tổng quát
Tiloma là một lớp da dày bao quanh ( hyperkeratosis ) thường phát triển ở bàn chân, trong một khu vực chịu sự lăng mạ cơ học lặp đi lặp lại, chẳng hạn như ma sát hoặc nén .
Tổn thương tăng sừng này được xác định rõ, tròn và tập trung ở một điểm cụ thể. Không giống như một mô sẹo, tiloma sâu hơn, vì nó trải rộng trên hầu hết các lớp hạ bì bên dưới, và, vì lý do này, thường, là đau đớn .
Nói chung, tiloma xuất hiện như một phản ứng với sự cọ xát lặp đi lặp lại hoặc do áp lực quá mức lên khu vực bị ảnh hưởng, thường là sau khi mang giày dép hẹp và không đủ . Tiloma có thể được ưa chuộng bởi các hiện tượng viêm hoặc viêm khớp trong xương và khớp nối của bàn chân (ví dụ như trong trường hợp, ví dụ, của ngón chân búa). Những chấn thương này cũng có thể xuất phát từ khiếm khuyết tư thế hoặc từ bất kỳ sự thay đổi nào của tham vọng thông thường (ví dụ: thay đổi trọng lượng cơ thể, thói quen đi giày cao gót, các hoạt động thể thao được thực hiện trên địa hình gồ ghề, v.v.).
Chẩn đoán của tiloma dựa trên sự xuất hiện lâm sàng của mô tăng sừng, dày và cứng. Phương pháp điều trị bao gồm mài mòn thủ công, có liên quan hoặc không sử dụng keratolytics (ví dụ axit salicylic trong dung dịch keo hoặc bọc urê 40%). Hiếm khi, phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ tiloma hoặc bất kỳ mô liên quan đến chấn thương.
Mang giày mềm và thoải mái không làm thay đổi cơ chế sinh học của bàn chân có thể giúp ngăn ngừa sự khởi phát và tái phát của chứng tăng sừng này.
Cái gì
Tiloma: nó là gì?
Các tiloma là một khu vực của da dày và bao quanh thường phát triển trong các khu vực chịu nén hoặc cọ xát nhiều lần. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương tăng sừng này phát triển giữa các ngón tay, ở phần trên của ngón tay và trên lòng bàn chân .
Các tiloma kéo dài sâu hơn lớp sừng của lớp biểu bì; vì lý do này, mặc dù kích thước hiện tại có thể so sánh với kích thước của đậu lăng, sự dày lên này có thể gây đau.
Sự khác biệt giữa calli và tilomi
Không giống như vết chai, tylomas là chứng tăng sừng da:
- Phân chia rõ ràng : các tylomas dày tròn và tập trung tại một điểm cụ thể, do đó liên quan đến các bề mặt nhỏ;
- Sâu hơn: một tiloma kéo dài trên hầu hết các lớp hạ bì bên dưới;
- Đau đớn : thường, áp lực của các cơn sốt phát sinh gợi lên một cảm giác khó chịu; Nếu nó kéo dài sâu, chấn thương này có thể gây đau tự phát khi nó nén các mô liên kết của lớp hạ bì và teo mô đàn hồi. Đôi khi, thậm chí vướng vào dây thần kinh da và / hoặc chấm dứt mạch máu trong chứng tăng sừng có thể xảy ra.
Mặt khác, mô sẹo là bề ngoài nhiều hơn, ảnh hưởng đến các khu vực lớn của da và thường không gây đau đớn.
Tiloma: thuật ngữ và từ đồng nghĩa
- " Tiloma " là thuật ngữ y tế được sử dụng để mô tả chứng tăng sừng da thường thấy ở bàn chân.
- Theo cách nói thông thường, tiloma được gọi là " mắt của partridge ".
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Tiloma: nguyên nhân là gì?
Tiloma là một sự thay đổi phản ứng, tức là nó đại diện cho một phản ứng đối với sự tồn tại của những lời lăng mạ địa phương. Trong thực tế, giống như các bong bóng hoặc vết chai, tổn thương này phát triển do hậu quả của chấn thương cơ học, chẳng hạn như áp lực quá mức, cọ xát liên tục hoặc ma sát lặp đi lặp lại.
Trong hầu hết các trường hợp, một tiloma có thể phát sinh như một phản ứng đối với sự co thắt quá mức của giày kém chất lượng, hẹp, không thoải mái hoặc không đủ cho các hoạt động được thực hiện. Ngay cả những đôi giày cao gót và những đôi quá lớn cũng có thể gây ra chứng tăng sừng này.
Các tiloma cũng có thể xuất phát từ một khiếm khuyết tư thế hoặc một cách đi bộ không chính xác .
Để làm sâu sắc hơn: Hyperkeratosis da - Nó là gì? Tại sao là Manifesta? »Tiloma: yếu tố ảnh hưởng và / hoặc làm nặng thêm
Sự khởi đầu của một tiloma thường báo hiệu rằng một cái gì đó đã thay đổi trong việc đi bộ.
Theo nghĩa này, rối loạn có thể được ưa thích bởi:
- Thay đổi trọng lượng cơ thể ( giảm cân quá mức hoặc quá mức);
- Hiện tượng viêm hoặc viêm khớp trên xương và khớp nối của bàn chân, chẳng hạn như ngón chân cái hoặc búa .
Khuynh hướng lớn nhất để phát triển một con cá rô phi xuất phát từ:
- Giày cao gót : loại giày này gây ra sự cọ xát lẫn nhau của các ngón chân, đặc biệt nếu chúng rất cao và hẹp ở mũi.
- Giày không buộc dây : thói quen đi bộ với dây giày không có dây buộc cho phép chân trượt vào bên trong giày. Trong trường hợp này, sự cọ xát có thể xảy ra ở một hoặc nhiều điểm.
- Hỗ trợ không chính xác của bàn chân : sự hiện diện của các điều kiện có thể làm biến dạng hoặc làm nổi bật xương bàn chân, như ngón chân búa và vali vali, làm cho việc sử dụng một số giày có vấn đề. Sự ma sát lặp đi lặp lại của các bộ phận liên quan đến các bức tường bên trong của giày dép bị mòn dẫn đến sự khởi đầu của cá rô phi.
Tiloma: ai bị ảnh hưởng nhiều nhất?
Tiloma thường xảy ra ở những người làm việc đứng lên và luyện tập các môn thể thao cường độ cao, đặc biệt nếu được tiến hành trên địa hình gồ ghề (ví dụ như chạy, đi bộ, leo núi, v.v.).
Triệu chứng và biến chứng
Tiloma: vị trí nào bị ảnh hưởng nhiều nhất?
Trong hầu hết các trường hợp, các khối u cứng xuất hiện ở cấp độ của bàn chân, tương ứng với bề mặt của bàn chân, của các khớp liên sườn của các ngón tay hoặc các điểm nổi bật của xương (ví dụ như gót chân, đầu xương bàn chân, v.v.). Thay vào đó, các tytoms mềm được đặt trong các không gian kỹ thuật số.
Tiloma liên quan đến những triệu chứng nào?
Các tiloma phát triển như một khu vực dày của da cứng, chủ yếu là sự nổi bật xương giữa ngón chân thứ tư và thứ năm; chứng tăng sừng này cũng có thể xuất hiện trên bề mặt cây. Trong một số trường hợp, tiloma xuất hiện như một tổn thương của tính nhất quán mềm.
Bên cạnh việc nhận thấy sự dày lên rõ rệt của da, những người mắc bệnh tiloma biểu hiện:
- Đau ở bàn chân, ở vùng da có liên quan;
- Khó đi lại chính xác ;
- Vấn đề trong việc mang giày gây bệnh;
- Cảm giác khó chịu, tăng độ nhạy cảm với bàn chân hoặc đau sau nhiều giờ đứng.
Tiloma: tại sao nó gây đau?
Tiloma gây đau dữ dội vì nó nén lớp hạ bì và phần sâu nhất của tổn thương (cái gọi là gai sừng ) có thể thúc giục các sợi thần kinh có mặt bên dưới, gây đau dây thần kinh .
Cảm giác mà bệnh nhân cảm nhận được với một tiloma tương đương với cảm giác có một viên sỏi trong giày hoặc một chiếc bút stylus được nhúng vào da bàn chân. Đau được cảm nhận nhiều nhất khi sự hình thành nằm giữa ngón tay thứ tư và thứ năm.
Cơn đau thường nổi lên vào buổi tối hoặc sau khi đi bộ và có thể được gợi lên bằng cách gây áp lực lên cá rô phi bằng ngón tay. Chứng tăng sừng này gây khó khăn cho việc đi lại và ở lại trong thời gian dài. Đôi khi, tại tiloma, một túi hoặc một túi chứa đầy chất lỏng được hình thành.
Biến chứng có thể có của Tiloma
Tiloma thường không liên quan đến các biến chứng ở những người có sức khỏe tốt. Tuy nhiên, chấn thương này có thể làm phát sinh vấn đề ở những người bị suy mạch máu ngoại biên, đặc biệt nếu họ đang mắc bệnh tiểu đường . Những bệnh nhân này nên thường xuyên trải qua sự chăm sóc tích cực của bác sĩ phẫu thuật. Trong thực tế, ở bệnh nhân tiểu đường, tiloma có thể dẫn đến loét sâu và nhiễm trùng, với đau cấp tính và sản xuất mủ.
chẩn đoán
Khi tiloma đặc biệt đau và / hoặc xảy ra thường xuyên, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn.
Tiloma: kỳ thi nào là cần thiết?
Chẩn đoán của tiloma dựa trên khía cạnh lâm sàng, do đó, một kiểm tra khách quan đơn giản của khu vực bị ảnh hưởng là có thể thấy trước. Trong quá trình thăm khám, bác sĩ có thể thu thập thông tin lịch sử y tế để xác định nguyên nhân nào gây ra rối loạn. Trên thực tế, kiến thức về các yếu tố chịu trách nhiệm cho bệnh tiloma cho phép thiết lập quy trình trị liệu thích hợp nhất để điều trị chứng tăng sừng và ngăn ngừa tái phát trở lại.
Chẩn đoán phân biệt: tiloma hay mụn cóc?
Trong một số trường hợp, sự khác biệt của một tiloma từ mụn cóc không phải là ngay lập tức: chẩn đoán phân biệt đòi hỏi phải kiểm tra da liễu chuyên sâu để xác nhận hoặc loại trừ một và tình trạng khác.
Thông thường, đánh giá này yêu cầu bác sĩ loại bỏ một phần của lớp sừng làm dày tổn thương:
- Sau khi được đánh bóng, tiloma xuất hiện trong mờ và với một nhân được xác định rõ ràng, màu nâu vàng, làm gián đoạn kiến trúc bình thường của lớp hạ bì nhú;
- Ngay cả mụn cóc trông giống như một tổn thương được xác định rõ, nhưng chúng là dấu hiệu rõ ràng của mao mạch huyết khối, dưới dạng các điểm trung tâm màu đen và mô mềm và mô.
Điều trị và biện pháp khắc phục
Như dự đoán, cách tiếp cận tốt nhất để điều trị bệnh tiloma bao gồm loại bỏ nguyên nhân gây ra nó và ngăn ngừa sự hình thành tổn thương thêm. Theo nghĩa này, các biện pháp hữu ích nhất bao gồm các biến thể của cơ chế sinh học của bàn chân, chẳng hạn như thay đổi loại giày dép hoặc giải quyết vấn đề chỉnh hình ở đế (ngón chân búa, valgus hoặc ngón chân cứng, bàn chân phẳng hoặc rỗng) . Nói chung, với điều trị đầy đủ, tiloma tương quan với tiên lượng tích cực .
Thuốc và các can thiệp trị liệu khác
Về việc loại bỏ tiloma, nói chung, việc sử dụng mài mòn thủ công được chỉ định, có liên quan hoặc không sử dụng keratolytics tại chỗ (thường là axit salicylic trong dung dịch keo 17% hoặc axit salicylic hoặc 40% urê %). Loại thứ hai rất hữu ích cho tác dụng làm mềm của chúng đối với lớp sừng của lớp biểu bì tạo thành tiloma. Ứng dụng của họ không gây đau đớn, nhưng chống chỉ định với sự hiện diện của bệnh tiểu đường, bệnh thần kinh ngoại biên, đặc biệt là da mỏng manh hoặc bị thương.
Trong trường hợp bị nhiễm trùng, tiloma cần điều trị bằng kháng sinh và loại bỏ vùng da có dấu hiệu của quá trình viêm. Nếu vấn đề không được giải quyết, cần phải sử dụng đến phẫu thuật cắt bỏ .
Biện pháp và hành vi tự nhiên
Để tránh dày lên ở những khu vực tăng ma sát của bàn chân và để ngăn ngừa sự hình thành của một tiloma, có thể sử dụng các biện pháp và hành vi tự nhiên, chẳng hạn như:
- Tránh mang giày gây rắc rối hoặc, trong mọi trường hợp, giày quá chật;
- Sử dụng các loại kem có urê làm chất mang với tỷ lệ thấp;
- Tắm chân bằng nước ấm và bicarbonate hoặc muối thô;
- Áp dụng một lát chanh vào khu vực trong vài phút.
Ngoài ra, để tránh nén thêm, có thể sử dụng các sản phẩm phân phối lại áp lực quá mức và hạn chế cọ xát, chẳng hạn như chỉnh silicon, đĩa cao su bảo vệ và dải phân cách hoặc đế mềm.
Nếu không có sự cải thiện nào được nhìn thấy sau một vài tuần, có lẽ sẽ cần phải loại bỏ tiloma bằng một phương pháp phẫu thuật.
Tiloma: một số lời khuyên
Nói chung, điều quan trọng là phải điều trị vệ sinh chân hàng ngày : sử dụng đá bọt ngay sau khi tắm để loại bỏ các mô tăng sừng và mang giày thoải mái và phù hợp là những biện pháp phòng ngừa chính được thực hiện để ngăn ngừa sự hình thành của một tiloma.
Đọc thêm: Đá bọt - Nó là gì, nó được sử dụng để làm gì và sử dụng nó như thế nào »
