Bài viết liên quan: Tách võng mạc
định nghĩa
Tách võng mạc là một tình trạng rất nghiêm trọng, xảy ra khi neuroretin (bao gồm các tế bào thần kinh và tế bào cảm quang) tách ra khỏi mô hỗ trợ bên dưới (biểu mô sắc tố võng mạc).
Võng mạc là một lớp mô nhạy cảm ánh sáng mỏng dính vào thành sau của mắt. Chức năng của nó là chuyển đổi tín hiệu ánh sáng thành các kích thích thần kinh, sau đó được gửi qua dây thần kinh thị giác đến vỏ thị giác.
Nếu lớp tế bào võng mạc tách ra khỏi biểu mô sắc tố bên dưới, võng mạc không còn có thể cung cấp cho não một hình ảnh đầy đủ, và tầm nhìn bị giảm đột ngột và đột ngột.
Nguyên nhân thường gặp nhất của bong võng mạc là vỡ võng mạc ( bong ra do regogenogenous ), tức là các lỗ nhỏ được hình thành (do sự hiện diện của các khu vực thoái hóa làm cho võng mạc mỏng manh hoặc mỏng) hoặc do rách (do dính và dị thường lực kéo). Dần dần, võng mạc mất đi sự kết dính với biểu mô sắc tố, tăng lên và cho phép chất lỏng thủy tinh thể lọc vào không gian tiểu. Các yếu tố rủi ro bao gồm: cận thị, phẫu thuật trước đó (ví dụ đối với đục thủy tinh thể) và chấn thương mắt.
Sự tách rời cũng có thể là theo tỷ lệ và xuất thần, vì vậy nó có thể xảy ra trong trường hợp không có vết rách hoặc nước mắt võng mạc. Sự bong tách võng mạc xảy ra khi thành ngoài của sợi (hoặc xơ hóa) của mắt tác động một lực kéo lên bề mặt của võng mạc, khiến nó tách ra khỏi biểu mô sắc tố. Quá trình này xảy ra chủ yếu ở bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh. Mặt khác, sự tách rời xuất phát từ sự chảy ra của chất lỏng trong không gian ngay dưới võng mạc; sự kiện này xảy ra trên tất cả trong trường hợp viêm, dị thường mạch máu và khối u võng mạc.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- Di chuyển cơ thể
- photopsias
- Thu hẹp lĩnh vực thị giác
- Giảm thị lực
- Chảy máu nội nhãn
- scotomas
- Tầm nhìn đôi
- Nhìn mờ
Hướng dẫn thêm
Bong võng mạc là không đau. Các triệu chứng đầu tiên có thể bao gồm tầm nhìn của nhiều cơ thể chuyển động trôi qua vùng quan sát (cơ vân không đều và tối), ánh sáng lóe lên (ánh sáng) và mờ (hoặc bị méo). Một số người trải nghiệm một loại hiệu ứng mạng nhện, trong khi những người khác báo cáo tầm nhìn của một tiểu thể đen lớn (hiện tượng ruồi bay).
Khi sự tách rời tiến triển, bệnh nhân nhận thấy sự xuất hiện của một cái bóng hoặc một "bức màn đen" trong trường thị giác, gây ra bởi sự suy yếu của chức năng thị giác trung tâm hoặc ngoại vi. Bệnh nhân có thể bị xuất huyết thủy tinh thể đồng thời che khuất võng mạc.
Nghi ngờ hoặc xác nhận bong võng mạc nên được đánh giá khẩn cấp bởi bác sĩ nhãn khoa (không nên vượt quá 24-72 giờ). Trên thực tế, một điều trị ngay lập tức có thể giảm thiểu thiệt hại cho mắt. Để xác định sự hiện diện và loại bong võng mạc, nói chung, nó là đủ để sử dụng để soi mắt và soi đáy mắt.
Vì tình trạng này dẫn đến mất chức năng của các tế bào võng mạc liên quan, mù một phần hoặc toàn bộ ở mắt bị ảnh hưởng có thể xảy ra mà không cần điều trị ngay lập tức. Do đó, bong võng mạc được điều trị như một cấp cứu y tế, tùy thuộc vào nguyên nhân và vị trí của tổn thương. Các phương pháp có thể bao gồm sửa chữa các lỗ võng mạc (bằng laser, diathermy hoặc liệu pháp áp lạnh) và niêm phong xơ cứng (liên quan đến thụt vào màng cứng). Trong một số trường hợp, có thể sử dụng retinopexy khí nén (tiêm vào cơ thể thủy tinh thể của một bong bóng khí nhỏ) và cắt bỏ thủy tinh thể (sự hài hước thủy tinh được lấy ra khỏi mắt và thay thế bằng một loại khí hoặc dầu silicon).
