thuốc

MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® là thuốc dựa trên Meloxicam

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống viêm không steroid và chống thấp khớp

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định MOBIC ® Meloxicam

MOBIC ® được sử dụng trong điều trị lâu dài chứng đau khớp có trong các bệnh thấp khớp như viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và viêm cột sống dính khớp.

Cơ chế hoạt động của MOBIC ® Meloxicam

Meloxicam, thành phần hoạt chất của MOBIC ®, là một loại thuốc chống viêm không coxib không steroid với tác dụng chọn lọc trực tiếp chống lại COX2.

Các enzyme này, quan trọng trong nguồn gốc của quá trình viêm, được thể hiện bởi các mô chịu các kích thích có hại của các loại, xúc tác cho phản ứng đảm bảo chuyển đổi axit arachidonic thành tuyến tiền liệt.

Những phân tử cuối cùng, tác động hóa học, edemigenic và algogen hỗ trợ quá trình viêm và hậu quả của nó, góp phần vào sự khởi đầu lâu dài của tổn thương mô học.

Do đó, Meloxicam, ngoài việc ngăn chặn các sự kiện đã nói ở trên, thông qua một hoạt động chống oxy hóa và mô bệnh học khiêm tốn, bảo vệ các mô khỏi tác hại oxy hóa gây ra bởi các loại oxy phản ứng trong khi góp phần giảm đau.

Hiệu quả điều trị của Meloxicam cũng được hỗ trợ bởi các đặc tính dược động học tốt cho phép các hoạt chất đã nói ở trên được hấp thụ bởi os, được hấp thụ trong ruột đạt khoảng 4 - 6 giờ nồng độ tối đa trong huyết tương với sinh khả dụng rất cao, bằng 89% của tổng liều dùng.

Sau thời gian bán hủy khoảng 15-20 giờ và chuyển hóa ở gan được hỗ trợ bởi các enzyme cytochrom, đặc biệt là CYP3A4, Meloxicam ở dạng chất chuyển hóa không hoạt động được loại bỏ qua nước tiểu và phân.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. MELOXICAM TRONG PHÒNG NGỪA BỆNH DOPAMINERGIC

Neurosci Lett. 2012 Tháng Năm 19. [Epub trước khi in]

Nghiên cứu thực nghiệm chứng minh làm thế nào Meloxicam có thể ức chế cái chết của các tế bào thần kinh dopaminergic ở chuột mắc bệnh Parkinson, do đó làm giảm đặc điểm rối loạn chức năng vận động điển hình của bệnh lý này.

Hoạt động này được liên kết với vai trò bảo vệ thần kinh của thuốc ức chế cyclooxygenase.

2. MELOXICAM VÀ HÓA CHẤT CHO UNG THƯ

Chống ung thư Res. 2011 Tháng 10; 31 (10): 3567-71.

Nghiên cứu tiến hành trên khoảng 20 bệnh nhân ung thư vú đã chỉ ra rằng Meloxicam liên quan đến hóa trị liệu, trong khi không đảm bảo thành công điều trị quan trọng, có thể dẫn đến kiểm soát bệnh thần kinh tốt hơn.

3. MELOXICAM NHƯ KHÁNG SINH

Int J Pharm. Ngày 15 tháng 3 năm 2010; 387 (1-2): 223-9. Epub 2009 ngày 4 tháng 12.

Nghiên cứu chứng minh hiệu quả của Meloxicam phụ thuộc vào thời gian và liều lượng trong việc kiểm soát và ức chế sự tăng sinh của các tế bào ung thư tuyến tiền liệt. Những tác phẩm này có thể giới thiệu Meloxicam như một tác nhân bổ trợ có thể trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

MOBIC ®

7, 5 mg - 15 mg Meloxicam;

Dung dịch Meloxicam 15 mg để tiêm cứ sau 1, 5 ml dung dịch;

Chế độ liều lượng hữu ích để điều trị triệu chứng trong các bệnh thấp khớp liên quan đến việc uống một viên mỗi ngày.

Việc lựa chọn liều lượng, 7, 5 mg hoặc 15 mg, nên được bác sĩ thực hiện sau khi đánh giá các đặc điểm bệnh lý của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của hình ảnh lâm sàng và khả năng dung nạp trị liệu.

Điều chỉnh liều trở nên cần thiết ở bệnh nhân cao tuổi mắc bệnh gan và thận.

Cảnh báo MOBIC ® Meloxicam

Việc sử dụng MOBIC ® phải được giám sát y tế nghiêm ngặt do có nhiều tác dụng phụ liên quan đến trị liệu Meloxicam.

Để giảm tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ liên quan đến trị liệu, nên sử dụng liều thấp nhất có thể trong thời gian cần thiết để đảm bảo thuyên giảm hoặc cải thiện các triệu chứng.

Bác sĩ cũng cần theo dõi cẩn thận, thông qua kiểm tra thường xuyên, sức khỏe của bệnh nhân mắc các bệnh tim mạch, đông máu, thận, gan, dị ứng và đường tiêu hóa, đồng thời được điều trị bằng MOBIC ®, vì các tác dụng phụ này dễ bị ảnh hưởng hơn điều trị NSAID.

Nếu tác dụng không mong muốn xảy ra, bệnh nhân, sau khi liên hệ với bác sĩ của họ, nên nghiêm túc xem xét đình chỉ trị liệu.

Nó rất hữu ích để nhớ làm thế nào liệu pháp Meloxicam có thể can thiệp vào một số xét nghiệm máu liên quan chủ yếu đến chức năng gan và thận.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc sử dụng MOBIC ® bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và trong giai đoạn tiếp theo của việc cho con bú, do tầm quan trọng của tuyến tiền liệt trong việc kiểm soát sự tăng sinh tế bào và quá trình biệt hóa chính xác cần thiết cho sự phát triển của thai nhi.

Trên thực tế, các nghiên cứu thực nghiệm cho thấy rằng việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid trong giai đoạn này có thể làm tăng đáng kể nguy cơ dị tật thai nhi của hệ thống tim mạch và tiết niệu, cũng như phá thai tự nhiên.

Các tác dụng phụ của thai nhi được thêm vào cho phụ nữ mang thai, làm tăng nguy cơ xuất huyết và biến chứng trong khi sinh.

Tương tác

Các nghiên cứu dược động học khác nhau đã cho thấy sự hiện diện của nhiều hoạt chất, có lượng thuốc theo ngữ cảnh, có thể làm thay đổi các đặc tính trị liệu và hồ sơ an toàn của Meloxicam.

Vì lý do này, cần đặc biệt chú ý đến chính quyền đồng thời của:

  • Thuốc chống đông máu uống và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, do tăng nguy cơ chảy máu;
  • Thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexate và cyclosporine, cho khả năng làm giảm tác dụng gây độc gan và độc thận của Meloxicam;
  • Thuốc chống viêm không steroid và cortisone, cho tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa;
  • Lithium, do tác dụng độc hại tăng lên của nó;

Colestyramine, được cung cấp khả năng thay đổi thời gian bán hủy và thanh thải Meloxicam.

Chống chỉ định MOBIC ® Meloxicam

Việc sử dụng MOBIC ® chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó hoặc với các hoạt chất liên quan đến hóa học và chức năng, phù mạch, loét dạ dày, tiền sử chảy máu đường ruột, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn hoặc tiền sử các bệnh lý tương tự, chảy máu não, xuất huyết hoặc điều trị chống đông máu đồng thời, suy thận và gan.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Mặc dù Meloxicam có một hoạt động trị liệu chọn lọc, việc sử dụng MOBIC ® thường liên quan đến sự xuất hiện của các tác dụng phụ đôi khi có liên quan đến lâm sàng.

Các thử nghiệm lâm sàng khác nhau và theo dõi hậu tiếp thị cẩn thận chứng minh rằng các phản ứng bất lợi chủ yếu tập trung ở cấp độ tiêu hóa và da liễu.

Chính xác hơn, việc sử dụng Meloxicam, đặc biệt là khi nó đã được kéo dài theo thời gian hoặc được thực hiện ở liều lượng đặc biệt cao, có thể gây ra sự xuất hiện của:

  • pyrosis dạ dày, dạ dày, buồn nôn và nôn, táo bón và trong trường hợp nghiêm trọng hơn loét và chảy máu;
  • tăng thời gian chảy máu, thiếu máu, giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu;
  • rối loạn thính giác và thị giác, đau đầu, mất ngủ, buồn ngủ, nhầm lẫn và run rẩy;
  • ban đỏ, phát ban, nổi mề đay và trong trường hợp nghiêm trọng, phản ứng nặng nề;
  • phù, phản ứng phản vệ và phản vệ;
  • tăng transaminase, tăng bilirubin máu và viêm gan;
  • đánh trống ngực, giảm phù nề và nhồi máu cơ tim.

Ghi chú

MOBIC ® là thuốc chỉ dùng theo toa.