tổng quát
Gót chân là một trong 7 xương tạo nên xương bàn chân, cũng như yếu tố xương cấu thành nên cái gọi là gót chân.
Nhân vật chính của các khớp khác nhau - bao gồm khớp mắt cá chân thích hợp - gót chân hạn chế với astragalus, ở trên và với xương hình khối, ở phía trước. Astragalus và xương khối là hai xương cứng khác.
Calcaneus được sử dụng để chuyển trọng lượng cơ thể xuống đất, nặng trên các chi dưới, và để cung cấp cho cơ bắp và dây chằng cơ bản cho các chuyển động của plantarflexion, dorsiflexion, eversion và đảo ngược của bàn chân và chuyển động uốn cong của đầu gối.
Cuộc gọi ngắn gọn về mặt giải phẫu của bàn chân
Các nhà giải phẫu chia xương bàn chân thành ba nhóm: xương cột sống, xương đại tràng và phalang.
- Xương tarsal hoặc nhóm tarsal hoặc tarsal . Nằm ngay dưới khớp mắt cá chân, có 7 yếu tố xương có hình dạng bất thường trong tổng số.
- Xương metatarsal hoặc nhóm metatarsal hoặc metatarsal . Thuộc thể loại xương dài, có tổng cộng 5 yếu tố, được sắp xếp song song với nhau. Phần gần nhất giới hạn với xương hàm hình nêm và hình khối; mặt khác, mặt khác, giáp các phalang.
- Phalanges . Chúng là 14 trong tất cả và đại diện cho các yếu tố xương tạo nên các ngón chân. Ngoại trừ ngón tay thứ nhất - người duy nhất có 2 phalang - tất cả các ngón còn lại có 3 phalang mỗi ngón.
Gót chân là gì?
Calcaneus là một trong 7 xương tạo thành tarsus, cũng như xương tạo thành vùng giải phẫu của bàn chân được gọi là gót chân .
cơ thể học
Lời nói đầu: để hiểu đầy đủ các tài liệu tham khảo về giải phẫu liên quan đến xương gót chân, rất tốt để nhắc nhở độc giả về tên của các xương khác: astragalus, navicular, cuboid, cuneiform, cuneiform trung gian và cuneiform trung gian.
Được biết đến là xương cứng lớn nhất, gót chân tạo thành mặt sau của bàn chân, cũng như mặt sau của tarsus. Hình dạng không đều, nó nằm trong sự tiếp xúc gần gũi với bùa và đóng góp, cùng với phần sau và xương ức của xương chày và xương, cho đến sự hình thành một khớp nối quan trọng của cơ thể con người: khớp nối bẩm sinh hoặc mắt cá chân nói đúng (NB: thuật ngữ "mắt cá chân" duy nhất là không đúng, mặc dù nó là từ được sử dụng nhiều nhất).
Gót chân cũng có mối quan hệ với một xương khác của tarsus: cái gọi là xương hình khối .
Để đơn giản hóa mô tả giải phẫu của một xương phức tạp như xương gót chân, các chuyên gia chia nhỏ yếu tố xương được đề cập thành 6 bề mặt (hoặc mặt), đó là: bề mặt trước, bề mặt sau, bề mặt trên, bề mặt chân răng, bề mặt bề mặt bên và bề mặt trung gian. Như bạn có thể dễ dàng đoán ra, các tính từ trước, sau, trên, plantar, v.v. chúng được sử dụng để xác định vị trí của từng bề mặt. Vì vậy:
- Mặt trước là phần phía trước;
- Bề mặt plantar là phần dưới (plantar dùng để chỉ đế của bàn chân);
- Mặt sau là phần xương phía sau nó;
- Mặt trên là phần xương nằm phía trên;
- Bề mặt bên là phần xương tạo thành mặt ngoài của gót chân;
- Bề mặt trung gian là phần xương tạo thành mặt trong của gót chân.
Trong giải phẫu học, trung gian và bên là hai thuật ngữ có nghĩa trái ngược nhau, dùng để chỉ khoảng cách của một yếu tố giải phẫu từ mặt phẳng sagittal . Mặt phẳng sagittal là bộ phận trước-sau của cơ thể con người, từ đó rút ra hai nửa bằng nhau và đối xứng.
Medial có nghĩa là "gần" hoặc "gần" hơn với mặt phẳng sagittal, trong khi bên có nghĩa là "xa hoặc" xa hơn "từ mặt phẳng sagittal.
BỀ MẶT
Trong số 6 bề mặt mà calcaneus được chia nhỏ, bề mặt trước là nhỏ nhất. Điều quan trọng là sự hiện diện của bề mặt khớp, qua đó calcaneus tương tác với xương cột sống hình khối và tạo ra khớp calcaneo-cuboid .
MẮT MẮT
Mặt sau có hình dạng của một vòm không đều, với phần dưới rộng hơn phần trên.
Ở bề mặt sau, các nhà giải phẫu học nhận ra ba khu vực, đó là: khu vực trên, khu vực trung bình và khu vực dưới. Trong ba khu vực này, quan trọng nhất, tất nhiên, là khu vực trung bình, vì nó là phần xương trong đó gân Achilles được chèn vào. Điểm chính xác của khu vực trung vị, trong đó gân Achilles được chèn vào, là một phần xương phát triển được gọi là tubanity calcaneal .
MẶT BURNG SIÊU SIÊU
Về mặt giải phẫu rất phức tạp, bề mặt trên bao gồm các phần khớp - nghĩa là có chức năng khớp - và các phần không khớp .
- Các phần khớp nằm trong cả ba; tên của họ là: mặt sau Talc, veneer Talare trung bình và veneer Talare trước. Được bao phủ bởi sụn hyaline, các mặt Talari sau, giữa và trước có nhiệm vụ khớp nối toàn bộ gót chân với Talus, trong ba điểm khác nhau. Khớp nối xuất phát từ mối quan hệ giữa ba khía cạnh của calcaneus và astragalus được gọi là khớp nối phụ .
- Các phần không khớp rất đa dạng. Hai được báo cáo, cụ thể là phần sau và phần trước.
Đầu tiên là có liên quan, bởi vì nó hỗ trợ một miếng mỡ, nằm ở phía trước của đoạn cuối của gân Achilles.
Thứ hai là rất quan trọng, bởi vì nó tạo ra một rãnh gọi là rãnh calcaneus (hay rãnh calcaneal). Rãnh của gót chân trái ngược, ở trên, đến một khu vực rất giống nhau, thuộc về bùa và được gọi, không đáng ngạc nhiên, luống cuống . Cùng với nhau, gót chân và gót chân của bùa tạo thành cái gọi là vú của tarsus . Xoang tarsal là một khoang nhỏ chứa các mạch máu, dây thần kinh và dây chằng quan trọng của bàn chân, chẳng hạn như dây chằng xen kẽ talo-calcaneal và dây chằng chéo cổ tử cung. Những dây chằng này rất quan trọng vì chúng đóng vai trò là quyền sở hữu trong suốt bước và đảm bảo sự ổn định cho bàn chân.
Hình: bề mặt trên của calcaneus
MẶT B PLNG PLANTAR
Bề mặt cây, hoặc bề mặt thấp hơn, có hình dạng không đều, với phần phía sau rộng hơn phần trước.
Điều này rất quan trọng bởi vì nó có hai điểm nổi bật: cái gọi là củ calcaneal, ở vị trí sau và cái gọi là củ trước, theo hướng của ngón chân.
- Không nên nhầm lẫn với củ calcaneal của bề mặt sau, củ calcaneal của bề mặt cây trồng là một khu vực khá lớn, có ít nhất hai khu vực đáng nói đến: quá trình trung gian, ở rìa bên trong của bàn chân, và quá trình bên, từ phía bên ngoài của bàn chân.
Quá trình trung gian là ngôi nhà của fascia plantar, cơ bắt cóc của ngón chân cái và sự uốn cong ngắn của các ngón chân và một trong hai đầu ban đầu của cơ vuông chân .
Thay vào đó, quá trình bên là điểm mà từ đó cơ bắt cóc của ngón chân thứ năm và một trong hai đầu ban đầu của cơ vuông vuông bắt nguồn.
- Các ống trước là nơi chèn cho một trong hai đầu của dây chằng ngắn .
Hình: bề mặt chân của gót chân
Fascia plantar là gì?
Fascurosis plantar, hay aponeurosis plantar, là một loại dây chằng rất dày, nằm ở cạnh dưới của bàn chân (đế của bàn chân), chạy từ bề mặt plantar của gót chân đến xương ngón tay. Về mặt hình thái tương tự như một vòm, nó cho phép độ cong của bàn chân và hoạt động như một ổ trục giúp hấp thụ các cú sốc khi đi bộ, chạy, v.v.
Fascia plantar được biết đến nhiều nhất bởi vì nhân vật chính của tình trạng y tế được gọi là viêm cân gan chân (xem chương về bệnh lý).
MẶT BATNG LATITH
Gồ ghề và bằng phẳng, mặt bên rộng hơn ở phía sau so với mặt trước.
Trước đây, nó thể hiện một sự phát triển nhỏ, được gọi là trochlea sợi .
Tuy nhiên, hầu như ở giữa, có một sự nổi bật của kích thước nhỏ, trên đó được chèn một đầu của dây chằng sợi calcaneo .
Trên bề mặt bên, cũng có hai rãnh, một cái nằm cao hơn cái kia. Rãnh trên là chỗ đi qua của gân cuối của cơ nội mạc ngắn, trong khi rãnh dưới là chỗ đi của gân cuối của cơ sau phúc mạc dài .
Hình: bề mặt bên của calcaneus
MẶT B MEDNG TRUNG BÌNH
Bề mặt trung gian là một khu vực trông chìm, trình bày một hình chiếu xương mà các nhà giải phẫu học gọi là sustentaculum như vậy . Được gọi như vậy bởi vì nó hỗ trợ phần trung gian của Talus, sustentaculum như vậy có hai khu vực liên quan đến giải phẫu: bề mặt dưới và rìa giữa.
Bề mặt kém hơn là quan trọng, bởi vì trên nó đi qua gân của cơ uốn dọc theo đường cong .
Mặt khác, rìa trung gian rất quan trọng vì nó chèn một trong hai đầu của dây chằng calci-xương khớp, xương chày và xương giữa .
khớp
Gót chân tham gia vào bốn khớp :
- Các khớp bẩm sinh, calcaneo-cuboid và các khớp song song nói trên. Hãy nhớ rằng đầu tiên liên quan đến calcaneus, astragalus và malleoli; thứ hai là kết quả của sự phối hợp giữa calcaneus và xương khối; cuối cùng, thứ ba là kết quả của sự tương tác giữa gót chân và astragalus.
- Khớp nối calcaneo-navicular, có mối quan hệ giữa calcaneus và xương cột sống phụ thuộc vào sự hiện diện của một số dây chằng.
Sự tham gia vào các khớp bẩm sinh và tổng số xảy ra thông qua phần trên của calcaneus, trong khi đó sự tham gia vào các khớp calcaneo-cuboid và calcaneo-navicular xảy ra thông qua phần trước của calcaneus.
dây chằng
Tóm lại, dây chằng có mối quan hệ với gót chân là:
- Dây chằng xương chậu calcareous, dây chằng tibio-calcaneal và dây chằng Talar-calcaneal trung gian, ở cấp độ của bề mặt trung gian của calcaneus.
- Dây chằng sợi calcaneo, ở cấp độ bề mặt bên của calcaneus.
- Dây chằng ngắn, ở cấp độ bề mặt chân răng của calcaneus (NB: fascia phẳng, hiện diện trên bề mặt chân răng, thường không được coi là dây chằng thực sự).
- Dây chằng xen kẽ talo-calcaneal và dây chằng chéo cổ tử cung, ở cấp độ của bề mặt trên của calcaneus.
sự hóa thành xương
Quá trình hóa thạch của gót chân có hai trung tâm hóa thạch: một trung tâm chính và một trung tâm thứ cấp.
Trung tâm hóa thạch chính bắt đầu hoạt động vào tháng thứ ba của cuộc sống trong tử cung của một cá nhân. Trung tâm hóa thạch thứ cấp, mặt khác, được kích hoạt giữa năm thứ 6 và thứ 8 của các ngón tay; nó nằm trên bề mặt phía sau
Sự hợp nhất của các phần xương, được tạo ra bởi hai trung tâm, diễn ra vào khoảng 14-16 năm cuộc đời.
vascularization
Dòng máu giàu oxy đến calcaneus phụ thuộc vào các nhánh của động mạch xương chày sau và động mạch đục lỗ, xuất phát từ động mạch vành (hoặc động mạch vành ).
hàm số
Gót chân bao gồm một số chức năng.
Đầu tiên, nó góp phần, cùng với các xương bàn chân khác, chuyển toàn bộ trọng lượng cơ thể xuống đất, nghiêm trọng ở các chi dưới.
Thứ hai, nó cung cấp một đóng góp cơ bản cho sự vận động và khả năng thực hiện các hoạt động vận động như chạy hoặc nhảy, vì các đầu ban đầu hoặc đầu cuối của các cơ khác nhau được chèn vào nó, cũng như một số dây chằng của mắt cá chân.
Bảng dưới đây tóm tắt tất cả các cơ có mối quan hệ với calcaneus, chỉ định bề mặt xương mà các cơ trong câu hỏi tiếp xúc.
| Bề mặt canxi | cơ bắp | Lãnh đạo ban đầu hoặc ông chủ thiết bị đầu cuối | Trang web liên lạc trên gót chân |
| Mặt sau | Cơ bắp dạ dày Cơ bắp Cơ bắp | Ông chủ thiết bị đầu cuối Ông chủ thiết bị đầu cuối Ông chủ thiết bị đầu cuối | Đối với cả ba lần chèn xảy ra trên ống nhĩ, thông qua gân Achilles. |
| Bề mặt cây | Ảo giác cơ bắt cóc Cơ bắp ngắn của ngón tay Cơ bắt cóc của ngón tay thứ năm Cơ bắp vuông | Đầu ban đầu Đầu ban đầu Đầu ban đầu Đầu ban đầu | Quy trình y tế. Quy trình y tế. Quá trình bên. Các quá trình trung gian và bên. |
| Mặt lưng | Các cơ duỗi ngắn của các ngón tay Cơ duỗi ngắn của hallux | Đầu ban đầu Đầu ban đầu | Đối với cả hai, nơi xuất xứ thiếu một tên chính xác. |
* NB: một số văn bản giải phẫu người cho thấy rằng một trong hai đầu ban đầu của cơ vuông chân răng bắt nguồn từ bề mặt trung gian.
CALCAGNO VÀ NĂNG LỰC PHONG CÁCH
Từ các cơ và dây chằng của mắt cá chân có mối quan hệ với gót chân, các chuyển động của phản xạ thực vật, đau lưng, chuyển động và đảo ngược của bàn chân và các chuyển động uốn cong của đầu gối phụ thuộc.
Ngoài ra, các cơ và dây chằng tương tự của mắt cá chân đóng vai trò cơ bản trong việc ổn định chân ở mắt cá chân, trong khi con người đang đứng thẳng.
Tại thời điểm này, điều đáng ghi nhớ là:
- Động tác chân của bàn chân là chuyển động cho phép bạn hướng bàn chân về phía sàn nhà. Con người thực hiện một động tác phản xạ khi họ cố gắng đi bằng ngón chân.
- Dorsiflexion là chuyển động cho phép bạn nâng chân và đi trên gót chân.
- Eversion có nghĩa là nâng cạnh bên (tức là cạnh ngoài) của bàn chân, giữ cạnh trung gian (tức là cạnh trong) trên sàn nhà.
- Đảo ngược có nghĩa là nâng cạnh trung gian của bàn chân, giữ cạnh bên trên sàn nhà.
- Động tác gập đầu gối là động tác cho phép bạn uốn cong đầu gối, để giảm góc giữa chân và đùi.
Bệnh liên quan
Giống như tất cả các yếu tố của một bản chất xương có trong cơ thể con người, calcaneus cũng có thể bị gãy.
Thông thường, gãy gót chân là hậu quả của các tác động ảnh hưởng đến gót chân và đẩy mạnh phần sau chống lại bùa.
Các trường hợp chính gây ra gãy xương gót chân là rơi vào gót chân, đặc biệt là những người từ độ cao tuyệt vời.
Từ quan điểm về sự khuếch tán của chúng trong dân số nói chung, gãy xương calcaneus chiếm 2% trong tất cả các trường hợp gãy xương, có thể ảnh hưởng đến cơ thể con người và 60% của tất cả các gãy xương, có thể ảnh hưởng đến bàn chân của bàn chân.
Các triệu chứng điển hình của gãy xương gót chân bao gồm: đau chân, đi lại không ổn định, khó vận động với bàn chân bị ảnh hưởng, hiện diện sưng, hiện diện của khối máu tụ và đỏ.
Gãy xương là chấn thương có thể dẫn đến một loạt các biến chứng muộn, trong tất cả các trường hợp viêm khớp gây ra tổn thương của khớp dưới màng cứng và đau dữ dội trong các chuyển động lật đổ và đảo ngược của bàn chân.
Điều trị gãy xương calcane có thể là bảo thủ hoặc phẫu thuật.
Nói chung, phương pháp bảo tồn được dành riêng cho gãy xương calcaneus ít nghiêm trọng hơn, trong khi phương pháp phẫu thuật được dành riêng cho gãy xương calcaneus nặng hơn.
