thuốc

Thuốc để điều trị thoát vị Himalaya

định nghĩa

Còn được gọi là "thoát vị hoành", thoát vị hoành chỉ định một tình trạng khá phổ biến và khó chịu, trong đó một phần của dạ dày tăng lên thông qua cơ hoành thực quản, tạo ra tổn thương. Thoát vị nhỏ có thể không được chú ý và không tạo ra bất kỳ sự xáo trộn nào; ngược lại, thoát vị phù hợp đòi hỏi phải phẫu thuật.

Để hiểu ... cơ hoành thực quản là một lỗ trên cơ hoành mà trong điều kiện sinh lý cho phép đi qua thực quản qua cơ hoành

nguyên nhân

Nguyên nhân của thoát vị hiatal vẫn chưa được xác định rõ ràng; chỉ có những giả thuyết, trong đó có vẻ như một chấn thương bụng, một điểm yếu quá mức bẩm sinh của đường tiêu hóa, mở một lỗ thông thực quản quá mức hoặc một kênh thực quản quá ngắn, bằng cách nào đó có thể liên quan đến sự xuất hiện của thoát vị. Mang thai cũng có thể là một yếu tố nguy cơ cho tình trạng này.

Các triệu chứng

Có thể hiểu, vấn đề cảm thấy nhất trong bối cảnh thoát vị nghiêm trọng là sự đi lên của nội dung dạ dày vào thực quản, do đó chịu trách nhiệm cho việc đốt cháy hạn chế, đau xương ức và trào ngược. Các triệu chứng khác bao gồm: aerophagia, chán ăn, đắng miệng, khó tiêu hóa và nuốt, ợ hơi, đau họng, buồn nôn và viêm khí quản.

  • Biến chứng: hen suyễn, khó thở, ho

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Thông tin về Hadrian Thoát vị - Thuốc điều trị thôi miên Hadrian không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Erica Iatale - Thuốc điều trị chứng Hadrian thoát vị.

thuốc

Bệnh nhân không phàn nàn về bất kỳ triệu chứng điển hình nào của thoát vị hiatal không nên được báo động quá mức: thực tế không phải là thoát vị nhỏ được chẩn đoán nguyên nhân, với sự giám sát y tế không đặc hiệu. Nói cách khác nhau phải được thực hiện cho thoát vị nghiêm trọng: các triệu chứng đặc trưng, ​​như ợ nóng và ợ hơi, có thể thoái hóa và biến chứng trong khó khăn tiêu hóa thực sự, khó thở và thậm chí gây ra hen suyễn. Trong những tình huống như vậy, tư vấn y tế là cần thiết.

Không có thuốc nhằm mục đích điều trị thoát vị hiatal; tuy nhiên, việc sử dụng thuốc trị ợ nóng đặc biệt hữu ích cho các triệu chứng xoa dịu.

Chiến lược điều trị hoàn toàn kiên quyết duy nhất cho thoát vị tạm thời là phẫu thuật, tuy nhiên chỉ dành cho một số ít bệnh nhân (tình huống khẩn cấp, đối tượng dị ứng với thuốc ức chế bơm proton): nói chung, sửa chữa phẫu thuật Thoát vị hiatal được kết hợp, hầu hết thời gian, với một can thiệp để điều trị các bệnh trào ngược dạ dày thực quản:

  1. Thu hẹp mở cửa thực quản
  2. Tái định vị phần dạ dày quay trở lại ống thực quản
  3. Tái thiết của gián đoạn thực quản (trong trường hợp suy yếu quá mức)
  4. Loại bỏ thoát vị

LƯU Ý: thoát vị tạm thời, về lâu dài, có thể tạo ra cảm giác khó chịu ở ngực, dễ bị nhầm lẫn với đau thắt ngực hoặc nhồi máu cơ tim: vì lý do này chẩn đoán quá sớm là rất quan trọng.

Thuốc kháng axit : được chỉ định để làm giảm chứng ợ nóng do thoát vị hiatal. Việc sử dụng các loại thuốc này đảm bảo cứu trợ nhanh chóng.

  • Canxi cacbonat (ví dụ Cacit, Metocal, Recal): theo chỉ định, nên dùng liều hoạt động từ 1250 đến 3750 mg mỗi ngày, chia thành 2-4 liều trong 24 giờ. Khi canxi cacbonat được thực hiện trong thời gian dài, cũng như sưng có nguồn gốc, nó có thể dẫn đến táo bón.
  • Natri bicarbonate hoặc NaHCO 3 (ví dụ Citrosodina): chất này có tác dụng trung hòa axit nhanh chóng, nhưng có tác dụng phụ khó chịu (kiềm hóa nước tiểu, sưng, hạ đường huyết). Việc sử dụng sodium bicarbonate không nên là một cách phổ biến, mà có thể được sử dụng để tạm thời giảm các triệu chứng liên quan đến thoát vị hiatal, sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
  • Nhôm hydroxit và magiê hydroxit (ví dụ Maalox): hai hoạt chất có trong sản phẩm này có liên quan đặc biệt, vì chúng gây ra tác dụng phụ ngược lại: magiê hydroxit là thuốc nhuận tràng, nhôm hydroxit chịu trách nhiệm táo bón. Uống 2-4 viên mỗi ngày (500-1500 mg) với nhiều nước, 20-60 phút trước bữa ăn và trước khi đi ngủ.

Thuốc ức chế bơm proton : rất hữu ích để làm nhẹ các triệu chứng kèm theo thoát vị tạm thời, vì hoạt động trị liệu của chúng được thực hiện bằng cách ngăn chặn việc sản xuất axit dạ dày, do đó để lại thời gian hữu ích cho các mô thực quản để sửa chữa tổn thương . Hoạt động trực tiếp trên bơm proton, các loại thuốc này có thể ngăn chặn việc sản xuất histamine, gastrin và acetylcholine.

  • Lansoprazole (ví dụ Pergastid, Lomevel, Lansox): nên uống một viên 15 mg mỗi ngày một lần, trước bữa ăn chính và tiếp tục điều trị ít nhất 4 tuần.
  • Omeprazole (ví dụ Antra, Nansen): bắt đầu trị liệu bằng cách uống một viên 20 mg mỗi ngày (trước bữa ăn chính, trong 4-8 tuần). Khi cần thiết, có thể tăng liều tới 40 mg / ngày, theo mô tả của bác sĩ. Trong một số trường hợp, điều trị duy trì (10-20 mg / ngày) là cần thiết trong một thời gian dài hơn.

Thuốc chẹn H2 (thuốc đối kháng thụ thể H2 histamine) : đây là những thuốc chống nôn, được chỉ định để làm giảm việc sản xuất axit hydrochloric, do đó làm giảm sự đốt cháy phía sau được nhận thấy trong bối cảnh thoát vị hiatal.

  • Nizatidine (ví dụ Nizax, Cronizat, Zanizal): liều 150 mg hoạt chất được khuyên dùng hai lần một ngày. Đối với trẻ em đã một tuổi và mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản, nên dùng 10 mg / kg mỗi ngày, chia làm hai lần, trong 8 tuần. Nếu trẻ ở độ tuổi từ 4 đến 11 tuổi, liều khuyến cáo là 6 mg / kg mỗi ngày, chia làm hai lần.
  • Ranitidine (ví dụ Zantac, Ranibloc): cho một viên 150 mg (mỗi os) hai lần một ngày, hoặc 50 mg hoạt chất tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp mỗi 6-8 giờ (liều người lớn).
  • Cimetidine (ví dụ Ulis, Biomag, Tagamet): nên dùng thuốc uống, một viên (400 mg) 4 lần một ngày trong 4-8 tuần. Bạn cũng có thể dùng thuốc tiêm bắp (200 mg mỗi 4 - 6 giờ) hoặc tiêm tĩnh mạch chậm (200-400 mg trong ít nhất 5 phút, cứ sau 4 - 6 giờ).
  • Famotidine (ví dụ Famotidine EG, Myliconacid): khuyến cáo tiêm 20 mg hoạt chất mỗi 6 giờ. Ngoài ra, một liều 100 mg mỗi ngày một lần (hoặc 60 mg hai lần mỗi ngày) có thể được dùng bằng đường uống; tiếp tục trị liệu đến một năm.

Trong trường hợp thoát vị tạm thời nhỏ, không cần thiết phải dùng đến phẫu thuật; tuy nhiên, chúng tôi khuyên bạn nên đưa vào thực tế một số biện pháp phòng ngừa thực phẩm đơn giản, hữu ích để làm giảm các triệu chứng:

  1. Trải bữa ăn trong nhiều bữa ăn nhẹ trong ngày
  2. Thực hiện theo chế độ ăn ít calo, đặc biệt là đối với bệnh nhân thừa cân
  3. Hạn chế thức ăn cay (chịu trách nhiệm tăng độ axit dạ dày)
  4. Hạn chế thực phẩm tăng mỡ máu (làm giãn thời gian lưu lại thức ăn trong dạ dày)
  5. Uống nhiều nước
  6. Không thường xuyên mặc quần áo chật
  7. Chỉ dùng thuốc chống viêm NSAID khi cần thiết: trên thực tế, việc sử dụng các hoạt chất này có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng thoát vị tạm thời.