tổng quát
Bệnh thần kinh ngoại biên là tình trạng bệnh lý do suy thoái và hoạt động kém của các dây thần kinh ngoại biên.
Nguyên nhân của bệnh lý thần kinh ngoại biên có rất nhiều; bệnh tiểu đường là yếu tố kích hoạt chính, ít nhất là đối với các nước công nghiệp như Ý hay Vương quốc Anh.
Để lên kế hoạch điều trị đầy đủ, chúng tôi cần một cuộc điều tra chẩn đoán rất cẩn thận: việc xác định nguyên nhân và điều trị tiếp theo có tầm quan trọng cơ bản.
Tham khảo ngắn về hệ thần kinh
Hệ thống thần kinh là một nhóm các cơ quan, mô và tế bào thần kinh (tế bào thần kinh), có thể nhận, phân tích và xử lý các kích thích đến từ bên trong và bên ngoài cơ thể.
Vào cuối quá trình xây dựng, hệ thống thần kinh tạo ra các phản ứng thích hợp cho tình huống, có lợi cho sự tồn tại của sinh vật thuộc về.
Hệ thần kinh của động vật có xương sống bao gồm hai thành phần:
- Hệ thống thần kinh trung ương ( CNS ): nó là phần quan trọng nhất của hệ thống thần kinh, một trung tâm thực sự của xử lý và kiểm soát dữ liệu. Trong thực tế, nó phân tích thông tin đến từ môi trường bên ngoài và bên trong của sinh vật, sau đó hình thành các câu trả lời thích hợp nhất cho thông tin nói trên.
Nó bao gồm encephalon và tủy sống.
- Hệ thần kinh ngoại biên ( SNP ): là "cánh tay" của hệ thần kinh trung ương. Trên thực tế, công việc của anh ta là truyền tới SNC tất cả các thông tin được thu thập bên trong và bên ngoài cơ thể và lan rộng ra ngoại vi tất cả các quá trình xử lý có nguồn gốc từ SNC.
Không có SNP, hệ thống thần kinh trung ương không thể hoạt động bình thường.
Bệnh thần kinh ngoại biên là gì?
Bệnh lý thần kinh ngoại biên là tình trạng bệnh lý do tổn thương và trục trặc của các dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại biên (SNP).
HỆ THỐNG NERVOUS PERIPHITH
Ngoài những điều trên, hệ thống thần kinh ngoại biên có thể giúp hệ thống thần kinh trung ương một cách hiệu quả, vì nó có một mạng lưới thần kinh lớn .
Thần kinh là một tập hợp các sợi trục, hoặc phần mở rộng của các nơ-ron truyền tín hiệu thần kinh.
Nhờ các dây thần kinh của nó, SNP giao tiếp với cánh tay, bàn tay, bàn chân, chân, các cơ quan nội tạng (điều này được nhắc đến đầu tiên với "thông tin được thu thập trong sinh vật"), miệng và khuôn mặt.
Các dây thần kinh sọ và dây thần kinh cột sống là một phần của SNP và bắt nguồn từ não và tủy sống tương ứng .
Những dây thần kinh này giống như:
- Nhạy cảm . Một dây thần kinh cảm giác là một dây thần kinh mang thông tin cảm giác, được chụp ở ngoại vi. Đau, nhận thức xúc giác và sự nhạy cảm của chủ sở hữu chỉ là một số ví dụ về thông tin cảm giác.
- Motorio . Các dây thần kinh vận động là các dây thần kinh điều khiển các cơ xương. Để đưa chúng vào hành động là một tín hiệu bắt nguồn từ hệ thống thần kinh trung ương.
- Tự chủ . Các dây thần kinh tự trị là các dây thần kinh điều chỉnh các chức năng tự động của cơ thể, chẳng hạn như huyết áp, tiêu hóa hoặc quá trình làm đầy / làm trống bàng quang.
nguyên nhân
Bệnh lý thần kinh ngoại biên có nhiều nguyên nhân.
Trong số này, bệnh đái tháo đường xứng đáng được đề cập đặc biệt, vì, ở cái gọi là các nước thế giới phương Tây (do đó cũng ở Ý), nó rất có thể là một trong những yếu tố kích hoạt chính.
bệnh tiểu đường
Đái tháo đường là một bệnh chuyển hóa, gây ra bởi một khiếm khuyết trong bài tiết và / hoặc hành động của insulin, một loại hormone chủ yếu để truyền glucose từ máu đến các tế bào.
Do thiếu bài tiết và / hoặc trục trặc insulin, nồng độ glucose trong máu ( glucose ) tăng và thiết lập một tình trạng rất nguy hiểm cho cơ thể, được gọi là tăng đường huyết .
Bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường còn được gọi là bệnh thần kinh tiểu đường .
Theo các lý thuyết gần đây và đáng tin cậy, tăng đường huyết sẽ là nguyên nhân gây ra bệnh thần kinh tiểu đường. Trên thực tế, nồng độ glucose cao trong máu sẽ làm hỏng các mạch máu cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các dây thần kinh ngoại biên (tức là dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại biên ).
Không có oxy và chất dinh dưỡng, bất kỳ dây thần kinh, mô hoặc cơ quan nào của cơ thể đều trải qua quá trình tử vong, được chỉ định chính xác hơn bằng thuật ngữ hoại tử .
Tăng nguy cơ bệnh thần kinh ngoại biên ở bệnh nhân đái tháo đường góp phần vào các tình trạng khác nhau, bao gồm:
- tăng huyết áp
- Thừa cân và béo phì
- Trên 40 tuổi
- Tiêu thụ số lượng lớn đồ uống có cồn
- hút thuốc
NHỮNG NGUYÊN NHÂN KHÁC
Một dạng bệnh lý thần kinh ngoại biên cũng có thể phát sinh do hoặc sau:
- Tình trạng nghiện rượu nặng . Người nghiện rượu không hấp thụ đầy đủ thực phẩm ăn vào và thường dễ bị tiêu chảy và nôn mửa. Điều này dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng, trong một số trường hợp thậm chí rất nghiêm trọng, ảnh hưởng đến vitamin nói riêng.
Vitamin (đặc biệt là B12, B1, B6, niacin và E) là nền tảng cho sức khỏe của hệ thần kinh, do đó, sự thiếu hụt của chúng liên quan đến các hậu quả khác nhau, cũng là sự suy giảm các dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại biên .
- Thiếu vitamin do các nguyên nhân khác ngoài nghiện rượu . Nếu một số loại thực phẩm nhất định, do lựa chọn (sai) hoặc thiếu sẵn có, bị loại khỏi chế độ ăn kiêng, có khả năng một số vitamin nhất định không được dùng với số lượng đầy đủ. Điều này có thể có tác động tiêu cực đến các cấu trúc thần kinh, giống như trong trường hợp nghiện rượu.
- Bệnh thận mãn tính . Nếu thận bị trục trặc, có sự tích tụ các chất độc hại trong cơ thể; các chất độc hại gây tổn thương hệ thần kinh, bao gồm các dây thần kinh ngoại biên.
- Bệnh gan mãn tính . Tương tự như thận, nếu gan bị trục trặc, máu sẽ tích tụ các chất thải độc hại và các tác nhân truyền nhiễm; thứ hai, về lâu dài, gây ra tổn thương cho các tế bào thần kinh, bao gồm cả những tế bào tạo nên các dây thần kinh ngoại biên.
- Viêm mạch máu ( viêm mạch máu ).
- Tình trạng suy giáp . Suy giáp là tình trạng bệnh lý được thiết lập do tuyến giáp không hoạt động. Tuyến giáp không hoạt động sản xuất một lượng hormone tuyến giáp không đủ cho nhu cầu của cơ thể.
- Nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh Lyme, bạch hầu, ngộ độc, bệnh zona và AIDS . Những trạng thái bệnh hoạn này phát sinh do virus hoặc vi khuẩn, có khả năng xâm nhập và làm hỏng các tế bào thần kinh.
- Các bệnh tự miễn, bao gồm hội chứng Guillain-Barré, viêm khớp dạng thấp, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, hội chứng Sjögren và viêm đa dây thần kinh mãn tính gây viêm . Những người mắc bệnh tự miễn có hệ thống miễn dịch hoạt động không phù hợp. Trên thực tế, nó tấn công các mô và cơ quan khỏe mạnh thông qua các tế bào của nó.
- Bệnh amidan . Đây là thuật ngữ y khoa để xác định một nhóm bệnh được đặc trưng bởi sự tích lũy, thường ở ngoại bào, được gọi là các sợi cơ amyloid. Các sợi cơ không hòa tan, amyloid làm tổn hại chức năng của các mô và cơ quan khác nhau của cơ thể, bao gồm các cấu trúc thần kinh.
- Bệnh Charcot-Marie-Răng và tương tự . Bệnh Charcot-Marie-Răng, còn được gọi là bệnh thần kinh cảm giác vận động di truyền, là một hội chứng thần kinh di truyền ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh ngoại biên. Do đó, sự khởi đầu của nó gây ra sự suy giảm của các dây thần kinh ngoại biên, đặc biệt là các số phận dành cho các chi dưới.
- Một chấn thương vật lý làm tổn thương các dây thần kinh ngoại biên . Các chấn thương vật lý cổ điển có thể làm tổn thương các dây thần kinh ngoại biên là những chấn thương sau tai nạn trên đường, ngã (ví dụ từ ngựa) hoặc gãy xương.
- Hội chứng chèn ép thần kinh . Chúng là các bệnh lý do sự nghiền nát (hoặc chèn ép) của một dây thần kinh, bởi các mô xung quanh hoặc do sự hiện diện của một khối u. Các dây thần kinh bị nén, do đó, bị kích thích, gây đau và mất chức năng của nó.
Một ví dụ kinh điển của bệnh lý thần kinh ngoại biên, do chèn ép dây thần kinh ngoại biên, là hội chứng ống cổ tay.
- Các khối u, như u lympho và đa u tủy . Ung thư hạch là một khối u ác tính của hệ thống tuyến tạo nên hệ bạch huyết (hạch bạch huyết).
Đa u tủy là một khối u ác tính ảnh hưởng đến một số tế bào của hệ thống miễn dịch. Trên thực tế, sau đó, bắt đầu sản xuất một loại protein bất thường gây ra các vấn đề về thận và làm hỏng các cơ quan và mô khác của cơ thể.
- Tiếp xúc với các chất độc hại, như thuốc trừ sâu, asen, chì, thủy ngân và kim loại nặng nói chung.
- Các giao tử đơn dòng có ý nghĩa không chắc chắn . Chúng là những bệnh lý được đặc trưng bởi sự hiện diện rất lớn, trong máu, của một loại protein bất thường có nguồn gốc bạch huyết. Để tạo ra protein như vậy là các tế bào plasma, hoặc các tế bào của hệ thống miễn dịch tiết ra các kháng thể.
- Bệnh mô liên kết . Nếu chúng ảnh hưởng đến các mô liên kết xung quanh các dây thần kinh ngoại biên, họ có thể xác định một dạng bệnh lý thần kinh ngoại biên.
- Dùng một số loại thuốc . Trong số các loại thuốc gây nghiện, có thuốc hóa trị liệu để điều trị ung thư, thuốc huyết áp, một số loại thuốc kháng sinh (metronidazole và nitrofurantoin) và thuốc chống co giật để điều trị bệnh động kinh (phenytoin).
Gần đây, người ta đã phát hiện ra rằng statin cho chứng tăng cholesterol máu cũng có lợi cho sự xuất hiện của bệnh thần kinh ngoại biên.
Rõ ràng, chúng ta đang nói về tuyển dụng dài hạn.
Dịch tễ học
Bệnh lý thần kinh ngoại biên là một tình trạng bệnh lý khá phổ biến.
Theo một thống kê của Anh, tại Vương quốc Anh, nó sẽ ảnh hưởng đến một người trong mỗi 50 người dân nói chung và cứ 10 người dân trên 55 tuổi thì có một người.
Khía cạnh dịch tễ học liên quan đến bệnh tiểu đường nhị phân - bệnh lý thần kinh ngoại biên đặc biệt thú vị. Trên thực tế, theo những gì Trung tâm Bệnh lý Thần kinh Ngoại biên của Đại học Chicago báo cáo, khoảng 60% bệnh nhân tiểu đường phát triển ít nhiều thiệt hại nghiêm trọng ở các dây thần kinh ngoại biên.
Triệu chứng và biến chứng
Khi khởi phát chậm hoặc nhanh, các triệu chứng của bệnh lý thần kinh ngoại biên phụ thuộc vào loại dây thần kinh liên quan: nếu các dây thần kinh cảm giác có liên quan, có các biểu hiện cảm giác ( bệnh thần kinh cảm giác); nếu các dây thần kinh vận động có liên quan, có các rối loạn trong cơ xương ( bệnh thần kinh vận động ); cuối cùng, nếu các dây thần kinh tự trị có liên quan, một hoặc nhiều chức năng tự động ( bệnh lý thần kinh tự trị ) bị thay đổi.
Trên thực tế, thật tốt khi xác định rằng, trong hầu hết các trường hợp, chúng ta đang chứng kiến sự tham gia đồng thời của các loại dây thần kinh ngoại biên khác nhau. Ví dụ, bệnh thần kinh ngoại biên rất phổ biến trong đó suy giảm đồng thời các dây thần kinh cảm giác và vận động xảy ra ( polyneuropathies cảm giác vận động ).
Dưới đây, các dấu hiệu và triệu chứng điển hình sẽ được báo cáo trong trường hợp bệnh lý thần kinh cảm giác, bệnh lý thần kinh vận động và bệnh lý thần kinh tự trị.
Trong sự hiện diện của bệnh đa dây thần kinh, các biểu hiện lâm sàng rõ ràng trùng lặp.
SỨC KHỎE HOÀN HẢO
Triệu chứng đặc trưng của bệnh lý thần kinh cảm giác ngoại biên bao gồm:
- Đau nhói và ngứa ran ở những khu vực có dây thần kinh ngoại biên bị tổn thương.
- Cảm giác tê và giảm khả năng cảm thấy đau và thay đổi nhiệt độ, đặc biệt là ở cấp độ của bàn tay và bàn chân.
- Đốt và đau dày đặc, đặc biệt là ở chi dưới và bàn chân.
- Allodynia, hoặc đau do một kích thích, trong điều kiện bình thường, sẽ hoàn toàn vô hại và không có hậu quả.
- Mất thăng bằng và khả năng phối hợp .
Cơn đau trải qua trong một bệnh lý thần kinh ngoại biên là một dạng đau thần kinh. Muốn chính xác hơn nữa, nó được gọi là đau thần kinh ngoại biên .
ĐỘNG CƠ HOÀN HẢO
Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình của bệnh lý thần kinh vận động là:
- Co thắt và chuột rút cơ bắp .
- Yếu cơ và / hoặc tê liệt ảnh hưởng đến một hoặc nhiều cơ.
- Giảm khối lượng cơ do sử dụng.
- Rơi chân . Đó là một điều kiện đặc biệt được đặc trưng bởi không có khả năng giữ cho phần trước của bàn chân được nâng lên; điều này liên quan đến các vấn đề đi bộ đáng kể.
- Thường xuyên rơi từ tay của các đối tượng .
TỰ ĐỘNG HOÀN HẢO
Các biểu hiện lâm sàng đặc trưng cho bệnh lý thần kinh tự trị bao gồm:
- Táo bón hoặc tiêu chảy . Sau này là thường xuyên đặc biệt là vào ban đêm.
- Cảm giác khó chịu, sưng bụng và nôn .
- Huyết áp giảm ( hạ huyết áp thế đứng ), gây ra cảm giác ngất xỉu và / hoặc chóng mặt.
- Nhịp tim nhanh, hoặc tăng tần số của nhịp tim.
- Đổ mồ hôi quá nhiều hoặc thiếu mồ hôi ( anhidrosis ).
- Rối loạn tình dục . Ở người, ví dụ, rối loạn cương dương là đặc biệt phổ biến.
- Khó khăn trong việc làm trống bàng quang hoàn toàn .
- Không tự chủ được do mất kiểm soát các cơ trơn của ruột.
- Chứng khó đọc .
- Làm mỏng da .
mononeuropathy
Bệnh lý đơn nhân ngoại biên có nghĩa là một bệnh lý thần kinh ngoại biên liên quan đến một dây thần kinh ngoại biên . Kết quả là, nó là một điều kiện gây ra các triệu chứng nằm trong một khu vực cụ thể.
Một ví dụ kinh điển của bệnh đơn nhân ngoại biên là hội chứng ống cổ tay nói trên, trong đó chèn ép dây thần kinh giữa xảy ra ở cấp độ cổ tay.
KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI BÁC S ??
Nói chung, một tình trạng bệnh lý thần kinh ngoại biên được xác định đầu tiên và khả năng hạn chế thiệt hại do nó gây ra là lớn hơn.
Do đó, nếu bạn là một cá nhân có nguy cơ mắc bệnh thần kinh ngoại biên, tốt nhất là chú ý đến các triệu chứng và dấu hiệu, chẳng hạn như:
- Đau nhói, tê hoặc mất độ nhạy cảm ở cấp độ của bàn tay và đặc biệt là bàn chân.
- Mất thăng bằng.
- Các vết cắt hoặc vết thương không lành, đặc biệt là ở bàn chân.
- Các vấn đề về đường ruột, chẳng hạn như tiêu chảy hoặc táo bón và rối loạn chức năng bàng quang.
- Ngất xỉu khi đứng lên.
BIẾN CHỨNG
Các biến chứng có thể có của bệnh lý thần kinh ngoại biên là rất nhiều và phụ thuộc, ngay từ đầu, vào các nguyên nhân gây suy thoái thần kinh ngoại biên.
Vì lợi ích của sự ngắn gọn, có ba biến chứng chính và có thể phổ biến nhất, đó là:
- Bàn chân đái tháo đường . Đó là một trong những hậu quả đáng sợ nhất của bệnh tiểu đường. Để tìm hiểu thêm, chúng tôi khuyên bạn nên tham khảo bài viết ở đây.
- Nguy cơ hoại thư . Gangrene có nghĩa là sự phân rã lớn của một hoặc nhiều mô của cơ thể. Để gây ra một quá trình như vậy, đó là thiếu hoàn toàn lưu lượng máu trong đó hoặc các mô bị ảnh hưởng. Trong trường hợp hoại thư cần phải loại bỏ các mô hoại tử (nghĩa là đã đi vào hoại tử). Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, người ta cũng phải dùng đến việc cắt cụt một phần cơ thể.
- Bệnh lý thần kinh tim mạch tự trị . Đó là một tình trạng bệnh hoạn làm phá vỡ hoàn toàn các chức năng thần kinh tự chủ khác nhau, bao gồm huyết áp, nhịp tim, kiểm soát bàng quang, đổ mồ hôi, v.v.
chẩn đoán
Nói chung, các bác sĩ sử dụng các đánh giá và xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán bệnh thần kinh ngoại biên.
Trước hết, họ cung cấp cho việc thực hiện kiểm tra thể chất chính xác, trong đó nghiên cứu về triệu chứng và bệnh sử lâm sàng của bệnh nhân (NB: bởi lịch sử lâm sàng có nghĩa là các bệnh lý đang diễn ra, các bệnh của quá khứ, các thuốc được sử dụng trong đó khoảnh khắc v.v.).
Một thủ tục chẩn đoán chính xác cho phép thiết lập không phải là đặc điểm của bệnh lý thần kinh ngoại biên đang tiến triển, mà còn là nguyên nhân gây ra nó .
Kiến thức về yếu tố kích hoạt cho phép lập kế hoạch trị liệu phù hợp nhất.
PHÂN TÍCH MÁU
Phân tích trên một mẫu máu xác định xem bệnh nhân có bị tiểu đường, thiếu vitamin hay rối loạn chức năng tuyến giáp hay không.
ĐÁNH GIÁ CẦN THIẾT
Trong quá trình đánh giá thần kinh, bác sĩ phân tích các phản xạ gân và đánh giá sự hiện diện hay vắng mặt của các rối loạn thần kinh cơ và phối hợp.
TÀI LIỆU TẠO ĐỘNG CƠ VÀ NUCLEAR (RMN)
TAC và hình ảnh cộng hưởng từ hạt nhân (MRI) rất hữu ích và cung cấp thông tin riêng biệt, khi nghi ngờ có khối u, chấn thương thần kinh ngoại biên hoặc hội chứng chèn ép.
điện cơ
Điện cơ học bao gồm nghiên cứu dẫn truyền tín hiệu thần kinh dọc theo khu vực biểu hiện triệu chứng và sau đó, đánh giá hoạt động điện của cơ, luôn nằm trong khu vực có triệu chứng.
Để biết thêm thông tin về điện cơ, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết ở đây.
SINH NHẬT CỦA MỘT HOẶC NHIỀU HƠN
Sinh thiết một dây thần kinh bao gồm bộ sưu tập và phân tích trong phòng thí nghiệm tiếp theo của một số tế bào của dây thần kinh, được coi là chịu trách nhiệm cho các triệu chứng hiện tại.
Nó có thể hữu ích để truy tìm nguyên nhân gây tổn thương thần kinh.
SINH LÝ CẮT
Các phân tích trong phòng thí nghiệm của các tế bào da, trước đây được lấy từ một vùng da đau khổ, có thể được sử dụng để nghiên cứu các dây thần kinh cảm giác và để hiểu tình trạng sức khỏe của chúng.
điều trị
Khi chúng ta nói về việc điều trị bệnh thần kinh ngoại biên, chúng ta thường đề cập đến các phương pháp điều trị để cải thiện hình ảnh triệu chứng ( liệu pháp triệu chứng ) và điều trị các nguyên nhân gây ra .
Trong thực tế, cần phải xác định một vài khía cạnh:
- Trong hầu hết các trường hợp, bệnh thần kinh ngoại biên là một tình trạng không thể chữa lành.
Biện pháp điều trị duy nhất trong những tình huống này là cố gắng làm giảm bớt các triệu chứng nghiêm trọng nhất, với hy vọng làm giảm bớt bệnh nhân.
- Bất kể bệnh thần kinh ngoại biên có thể được điều trị vĩnh viễn hay chỉ cải thiện từ quan điểm của các triệu chứng, điều cần thiết là phải hành động dựa trên các nguyên nhân gây ra.
Ví dụ, trong trường hợp bệnh tiểu đường, cách duy nhất để trì hoãn hoặc tránh sự suy giảm thiệt hại cho các dây thần kinh ngoại biên là điều trị tình trạng bằng insulin hoặc hạ đường huyết, kiểm soát huyết áp, điều chỉnh trọng lượng cơ thể, v.v.
Sử dụng một ví dụ khác, trong trường hợp bệnh thần kinh ngoại biên do thuốc gây ra, biện pháp điều trị chính (đôi khi thậm chí là quyết định) là ngừng thuốc chịu trách nhiệm cho sự suy giảm của các dây thần kinh ngoại biên.
- Hiện tại, không có cách chữa trị hoặc khắc phục để tái tạo các tế bào thần kinh bị tổn thương trong một bệnh lý thần kinh ngoại biên.
Các ví dụ khác về phương pháp điều trị, phụ thuộc vào nguyên nhân kích hoạt:
- Thuốc ức chế miễn dịch, immunoglobulin và corticosteroid, trong trường hợp bệnh tự miễn hoặc bệnh viêm.
- Bổ sung vitamin, cho sự thiếu hụt vitamin.
- Phẫu thuật, cho các khối u chèn ép dây thần kinh ngoại biên hoặc hội chứng chèn ép dây thần kinh.
- Phương pháp điều trị chống ung thư (hóa trị và xạ trị), trong trường hợp đa u tủy hoặc u lympho.
ĐIỀU TRỊ SƠN NEUROPATHIC
Đau thần kinh đòi hỏi, rất thường xuyên, các loại thuốc có hành động giảm đau khác với những thuốc được sử dụng trong sự hiện diện của cơn đau do chấn thương. Vì vậy, paracetamol hoặc ibuprofen thường thiếu hiệu quả.
Trong số các loại thuốc dùng trị đau thần kinh, chúng tôi đề cập đến:
- Thuốc chống động kinh, như gabapentin và pregabalin. Là tác dụng phụ, họ có buồn ngủ và chóng mặt.
- Thuốc chống trầm cảm, như amitriptyline, doxepine, nortriptyline, duloxetine (một chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine) và venlafaxine.
Một số tác dụng phụ của những thuốc này là khô miệng, buồn nôn, buồn ngủ, chóng mặt, táo bón và / hoặc giảm cảm giác thèm ăn.
- Thuốc giảm đau opioid, chẳng hạn như tramadol. Nó là một dẫn xuất của morphin, vì vậy chính quyền lâu dài của nó rất nguy hiểm vì nó có thể gây nghiện.
Tác dụng phụ bao gồm: cảm thấy ốm, nôn, chóng mặt và / hoặc táo bón.
- Capsaicin trong kem . Capsaicin là một hợp chất hóa học có trong cây ớt cay, bằng cách nào đó quản lý để ngăn chặn tín hiệu đau đớn được gửi bởi các dây thần kinh đến não. Việc chuẩn bị kem nên được trải 3 đến 4 lần một ngày trên khu vực của cơ thể đau khổ.
Là tác dụng phụ, nó biểu hiện kích ứng và / hoặc đốt cháy trên da.
TRỊ LIỆU TRỊ LIỆU
Đối với những bệnh nhân bị yếu hoặc giảm khối lượng cơ, các bác sĩ khuyên nên tập vật lý trị liệu để giữ cho cơ bắp chắc khỏe.
Đối với những người đàn ông bị rối loạn cương dương, họ kê toa các phương pháp điều trị thích hợp, cũng có tính đến các nguyên nhân gây ra bệnh thần kinh ngoại biên.
Đối với những người mắc bệnh hyperhidrosis, họ lên kế hoạch trị liệu bằng độc tố botulinum .
Đối với những người bị táo bón, họ khuyên dùng các chế phẩm dược lý và chế độ ăn uống, để khuyến khích các chuyển động nhu động .
Cuối cùng, đối với bệnh nhân rối loạn chức năng bàng quang, họ chỉ định sử dụng ống thông bàng quang .
Một số chỉ định quan trọng, liên quan đến lối sống tốt để áp dụng khi có bệnh lý thần kinh ngoại biên:
- Luyện tập thể dục
- Không hút thuốc
- Tránh uống rượu
- Đối với bệnh nhân tiểu đường, hãy theo dõi lượng đường trong máu của bạn thường xuyên và chăm sóc đôi chân của bạn
- Ăn uống một cách lành mạnh và cân bằng
phòng ngừa
Các dạng bệnh lý thần kinh ngoại biên do các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi (hoặc nguyên nhân), như nghiện rượu hoặc tiếp xúc với kim loại nặng, có thể được ngăn chặn phần lớn.
Thật không may, điều tương tự không thể nói về các dạng bệnh lý thần kinh ngoại biên do yếu tố di truyền hoặc các bệnh có khởi phát không rõ (bệnh tự miễn).
tiên lượng
Như đã nêu, nhiều bệnh thần kinh ngoại biên là không thể chữa được; chúng chỉ có thể được điều trị trong các triệu chứng và trong quá trình tiến triển, tác động vào các nguyên nhân gây ra.
Trong sự hiện diện của một bệnh lý thần kinh ngoại biên có thể điều trị, tiên lượng phụ thuộc vào sự kịp thời của chẩn đoán và điều trị.
