tổng quát
Lòng tự ái là một rối loạn nhân cách rất phức tạp, trong đó đối tượng chịu đựng nó phát triển một nỗi ám ảnh thực sự với hình ảnh của chính mình .
Các đặc điểm lâm sàng và triệu chứng của hình ảnh bệnh lý là khác nhau, nhưng luôn có thể nhận ra ba yếu tố đặc biệt:
- Việc xem xét bản thân về sự vượt trội (sự vĩ đại ) trong tưởng tượng hoặc hành vi;
- Nhu cầu ngưỡng mộ liên tục;
- Sự thiếu đồng cảm (tức là không có khả năng nhận ra rằng người khác cũng có ham muốn, cảm xúc và nhu cầu).
Tác động của tự ái bệnh lý có thể có ý nghĩa trong nhiều lĩnh vực của cuộc sống, chẳng hạn như các mối quan hệ, công việc, trường học hoặc các vấn đề tài chính.
Việc điều trị rối loạn này tập trung vào liệu pháp nhận thức trung hạn dài hạn, vì các đặc điểm tính cách và thái độ giữa các cá nhân đặc trưng của bệnh lý đòi hỏi phải kéo dài thời gian để sửa đổi.
Rối loạn nhân cách tự ái
Lòng tự ái là một đặc điểm của tính cách và có thể được xem xét, trong giới hạn nhất định, một trạng thái bình thường. Tuy nhiên, nếu thái độ tâm lý này can thiệp nghiêm trọng vào các mối quan hệ giữa các cá nhân, các cam kết hàng ngày và chất lượng cuộc sống, nó có thể mang các khía cạnh và ý nghĩa bệnh lý.
Trong tâm thần học, lòng tự ái được chỉ định trong số các rối loạn nhân cách .
Những người bị ảnh hưởng có xu hướng phóng đại khả năng của họ rất nhiều và biến mình thành trung tâm độc quyền và ưu việt của họ, trở thành đối tượng của sự ngưỡng mộ tự mãn. Các đối tượng thể hiện một tính cách tự ái liên tục bị hấp dẫn bởi những tưởng tượng về thành công không giới hạn và biểu hiện một nhu cầu gần như triển lãm để được chú ý và ngưỡng mộ . Hơn nữa, những người này không thể nhận ra và nhận thức được cảm xúc của người khác, có xu hướng khai thác người khác để đạt được mục tiêu của họ hoặc coi thường giá trị công việc của họ.
Tuy nhiên, đằng sau chiếc mặt nạ này, người tự ái có một lòng tự trọng mong manh khiến anh ta dễ bị chỉ trích. Nếu anh ấy gặp phải một thất bại, vì ý kiến cao của bản thân, anh ấy có thể dễ dàng biểu lộ sự tức giận hoặc trầm cảm cực độ.
Nguyên nhân gây bệnh Narcissism
Nguyên nhân của tự ái vẫn chưa được hiểu rõ, nhưng người ta chia sẻ ý kiến rằng rối loạn nhân cách này có thể đại diện cho kết quả của sự kết hợp phức tạp của một số yếu tố xã hội, tâm lý và sinh học .
Những yếu tố này sẽ can thiệp trong quá trình phát triển của cá nhân, ảnh hưởng đến hành vi và suy nghĩ của họ. Đặc biệt, bức tranh lâm sàng có thể được ưa chuộng bởi những bậc cha mẹ tin vào sự vượt trội của người tự ái trong tương lai và rất coi trọng thành công, chỉ trích thái quá nỗi sợ hãi và thất bại.
Rối loạn nhân cách tự ái cũng có thể xuất phát từ sự phát triển trong môi trường gia đình không thể cung cấp cho trẻ sự chú ý cần thiết; theo thời gian, để đáp lại thái độ này, đối tượng sẽ giải quyết mối đe dọa liên tục đến lòng tự trọng của anh ta, phát triển ý thức về sự vượt trội và hành vi thể hiện sự cần thiết phải ngưỡng mộ liên tục.
Thông thường, rối loạn nhân cách tự ái xuất hiện ở tuổi thiếu niên hoặc trưởng thành sớm .
Trong thời thơ ấu, trẻ em có thể biểu lộ một thái độ tự ái, nhưng điều này có thể chỉ đơn giản là một nhân vật nhất thời ở độ tuổi của chúng và không có nghĩa là chúng sẽ phát triển một bức tranh bệnh lý thực sự.
Các ước tính phổ biến của rối loạn nhân cách tự ái khác nhau giữa 2 và 16% trong dân số lâm sàng, trong khi họ ít hơn 1% trong dân số nói chung.
50-75% cá nhân nhận được chẩn đoán này thuộc về giới tính nam.
Các triệu chứng
- Rối loạn nhân cách tự ái thể hiện với một cảm giác vượt trội : những người mắc phải nó có xu hướng tự coi mình tốt hơn những người khác, nâng cao khả năng và thành công của họ và tin tưởng quá mức vào giá trị của chính họ. Hành vi này làm cho những người tự ái tự phụ, kiêu ngạo, ích kỷ và triển lãm.
- Hậu quả trực tiếp của hành vi đó là nhu cầu liên tục được sự ngưỡng mộ từ những người khác, những người được lý tưởng hóa hoặc mất giá tùy theo việc họ có nhận ra tình trạng của họ là những người độc đáo và đặc biệt hay không.
- Một đặc điểm khác thường là thiếu sự đồng cảm, từ đó xuất phát niềm tin rằng nhu cầu của họ đến trước bất cứ điều gì khác. Vì họ thấy mình vượt trội so với người khác, những người tự ái tin rằng họ được ủy quyền để đáp ứng nhu cầu của họ mà không phải chờ đợi, vì vậy họ có thể khai thác những người khác, những nhu cầu và ý kiến của họ được coi là ít giá trị. Hơn nữa, những người tự ái cho rằng cách họ nhìn nhận mọi thứ là quyền duy nhất trên toàn cầu.
- Thông thường, những người mắc chứng rối loạn nhân cách tự ái tin rằng người khác ghen tị hoặc ngưỡng mộ họ, nhưng lại quá nhạy cảm với những lời chỉ trích, thất bại và thất bại . Do đó, theo chiều kích đại diện bởi xu hướng vĩ đại, độc đáo và ưu việt, do đó, trái ngược với cảm giác dễ bị tổn thương, bất an, mong manh và sợ đối đầu. Khi phải đối mặt với việc không thể thỏa mãn ý kiến cao mà bản thân có, những người tự ái có thể phản ứng với sự tức giận hoặc khinh miệt, phát triển các cuộc tấn công hoảng loạn, trầm cảm hoặc thậm chí cố gắng tự tử.
Tiêu chuẩn chẩn đoán
Để xác định hồ sơ của người tự ái bệnh lý, Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM-5), được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, tập trung vào các yếu tố sau:
- Nó có một ý nghĩa quan trọng tuyệt vời (ví dụ: nó phóng đại kết quả và tài năng, hy vọng sẽ được coi là vượt trội mà không có động lực thích hợp, v.v.).
- Nó được hấp thụ bởi những tưởng tượng về thành công, sức mạnh, sự quyến rũ, vẻ đẹp không giới hạn hoặc tình yêu lý tưởng.
- Tin tưởng là "đặc biệt" và duy nhất và chỉ được hiểu bởi - hoặc phải tham dự - những người khác (hoặc tổ chức) đặc biệt hoặc tầng lớp xã hội cao.
- Nó đòi hỏi sự ngưỡng mộ quá mức.
- Nó có một ý nghĩa của quyền, đó là, sự kỳ vọng không hợp lý của các phương pháp điều trị đặc biệt ủng hộ hoặc sự hài lòng ngay lập tức của họ.
- Nó khai thác các mối quan hệ giữa các cá nhân, nghĩa là, nó lợi dụng người khác cho mục đích riêng của họ.
- Nó thiếu sự đồng cảm: không có khả năng nhận ra hoặc đồng nhất với cảm xúc và nhu cầu của người khác.
- Anh ấy thường ghen tị với người khác (hoặc tin rằng người khác ghen tị với anh ấy).
- Thể hiện hành vi hoặc thái độ kiêu ngạo và tự phụ.
Tín hiệu không được đánh giá thấp
Trong sự hiện diện của tự ái bệnh lý, bệnh nhân có thể không nhận thức được rối loạn nhân cách và có nhiều khả năng tham khảo ý kiến bác sĩ khi các triệu chứng trầm cảm phát triển, thường là do chỉ trích hoặc từ chối nhận thức.
Do đó, nếu đối tượng chịu đựng nỗi buồn tột cùng hoặc nhận ra một số đặc điểm của rối loạn nhân cách tự ái, anh ta nên xem xét sử dụng sự giúp đỡ của một chuyên gia, người sẽ giúp anh ta hiểu lý do cho thái độ của mình và để thực hiện một con đường chăm sóc.
Trên thực tế, một cách tiếp cận đúng đối với lòng tự ái cho phép can thiệp vào nguồn gốc của các vấn đề và có thể giúp cuộc sống trở nên bổ ích hơn.
Biến chứng có thể xảy ra
Nếu không được điều trị đúng cách, rối loạn nhân cách tự ái có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau, bao gồm:
- Vấn đề trong mối quan hệ giữa các cá nhân;
- Khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày (công việc hoặc trường học);
- trầm cảm;
- Phụ thuộc (rượu, hút thuốc hoặc ma túy);
- Suy nghĩ hoặc hành vi tự tử.
chẩn đoán
Chẩn đoán tự ái bệnh lý được xây dựng bởi một chuyên gia trên cơ sở lịch sử y tế chính xác, kiểm tra chính xác lịch sử cá nhân và y tế của bệnh nhân, mà không bỏ qua phong cách đường phố và các cam kết hàng ngày. Phân tích tâm lý chuyên sâu này cho phép nghiên cứu các kiểu suy nghĩ và hành vi lặp đi lặp lại và không đúng lúc trong lịch sử tiến hóa của bệnh nhân. Đánh giá chẩn đoán cũng có thể sử dụng kiểm tra thể chất để đảm bảo rằng vấn đề không được ủng hộ bởi các nguyên nhân hữu cơ .
Một số đặc điểm của tự ái bệnh lý tương tự như các rối loạn nhân cách khác. Chẩn đoán phân biệt được thực hiện, đặc biệt, chống lại rối loạn chống xã hội, mô bệnh học và biên giới, trong đó lòng tự ái chia sẻ sự nhạy cảm với chỉ trích và từ chối, tức giận và yêu cầu của sự chú ý. Yếu tố hữu ích nhất trong việc phân biệt các điều kiện này là sự vĩ đại, một đặc điểm khác biệt của chứng rối loạn tự ái.
điều trị
Việc điều trị rối loạn nhân cách tự ái là rất khó khăn, vì bệnh nhân thường không nhận thức được vấn đề của mình và về tác động tiêu cực mà điều này gây ra cho người khác. Hơn nữa, các đặc điểm của tự ái bệnh lý phát triển trong nhiều năm, vì vậy phương pháp điều trị đòi hỏi thời gian kéo dài.
thuốc
Không có thuốc cụ thể có sẵn để điều trị rối loạn nhân cách tự ái. Tuy nhiên, nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm hoặc các tình trạng liên quan khác, các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc giải lo âu có thể hữu ích. Trên thực tế, việc kiểm soát các triệu chứng cảm xúc và lo lắng là mục tiêu đầu tiên của điều trị, ngay cả khi các liệu pháp chống trầm cảm truyền thống không can thiệp vào các đặc điểm tính cách.
Các loại thuốc khác có thể can thiệp hiệu quả vào các hiện tượng tâm lý thường gặp liên quan đến tự ái bệnh lý là thuốc chống co giật và thuốc ổn định tâm trạng. Điều trị bằng thuốc cũng có thể sử dụng risperidone, được chứng minh là hữu ích cả với trầm cảm và cá nhân hóa.
tâm lý
Rối loạn nhân cách tự ái có thể được hưởng lợi từ liệu pháp nhận thức trung và dài hạn, nhưng nó đòi hỏi các chuyên gia nhấn mạnh sự đồng cảm và không thách thức sự cầu toàn của bệnh nhân, cảm giác đặc quyền và vĩ đại của họ.
Các lĩnh vực can thiệp tâm lý trị liệu nhằm mục đích giúp:
- Hiểu nguyên nhân của cảm xúc và điều gì thúc đẩy bạn cạnh tranh và coi thường bản thân hoặc người khác;
- Học cách liên hệ với người khác, cả về mối quan hệ thân mật và cá nhân, cả hai như một sự hợp tác với các đồng nghiệp;
- Nhận thức và chấp nhận các kỹ năng hiện tại và tiềm năng, để chịu đựng mọi chỉ trích;
- Tăng khả năng hiểu cảm xúc của một người;
- Hiểu và chịu đựng tác động của các vấn đề về lòng tự trọng;
- Có được sự chấp nhận những gì có thể đạt được và những gì có thể đạt được.
Sự tham gia điều trị của các thành viên trong gia đình thường hữu ích vì họ vô tình cư xử theo cách để củng cố những suy nghĩ và hành vi rắc rối của bệnh nhân.
Một số đặc điểm tính cách có thể khó thay đổi, vì vậy liệu pháp tự ái có thể mất vài năm.
