tổng quát
Một xương metacarpus hoặc xương metacarpal là một trong 5 xương dài, ở mỗi bàn tay, được đặt giữa xương ống cổ tay và các phalang gần của mỗi ngón tay (xem hình).
Mệnh giá truyền thống của 5 metacarpi liên quan đến việc sử dụng 5 chữ số La Mã đầu tiên. Từ đó suy ra rằng: metacarpus là xương metacarpal có trước phalang của ngón tay cái, metacarpus II là xương metacarpal dự đoán các phalang của chỉ số, metacarpus là xương metacarpal trước xương vừa và như vậy.
Các metacarpals là nơi chèn cho một số cơ quan trọng và một số dây chằng của bàn tay.
Giống như bất kỳ xương nào trong bộ xương của con người, metacarpals cũng có thể bị gãy xương.
Một metacarpus là gì?
Một metacarpus, hay xương metacarpal, là một trong 5 xương dài, ở mỗi bàn tay, được đặt giữa thảm - phần xương cấu thành cổ tay và gốc của bàn tay - và các phalang đầu tiên (hoặc phalang đầu tiên ) của mỗi ngón tay .
Trong một bàn tay con người, metacarpals là 5 xương trong tổng số 27 (8 xương ống cổ tay, 5 xương metacarpal và 14 phalang).
Đánh giá về ý nghĩa của các thuật ngữ gần và xa
Gần và xa là hai thuật ngữ có nghĩa trái ngược nhau.
Proximal có nghĩa là "gần trung tâm của cơ thể" hoặc "gần điểm gốc hơn". Nói đến xương đùi, ví dụ, chỉ ra phần xương này gần với thân cây nhất.
Mặt khác, có nghĩa là "xa hơn từ trung tâm của cơ thể" hoặc "xa nhất từ điểm gốc." Được giới thiệu (luôn luôn đến xương đùi), ví dụ, chỉ ra phần xương này xa nhất từ thân cây (và gần hơn với thân cây (và gần hơn với thân cây) và gần hơn với khớp gối).
Hình. Xương bàn tay. 8 xương ống cổ tay tạo thành một cấu trúc gọi là thảm. Các Carpus tham gia vào khớp nối quan trọng của cổ tay. 14 phalang tạo thành bộ xương của 5 ngón tay của mỗi bàn tay: ngoại trừ ngón cái, là ngón duy nhất được hình thành bởi 2 phalang, tất cả các ngón còn lại có 3 phalang mỗi ngón. Các phalang gần nhất với metacarpus được gọi là các phalang đầu tiên (hoặc phalang gần); bắt đầu từ những cái này, sau đây được gọi là phalang thứ hai (hoặc phalanxes trung gian) và phalang thứ ba (hoặc phalang xa) *. * NB: trong trường hợp của ngón tay cái, việc đánh số kết thúc bằng các phalang thứ hai.
Trong mỗi metacarpus, ba phần có thể phân biệt:
- Một phần trung tâm, được gọi là cơ thể ;
- Một phần ở đầu gần nhất, được gọi là cơ sở ;
- Một phần ở đầu xa, được gọi là đầu .
Giữa cái gọi là cơ sở và cái gọi là đầu, cơ thể của mỗi metacarpus là một phần hình trụ và thon dài, với nhiệm vụ quan trọng là đưa vào các cơ được gọi là cơ liên sườn của bàn tay.
Cơ sở của mỗi metacarpus là phần hơi sần, giáp và tạo thành một khớp nối với xương cá chép (hoặc xương ống cổ tay). Trong tay của con người, biên giới metacarpals khác nhau với xương ống cổ tay khác nhau, tùy thuộc vào vị trí chiếm đóng.
Cuối cùng, phần đầu của mỗi metacarpus cũng là phần gộp vừa phải, được kết nối và khớp nối với một phalanx rất cụ thể của các ngón tay. Từ đó, theo sau đó, mỗi phalanx đầu tiên của bàn tay được đặt trước một metacarpus chính xác.
Theo quy ước, 5 metacarpus được chỉ định bằng 5 số La Mã đầu tiên, tức là I (thứ nhất), II (thứ hai), III, IV và V. Metacarpus được báo cáo với số I ( I metacarpo ) là xương metacarpal có trước phalanx gần của ngón tay cái ; metacarpus được chỉ định với số II ( II metacarpus ) là xương metacarpal trước phalanx gần của ngón trỏ ; metacarpus được báo cáo với số III ( III metacarpus ) là xương metacarpal trước phalanx đầu tiên của ngón giữa ; metacarpus được xác định với số IV ( metacarpus IV ) là tiền đề xương metacarpal đối với phalanx gần của ngón đeo nhẫn ; cuối cùng, metacarpus được chỉ định bởi số V ( V metacarpus ) là xương metacarpal có trước phalanx đầu tiên của ngón tay út .
Một lần nữa bằng cách đối lưu, metacarpus được coi là bên hơn là metacarpo I (ngón cái), trong khi metacarpus được coi là trung gian hơn là metacarpo V (ngón tay út).
Với xương ống cổ tay nào với pasterns?
Tấm thảm của bàn tay bao gồm 8 xương, đó là: hình vảy, hình may mắn, hình tam giác, hình pisiforme, hình thang, hình thang, hình đầu người và hình móc .
Trong số các yếu tố xương vừa được đề cập, những yếu tố giáp với metacarpus là 4 yếu tố cuối cùng, cụ thể là: hình thang, hình thang, đầu người và móc. Nói chính xác là:
- Hình thang giáp với metacarpo I;
- Hình thang tiếp xúc với metacarpus II;
- Capita nằm ở căn cứ của metacarpus III;
- Móc được khớp nối với metacarpus IV và V metacarpus.
BÀI VIẾT: TÓM TẮT VÀ KHAI THÁC
Đúng như dự đoán, mỗi metacarpus là nhân vật chính của hai khớp : một khớp nối liên quan đến phần metacarpal được gọi là cơ sở và xương ống cổ tay, và khớp nối liên quan đến phần metacarpal được gọi là đầu và phalanx đầu tiên của ngón tay.
Các khớp giữa các cơ sở metacarpal và xương carpal được gọi là khớp carpo-metacarpal, trong khi các khớp giữa các đầu metacarpal và phalang proximal của mỗi ngón tay được gọi là khớp metacarpophalangeal .
dây chằng
Một dây chằng là một sự hình thành của các mô liên kết sợi kết nối hai xương hoặc hai phần của cùng một xương với nhau.
Các dây chằng có mối quan hệ với các pasterns là:
- Các dây chằng carpo-metacarpal, bắt đầu giữa xương ống cổ tay và metacarpals;
- Các dây chằng intermetacarpal, liên quan đến các metacarpals khác nhau. Có 3 loại phụ của dây chằng intermetacarpal: interosseous, palmar và xương sống.
- Dây chằng piso-metacarpal, trong mỗi bàn tay, liên quan đến xương carpal pisiform và V. metatarsal V.
cơ bắp
Trên metacarpals, các cơ tay khác nhau được chèn vào:
- Các cơ xen kẽ đã được đề cập. Được phân chia thành xương sống và volar, các cơ xen kẽ rơi vào giữa các cơ nội tại của bàn tay và được đưa vào cơ thể của metacarpus;
- Mở rộng xuyên tâm ngắn của thảm. Nó là phần mở rộng chính của cổ tay; nó được chèn vào gốc của metacarpus III.
- Mở rộng xuyên tâm dài của thảm. Nó là một phần mở rộng của cổ tay; nó được chèn vào gốc của metacarpus II.
- Estro ulnar của thảm. Nó là phần mở rộng thứ ba và cuối cùng của cổ tay; kết thúc tại cơ sở của metacarpo V.
- Kẻ lạm dụng ngón tay cái dài. Bù lại với phần mở rộng của ngón tay cái và kết thúc ở gốc của metacarpus tương ứng với ngón tay đó của bàn tay.
- Uốn cong xuyên tâm của thảm. Nó là uốn chính của cổ tay; nó được chèn vào gốc của metacarpus III.
- Ulnar uốn của thảm. Nó là một uốn cong khác của cổ tay; kết thúc tại cơ sở của metacarpo V.
Chức năng
Bằng cách góp phần vào việc hình thành bộ xương của bàn tay và lưu trữ các yếu tố cơ bắp quan trọng, sự phức tạp của metacarpus là nền tảng cho chức năng chính xác của bàn tay.
Trong con người, bàn tay cho phép nắm bắt các vật thể, hoạt động như các cơ quan xúc giác, là công cụ giao tiếp và đảm bảo sự ổn định cho chuyển động, ngay từ khi còn nhỏ.
dưỡng đường
Giống như tất cả các xương trong cơ thể con người, metacarpals cũng có thể là chủ đề của các đợt gãy xương .
Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương metacarpal ảnh hưởng đến metacarpus I - cụ thể là cơ sở của metacarpus thứ 1 - và metacarpal - cho độ chính xác, vùng trước đầu và mà các nhà giải phẫu gọi là cổ.
Với sự lây lan lớn của hai loại gãy xương này, các bác sĩ cho rằng nó phù hợp để đặt cho chúng một cái tên xác định, cụ thể là: gãy xương của Bennett, cho vết gãy ở đáy của metacarpus và gãy xương của võ sĩ, cho vết gãy ở cổ chữ V metacarpal.
- Gãy xương của Bennett thường theo sau tăng sinh ngón tay cái và rất thường liên quan đến khớp carpo-metacarpal của ngón tay cái.
- Vi phạm của võ sĩ là một chấn thương bắt được, trên hết, những người đấm vào các vật thể có sức đề kháng nhất định (ví dụ: các võ sĩ).
Để chẩn đoán chính xác gãy xương của metacarpus, sau khi kiểm tra thể chất, kiểm tra bằng tia X của bàn tay là điều cần thiết.
Điều trị gãy xương của metacarpus phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
Trên thực tế, trong trường hợp gãy xương ổn định và không đặc biệt nghiêm trọng, các bác sĩ đã chọn ứng dụng, trên tay của bệnh nhân, một cây gậy được kẹp, để giữ ở vị trí trong 2-3 tuần hoặc lâu hơn. Trong trường hợp gãy xương ổn định và nghiêm trọng, bàn tay liên quan được bó trong ít nhất 4 - 6 tuần. Cuối cùng, với sự hiện diện của gãy xương không ổn định, liệu pháp được các bác sĩ lựa chọn là loại phẫu thuật và bao gồm một can thiệp nhằm vào sự kết hợp, bằng các ốc vít, các phần của metacarpus được tách ra.
