quả của đột biến gen, trong đó rất thường không rõ nguyên nhân chính xác, khối u não có thể:

bắt nguồn trực tiếp từ một tế bào của hệ thần kinh trung ương (trong trường hợp này nó cũng được gọi là khối u não nguyên phát );
xuất phát từ một khối u ác tính có trong các vị trí khác của cơ thể, chẳng hạn như phổi (trong trường hợp thứ hai này, chúng còn được gọi là khối u não thứ cấp ).

Với sự phức tạp cực độ của hệ thống thần kinh trung ương và số lượng lớn các tế bào khác nhau tạo nên nó, có nhiều loại khối u não khác nhau: theo ước tính mới nhất, trong khoảng từ 120 đến 130.

Bất kể có ác tính hay không, các khối u não hầu như luôn được loại bỏ và / hoặc điều trị bằng xạ trị và / hoặc hóa trị, vì chúng thường gây ra các vấn đề về thần kinh không tương thích với cuộc sống bình thường.

Glioblastoma là gì?

Glioblastoma, hay glioblastoma multiforme ( GBM ), là một khối u não ác tính cao thuộc nhóm u tế bào hình sao.

Một tế bào hình sao bắt nguồn từ một tế bào hình sao bất thường phát triển và phân chia bất thường.

Astrocytes là các tế bào của glia; do đó u tế bào hình sao nói chung và u nguyên bào thần kinh nói riêng là u thần kinh đệm, hoặc u thần kinh não với nguyên tắc trong một tế bào của glia.

Sự khác biệt giữa khối u lành tính và khối u ác tính

Một khối u lành tính là một khối các tế bào bất thường phát triển chậm, có sức mạnh xâm nhập ít và cũng khan hiếm (nếu không phải là không) sức mạnh di căn.

Ngược lại, một khối u ác tính là một khối tế bào bất thường tăng nhanh, có khả năng xâm nhập cao và hầu như luôn có khả năng di căn cao.

NB: đối với sức mạnh xâm nhập, chúng tôi muốn nói đến khả năng ảnh hưởng đến các vùng giải phẫu lân cận. Tuy nhiên, với khả năng di căn, tham chiếu đến khả năng của các tế bào khối u lan rộng, qua máu hoặc lưu thông bạch huyết, vào các cơ quan và mô khác của cơ thể (di căn).

GLIA VÀ BÁN CỦA GLIA

Với các tế bào của nó, glia cung cấp sự hỗ trợ, ổn định và nuôi dưỡng cho mạng lưới nơ-ron phức tạp, hiện diện trong cơ thể con người và có nhiệm vụ truyền tín hiệu thần kinh.

Trong hệ thống thần kinh trung ương, các yếu tố tế bào của glia là tế bào hình sao, tế bào oligodendrocytes, tế bào biểu mô và tế bào microglia.

Trong hệ thần kinh ngoại biên ( SNP ), các yếu tố tế bào của glia là tế bào Schwann và tế bào vệ tinh.

ĐỊA ĐIỂM TIÊU BIỂU CỦA GLYBLASTOMA

Glioblastomas có thể phát sinh ở bất kỳ vùng nào của não hoặc tủy sống.

Tuy nhiên, người ta đã quan sát thấy rằng ở người trưởng thành, họ có xu hướng phát triển thường xuyên hơn ở một trong hai bán cầu não (sau đó là telencephalon hoặc não đúng cách), trong khi ở người trẻ, họ có xu hướng hình thành như nhau trong não, tiểu não và não .

Hầu hết các u nguyên bào thần kinh đều ảnh hưởng đến chất trắng, được bao quanh bởi chất xám trong não và bao quanh tủy sống.

LỚP CỦA MỘT GLYBLASTOMA

Các khối u não được phân biệt ở 4 độ - được xác định bằng bốn số La Mã đầu tiên - tùy thuộc vào tiềm năng phát triển của chúng.

Hạch não cấp I và II phát triển rất chậm và ảnh hưởng đến một vùng não hẹp; chúng thường lành tính.

Ngược lại, các khối u não độ III và IV mở rộng nhanh chóng và xâm lấn các vùng mô xung quanh; họ nói chung là ác tính.

Theo thời gian, một khối u não độ I hoặc II có thể biến thành khối u độ III hoặc IV.

Glioblastoma là u tế bào hình sao độ IV, đặc trưng bởi tỷ lệ tử vong cao (cao nhất trong số các u tế bào hình sao và có lẽ trong số tất cả các khối u não) và rất khó điều trị.

Bảng. Mức độ u tế bào khác.
Loại u tế bào hình sao	trình độ	Các tính năng
Tế bào hình sao	các	Chúng là khối u khu trú, khác với khối não khỏe mạnh còn lại. Từ quan điểm mô học, chúng giống như u nang chứa đầy chất lỏng.
U tế bào thấp lan rộng	II	Chúng là những khối u lan rộng, hoặc phân tán trong khối não khỏe mạnh còn lại. Chính bởi vì chúng bị nhầm lẫn với các mô khỏe mạnh, chúng khó điều trị hơn các tế bào hình sao.
Ung thư tế bào hình sao	III	Chúng là những khối u có sức mạnh ác tính cao (nhưng thấp hơn khối u nguyên bào thần kinh đệm). Chúng được gọi là anaplastic vì các tế bào làm cho chúng mất hình dạng cổ điển và đã xuất hiện các yếu tố tế bào không phân biệt (anaplasia).

GỬI GLIOBLASTOMA

Glioblastomas được phân biệt ở tiểu học và trung học .

Glioblastomas là nguyên phát, mà ngay từ đầu, là độ IV; ngược lại, u nguyên bào thần kinh đệm, trong giai đoạn trước là u tế bào hình sao cấp I, II hoặc III, chỉ là thứ yếu.

Có thể thấy, trong bối cảnh này, ý nghĩa của các thuật ngữ chính và phụ rất khác so với các thuật ngữ tương tự khi chúng đề cập đến các khối u não nói chung.

Nó là tốt để xác định nó, để người đọc không làm cho nhầm lẫn.

Dịch tễ học

Nhắc lại rằng các u thần kinh đệm tạo thành (đặc biệt là u tế bào hình sao) ít nhất 30% các khối u não và tủy sống, các u nguyên bào thần kinh đại diện cho:

15-17% của tất cả các khối u não nguyên phát
54% của tất cả các u thần kinh đệm
Từ 60-75% của tất cả các tế bào hình sao
Các khối u não ác tính phổ biến nhất

Bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh glioblastoma, tuy nhiên các thống kê nói rằng những người bị ảnh hưởng nhiều nhất là nam giới trưởng thành trên 50 tuổi.

Một số ít trường hợp trẻ mắc bệnh glioblastoma thường ảnh hưởng đến các đối tượng từ 9-10 tuổi.

nguyên nhân

Glioblastomas, cũng như hầu hết tất cả các tế bào hình sao và khối u não nói chung, phát sinh vì những lý do chưa được biết đến.

YẾU TỐ RỦI RO

Sau nhiều năm nghiên cứu và phân tích nhiều trường hợp lâm sàng, các bác sĩ và nhà nghiên cứu đã kết luận rằng có những tình huống có khả năng dẫn đến bệnh glioblastoma.

Cụ thể, những điều kiện thuận lợi là:

Là nam giới .
Có hơn 50 năm . Glioblastoma được coi là một khối u não điển hình của tuổi già.
Thuộc chủng tộc da trắng, Tây Ban Nha hoặc châu Á .
Bị một khối u tế bào hình sao ở mức độ thấp hơn IV, sau đó có một tế bào hình sao yếu, lan tỏa thấp hoặc anaplastic. Như đã đề cập, trên thực tế, những khối u này có thể tiến hóa và trở thành độ IV (u nguyên bào thần kinh đệm thứ phát).
Bị một trong những bệnh di truyền sau đây: u xơ thần kinh, xơ cứng củ, hội chứng Von Hippel-Lindau, hội chứng Li-Fraumeni hoặc hội chứng Turcot.
Nhiều khối u não (ví dụ như u trung thất) có liên quan đến các bệnh hiếm gặp này.
Đã từng tiếp xúc với SV40, HHV-6 (hoặc virus herpes 6 ở người ) và virus cytomegalovirus . Một số nhà nghiên cứu tin rằng các tác nhân truyền nhiễm này, một khi chúng đến các tế bào não, sẽ can thiệp vào chu kỳ sao chép của tế bào sau và bắt đầu quá trình tân sinh điển hình của u nguyên bào thần kinh đệm.
Đây là một giả thuyết thú vị, tuy nhiên cần phải tiếp tục khám phá.
Hình: tuổi già là một yếu tố nguy cơ của u nguyên bào thần kinh đệm. Để thực hiện một hoạt động công việc trong đó vật liệu PVC (polyvinylchloride) được xử lý hàng ngày. Có rất ít nghiên cứu về điều này, vì vậy hiệp hội tìm thấy có thể là kết quả của cơ hội và không có gì khác.
Bị sốt rét . Điều tương tự cũng xảy ra với ba loại virus trước đây: có một số dữ liệu khiến người ta nghĩ về mối quan hệ, nhưng câu hỏi cần được khám phá thêm.
Đã được tiếp xúc với bức xạ ion hóa trong quá khứ. Về vấn đề này, các nhà nghiên cứu có ý kiến trái ngược nhau. Ai đó, trên thực tế, tin rằng không có mối quan hệ hệ quả.

Triệu chứng và biến chứng

Các triệu chứng và dấu hiệu của u nguyên bào thần kinh đệm phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.

Chúng thường bắt đầu rất nhanh và khối u bắt đầu tăng lên; tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng xuất hiện khi bệnh đã đến giai đoạn rất tiến triển.

Trong số các biểu hiện có thể, chúng tôi nhớ:

Nhức đầu
Buồn nôn và nôn, đặc biệt là vào buổi sáng
Khủng hoảng động kinh
Vấn đề về trí nhớ (mất trí nhớ, vv). Chúng thường xảy ra khi glioblastoma cư trú ở thùy thái dương.
Hemiparesis, hoặc tê liệt một phần của một bộ phận của cơ thể. Đó là một triệu chứng điển hình khi khối u não hình thành ở cấp độ của thùy trán.
Thay đổi hành vi. Chúng xảy ra khi khối u nằm ở thùy trán.
Thay đổi khoa tư tưởng
Cảm giác chóng mặt
Mệt mỏi và yếu ở một bộ phận của cơ thể. Chúng có thể là do sự tham gia của thùy trán và thái dương.
Bất thường của hệ thống thần kinh nội tiết. Chúng xảy ra ở trẻ em, khi u nguyên bào thần kinh đệm đã hình thành gần vùng dưới đồi, tuyến yên hoặc tuyến nội tiết.

TRỤ, NAUSEA VÀ VOMITES

Nhức đầu, buồn nôn và nôn là do tăng áp lực nội sọ (hoặc nội sọ); tăng có thể diễn ra vì hai lý do:

Bởi vì khối u đang phát triển ngăn không cho chất lỏng cefalorachidiano (hoặc rượu) chảy bình thường.
Bởi vì phù hình thành xung quanh khối u.

Nếu nghiêm trọng và nếu nó ảnh hưởng đến tâm thất não, sự thay đổi dòng chảy của rượu có thể xác định sự xuất hiện của tràn dịch não .

BIẾN CHỨNG

Glioblastoma có sức mạnh xâm nhập cao. Trên thực tế, nó dễ dàng xâm chiếm các khu vực lân cận, đến màng não và / hoặc lây lan các tế bào của nó trong chất lỏng cephaloracidian.

Nó có tốc độ tăng trưởng rất nhanh và tác động của nó rất tàn phá: không cần điều trị, tử vong trung bình trong vòng 4 tháng rưỡi, do phù não và sự gia tăng vượt quá mọi giới hạn của áp lực nội sọ .

Mặc dù có khối u ác tính cao, u nguyên bào thần kinh hiếm khi lan sang các bộ phận khác của cơ thể: nói chung, chúng hoạt động độc quyền ở cấp độ của hệ thống thần kinh trung ương.

chẩn đoán

Đối mặt với một trường hợp nghi ngờ mắc bệnh glioblastoma, các bác sĩ bắt đầu điều tra chẩn đoán bằng cách kiểm tra thể chất cẩn thận và phân tích các phản xạ gân .

Sau đó, họ thực hiện kiểm tra mắt và hỏi bệnh nhân một số câu hỏi nhằm đánh giá trạng thái tinh thần và khả năng nhận thức (lý luận, trí nhớ, v.v.).

Cuối cùng, để xua tan mọi nghi ngờ và để biết vị trí chính xác và kích thước chính xác của khối u, họ dùng đến các xét nghiệm cụ thể như:

Cộng hưởng từ hạt nhân
TAC (hoặc chụp cắt lớp trục máy tính)
Sinh thiết khối u
Đâm vùng thắt lưng

PHÂN TÍCH MỤC TIÊU VÀ GIỚI HẠN TENDONAL, KIỂM TRA THÁNG 10 VÀ ĐÁNH GIÁ TÂM THẦN

Kiểm tra khách quan bao gồm phân tích các triệu chứng và dấu hiệu, được báo cáo hoặc thể hiện bởi bệnh nhân. Mặc dù nó không cung cấp bất kỳ dữ liệu nhất định, nhưng nó có thể rất hữu ích để hiểu loại bệnh đang tiến triển.
Việc kiểm tra các phản xạ gân là một xét nghiệm nhằm đánh giá sự hiện diện hay vắng mặt của các rối loạn thần kinh cơ và phối hợp.
Sử dụng một bài kiểm tra mắt, bác sĩ quan sát dây thần kinh thị giác và phân tích sự liên quan của nó.
Việc đánh giá tình trạng tâm thần và các kỹ năng nhận thức được thực hiện với mục đích tìm hiểu khu vực nào của hệ thống thần kinh trung ương có thể đã phát triển một tân sinh. Ví dụ, việc tìm kiếm các rối loạn trí nhớ sẽ có xu hướng khiến người ta nghĩ về một vấn đề thần kinh dựa trên thùy thái dương, thay vì thùy đỉnh và vân vân.

TÀI LIỆU TẠO NUCLEAR (RMN) VÀ TAC

Chụp cộng hưởng từ hạt nhân ( MRI ) là một xét nghiệm chẩn đoán không đau cho phép hình dung các cấu trúc bên trong cơ thể người mà không cần sử dụng bức xạ ion hóa (tia X).

Nguyên lý hoạt động của nó khá phức tạp và dựa trên việc tạo ra từ trường, phát ra các tín hiệu có khả năng biến thành hình ảnh bởi một máy dò.

Sự cộng hưởng từ của não và tủy cung cấp một cái nhìn thỏa đáng về hai khoang này. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, để cải thiện chất lượng hình ảnh, có thể cần tiêm tĩnh mạch chất lỏng tương phản. Trong những tình huống này, thử nghiệm trở nên xâm lấn tối thiểu, bởi vì chất lỏng (hoặc trung bình) tương phản có thể có tác dụng phụ.

Một cộng hưởng từ hạt nhân cổ điển mất khoảng 30-40 phút.

TAC là một thủ tục chẩn đoán khai thác bức xạ ion hóa để tạo ra hình ảnh ba chiều rất chi tiết của các cơ quan nội tạng của cơ thể.

Mặc dù không đau, nhưng nó được coi là xâm lấn do tiếp xúc với tia X (NB: có liều không đáng kể so với chụp X quang bình thường). Hơn nữa, giống như chụp cộng hưởng từ, nó có thể yêu cầu sử dụng tác nhân tương phản - không thoát khỏi các tác dụng phụ có thể xảy ra - để cải thiện chất lượng hình ảnh.

Một TAC cổ điển mất khoảng 30-40 phút.

Tại MRM và CT, u nguyên bào thần kinh đệm có thể xuất hiện dưới dạng một khu vực được đặc trưng bởi các tổn thương xuất huyết và bao quanh bởi phù nề.

Cả hai tình huống (đặc biệt là lần đầu tiên) cũng có thể xảy ra trong cơn đau tim hoặc áp xe não ; do đó, luôn luôn nên điều tra tình hình bằng các xét nghiệm chẩn đoán khác.

sinh thiết

Sinh thiết khối u bao gồm trong bộ sưu tập và trong phân tích mô học, trong phòng thí nghiệm, một mẫu tế bào đến từ khối tân sinh. Đây là xét nghiệm phù hợp nhất nếu người ta muốn quay trở lại loại khối u, với bản chất chính xác của nó (lành tính hoặc ác tính) và ở mức độ chính xác của nó.

Trong trường hợp u nguyên bào thần kinh đệm, việc lấy mẫu thường xảy ra trong khi chụp CT - điều này cho phép lấy mẫu có độ chính xác cao - và yêu cầu một phẫu thuật đầu nhỏ nhưng nhẹ nhàng.

Khối u trông như thế nào?

Khi kiểm tra phòng thí nghiệm mô học, một u nguyên bào thần kinh đệm chứa các nang chứa đầy khoáng chất, cặn canxi, mạch máu và các loại tế bào bất thường khác nhau.

Đặc biệt, hệ thống mạch máu rất phát triển, bởi vì nó phải hỗ trợ một khối lượng đáng kể các tế bào bao gồm nhiều tế bào.

LUN THANH PUNCH

Việc chọc dò tủy sống bao gồm việc trích xuất dịch não tủy và trong phân tích của nó trong phòng thí nghiệm.

Để rút rượu, một cây kim được sử dụng mà bác sĩ chèn vào giữa các đốt sống thắt lưng L3-L4 hoặc L4-L5. Một mũi tiêm gây tê cục bộ rõ ràng được thực hiện tại điểm chèn.

Hiệu suất của chọc dò thắt lưng có thể rất đáng kể, bởi vì trong rượu có thể có một số tế bào tân sinh và / hoặc dấu hiệu rõ ràng của bệnh màng phổi (đó là sự gia tăng bất thường của bạch cầu trong chất lỏng cephaloracidian).

điều trị

Sự hung hăng đáng kể và khối u ác tính cao của glioblastoma làm cho khối u sau này khó chữa .

Liệu pháp được sử dụng rộng rãi nhất bao gồm can thiệp phẫu thuật loại bỏ khối u, sau đó là xạ trị và đôi khi, cũng bằng hóa trị .

Ngoài ra, ngoài các phương pháp điều trị này, các bác sĩ cũng đặt ra một phương pháp chữa bệnh có triệu chứng, tức là nhằm mục đích giảm các triệu chứng nhất định (như động kinh và đau đầu).

Phẫu thuật

Phẫu thuật cắt bỏ u nguyên bào thần kinh đệm là một hoạt động rất phức tạp và nguy hiểm, vì ít nhất hai lý do:

Do số lượng lớn các tế bào tạo nên u nguyên bào thần kinh đệm . Vì việc loại bỏ tất cả các tế bào tân sinh là không thể, bác sĩ phẫu thuật không thể làm gì ngoài việc loại bỏ hầu hết khối u và sau đó dựa vào các phương pháp điều trị khác.
Thất bại trong việc loại bỏ hoàn toàn khối u là lý do tại sao, trong một thời gian ngắn, u nguyên bào thần kinh đệm lại xuất hiện trở lại.
Đối với sức mạnh xâm nhập của khối u . Với các tế bào của chúng, u nguyên bào thần kinh đệm được gắn vào các mô khỏe mạnh xung quanh, khiến cho việc loại bỏ hiệu quả của chúng là không thể. Trong thực tế, để loại bỏ một nhóm các tế bào khối u phân tán trong một khu vực khỏe mạnh, phải loại bỏ cùng một khu vực khỏe mạnh này. Tuy nhiên, điều này là không thể, bởi vì mọi khu vực của hệ thống thần kinh trung ương đều có chức năng, từ đó người ta không thể bỏ qua. Ví dụ, loại bỏ mô não khỏe mạnh có thể dẫn đến mất một số chức năng nhận thức cơ bản ở bệnh nhân.

Hơn nữa, vị trí không thể tiếp cận của khối u có thể làm phức tạp thêm hoạt động. Trên thực tế, nếu u nguyên bào thần kinh đệm ở vị trí không thoải mái, khó tiếp cận bởi bác sĩ phẫu thuật, việc loại bỏ nó rất phức tạp (nếu không nói là không thể).

Theo thống kê đã được chứng minh rằng những bệnh nhân bị u nguyên bào thần kinh đệm đã được loại bỏ gần như hoàn toàn sống lâu hơn những bệnh nhân mà khối u chỉ được cắt bỏ một phần.

Do đó, khi có thể can thiệp bằng phẫu thuật, thật tốt khi làm điều đó.

xạ trị

Xạ trị khối u là phương pháp điều trị dựa trên việc sử dụng bức xạ ion hóa năng lượng cao, với mục đích phá hủy các tế bào tân sinh.

Trong trường hợp u nguyên bào thần kinh đệm, nó được sử dụng trong hai tình huống khác nhau:

Sau và để hoàn thành phẫu thuật . Mục đích là để loại bỏ các tế bào tân sinh mà bác sĩ phẫu thuật không thể loại bỏ.
Khi khối u không thể tháo rời bằng phẫu thuật . Trong những tình huống này, xạ trị trở thành phương pháp điều trị đầu tiên và quan trọng nhất.

HÓA TRỊ

Hóa trị bao gồm quản lý các loại thuốc có khả năng tiêu diệt tất cả các tế bào đang phát triển nhanh chóng, bao gồm cả các tế bào ung thư.

Hiệu quả của hóa trị liệu trong u nguyên bào thần kinh đệm là chủ đề của nhiều cuộc thảo luận khoa học và thậm chí ngày nay còn gây ra nhiều nghi ngờ. Trên thực tế, hầu hết các bác sĩ và nhà nghiên cứu tin rằng việc sử dụng hóa trị, kết hợp với xạ trị, không cải thiện sự sống sót của bệnh nhân theo bất kỳ cách quan trọng nào. Hơn nữa, các nghiên cứu chứng minh điều ngược lại là rất ít và chỉ quan tâm đến một loại thuốc đặc biệt: temozolomide .

Tác dụng phụ của xạ trị và hóa trị.

Tác dụng phụ chính của xạ trị

Tác dụng phụ chính của hóa trị

mệt mỏi

ngứa

Rụng tóc

buồn nôn

ói mửa

Rụng tóc

Cảm giác mệt mỏi

Dễ bị nhiễm trùng

CHĂM SÓC TRIỆU CHỨNG

Để khắc phục vấn đề động kinh, các bác sĩ thường sử dụng thuốc chống co giật . Thuốc chống co giật là thuốc có khả năng ức chế (hoặc hạn chế) co giật do co giật do động kinh.

Corticosteroid giúp giảm đau đầu và phù nề mà khối u tạo ra xung quanh nó; Những loại thuốc này là thuốc chống viêm mạnh, nếu sử dụng lâu dài và / hoặc không đúng liều lượng có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng (loãng xương, béo phì, khó tiêu, tăng huyết áp, kích động, rối loạn giấc ngủ, v.v.).

tiên lượng

Thật không may, glioblastoma là một khối u, ngay cả khi được điều trị theo cách tốt nhất, hầu như luôn luôn dẫn đến cái chết chắc chắn.

Tốc độ mà nó hoạt động rất ấn tượng và, để nhận ra nó, đủ để phân tích các con số sau:

Trong trường hợp không có bất kỳ loại điều trị nào, tuổi thọ trung bình là khoảng 17 tuần, tức là 4 tháng rưỡi mà chúng tôi đã nói trước đó.
Chỉ riêng với xạ trị, tuổi thọ được kéo dài từ 17 tuần đến 30 tuần (NB: nó luôn luôn là một giá trị trung bình).
Nếu khối u đã được phẫu thuật cắt bỏ và xạ trị đã được áp dụng, tuổi thọ sẽ giảm từ dưới một năm đến 14-15 tháng.
Chỉ có 6 trong số 100 trường hợp sống sót đáng kinh ngạc trong 5 năm nữa.

Để tiếp tục định kiến về tiên lượng của bệnh glioblastoma đồng nghĩa với chẩn đoán muộn và tuổi rất cao của bệnh nhân.