Bài viết liên quan: Viêm dây thần kinh sinh ba
định nghĩa
Đau dây thần kinh sinh ba là một rối loạn thần kinh đặc trưng bởi đau mặt dữ dội.
Trigeminal là dây thần kinh sọ thứ 5, phân nhánh đối xứng với cả bên phải và bên trái trong đầu, bẩm sinh khuôn mặt, phần trước của hộp sọ và khoang miệng.
Cơ chế chính xác nằm dưới dây thần kinh sinh ba chưa rõ ràng. Trong hầu hết các trường hợp, có một sự thay đổi chức năng của sự chấm dứt thần kinh, do sự mất liên kết cục bộ liên quan đến việc truyền các kích thích bất thường đến não. Rối loạn chức năng này có thể được xác định bởi sự tiếp xúc giữa dây thần kinh sinh ba và mạch máu chạy gần. Đôi khi, nó có thể phụ thuộc vào các điều kiện khác: khối u, nhiều mảng xơ cứng, chấn thương, nhiễm trùng hoặc các chấn thương khác chèn ép dây thần kinh sọ thứ 5 hoặc làm gián đoạn đường đi của nó trong thân não. Đau dây thần kinh sinh ba chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn, đặc biệt là người cao tuổi.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- tiếng ù tai
- Đau liên quan đến nhai
- Đau mặt
- Đau mắt
- Đầu ngứa ran
- Fotofobia
- đau tai
- dị cảm
- Co thắt cơ bắp
Hướng dẫn thêm
Đau dây thần kinh sinh ba biểu hiện trong một cuộc khủng hoảng đau đớn dữ dội, thường được mô tả như một cú sốc điện hoặc một đòn roi. Đau là liệt (dữ dội và ngắn), nằm ở một hoặc nhiều nhánh nhạy cảm của dây thần kinh sinh ba: trán và mắt, bắt buộc ở cằm hoặc má trên.
Đau dây thần kinh sinh ba có thể phát sinh mà không cần cảnh báo. Một tập đau đớn kéo dài từ vài giây đến 1-2 phút, nhưng nhiều cuộc tấn công hơn có thể tái diễn liên tiếp. Trong khoảng thời gian giữa khủng hoảng này và khủng hoảng khác, cơn đau âm ỉ tiềm ẩn có thể kéo dài.
Thông thường, một cuộc tấn công có thể được kích hoạt bởi sự kích thích các khu vực cụ thể của khuôn mặt (vùng kích hoạt). Đau, ví dụ, có thể được kích hoạt bởi các rung động hoặc tiếp xúc với má, chẳng hạn như những phát sinh trong quá trình nhai, đánh răng, cạo râu hoặc trang điểm.
Trong hầu hết các trường hợp, đau thần kinh chỉ ảnh hưởng đến một bên của khuôn mặt (đơn phương). Bệnh nhân hiếm khi bị đau hai bên.
Đau dây thần kinh sinh ba được chẩn đoán mắc bệnh anamnesis, kiểm tra khách quan và kỹ thuật hình ảnh. Đặc biệt, sau này rất hữu ích để loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây đau và mất độ nhạy cảm của khuôn mặt (đau nửa đầu, đau sau Herpetic, ung thư, phình động mạch, đa xơ cứng, đột quỵ, dị dạng mạch máu, v.v.).
Đau dây thần kinh sinh ba là một bệnh mãn tính (lâu dài). Nếu không được điều trị, nó thường có xu hướng xấu đi theo thời gian, với các cuộc tấn công theo sau là thời gian thuyên giảm ngắn hơn. Một số phương pháp điều trị có sẵn có thể làm giảm đau hiệu quả: điều trị thường liên quan đến việc sử dụng thuốc chống co giật (ví dụ carbamazepine hoặc gabapentin) hoặc phẫu thuật. Nếu đau thần kinh là thứ phát, tuy nhiên, cần phải điều trị các nguyên nhân cơ bản.
