Bài liên quan: Tự kỷ
định nghĩa
Tự kỷ là một bệnh lý tâm thần kinh đặc trưng bởi các vấn đề giao tiếp, mất liên lạc với thực tế bên ngoài và khó khăn trong việc liên quan đến người khác.
Tình trạng này là một phần của các rối loạn phát triển lan tỏa, bao gồm một tập hợp các vấn đề phức tạp do suy giảm chức năng não và tâm thần.
Hiện tại, nguyên nhân của bệnh tự kỷ chưa được xác định một cách chắc chắn, nhưng các yếu tố hiến pháp và mắc phải khác nhau dường như góp phần xác định rối loạn. Trong khoảng 10-15% các trường hợp có thể xác định một thành phần di truyền; tự kỷ được tìm thấy, ví dụ, trong bối cảnh hội chứng nhiễm sắc thể X mong manh, xơ cứng củ và hội chứng Rett.
Hầu hết các thay đổi cho đến nay đều gặp phải sự can thiệp vào việc xây dựng chính xác các kết nối giữa các tế bào của não (đặc biệt là trong kiến trúc của một số khu vực của vỏ não), dẫn đến tổn thương hữu cơ trong các giai đoạn phát triển của hệ thần kinh.
Nhiều yếu tố khác có thể góp phần gây ra bệnh tự kỷ, bao gồm tuổi cao của cha mẹ tại thời điểm thụ thai, các bệnh mà người mẹ mắc phải trong thai kỳ (ví dụ rubella), sinh non và trọng lượng cơ thể khi sinh dưới mức bình thường.
Các nguyên nhân tiềm năng khác là thiếu một số vitamin hoặc tiếp xúc với thuốc và các chất độc môi trường trong quá trình phát triển của thai nhi.
Rối loạn phổ tự kỷ có thể thường xuyên liên quan đến các rối loạn phát triển thần kinh khác, chẳng hạn như ADHD (rối loạn tăng động giảm chú ý), động kinh và hội chứng Tourette. Bệnh tự kỷ ảnh hưởng đến nam giới thường xuyên hơn (gấp 3 đến 4 lần so với nữ giới).
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- đánh trước
- alexithymia
- anhedonia
- Apraxia
- catatonia
- Hành vi bốc đồng
- Khó học
- Khó tập trung
- Chứng khó đọc
- Rối loạn tâm trạng
- ecolalia
- Nỗi ám ảnh xã hội
- mất ngủ
- Hyperesthesia
- Hypoaesthesia
- hypomimia
- Cách ly xã hội
- căng thẳng
- Mất sự phối hợp của các phong trào
- Chậm phát triển tâm thần
- chứng giựt gân
Hướng dẫn thêm
Bệnh tự kỷ biểu hiện trong thời thơ ấu, thường là trong vòng 3 năm đầu đời và liên quan đến các vấn đề có thể kéo dài suốt đời. Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và khung trình bày của rối loạn có thể khác nhau tùy theo đối tượng.
Những người mắc chứng tự kỷ thường gặp khó khăn trong giao tiếp (bằng lời nói hoặc không), trong các tương tác xã hội (cả với cha mẹ và bạn bè) và thích nghi với môi trường.
Trẻ tự kỷ có xu hướng tự cô lập và chơi một mình, khép mình trong một thế giới nội tâm và có những sở thích hạn chế. Liên quan đến những khó khăn về ngôn ngữ, các cá nhân tự kỷ có thể tạo thành các câu theo một cách lạ và sử dụng các từ lặp đi lặp lại hoặc ra khỏi ngữ cảnh.
Ngay cả việc sử dụng các hành vi phi ngôn ngữ khác nhau - như ánh mắt trực tiếp, nét mặt, tư thế cơ thể và cử chỉ điều chỉnh sự tương tác xã hội - có thể bị tổn hại: ví dụ, đứa trẻ không phản ứng theo bất kỳ cách nào với nụ cười của người mẹ, tránh giao tiếp bằng mắt và thể hiện một khó khăn rõ ràng trong tiếp xúc cảm xúc.
Các cá nhân tự kỷ có một sức đề kháng mạnh mẽ để thay đổi trong thói quen hàng ngày và bất kỳ thay đổi nào cũng có thể kích hoạt các phản ứng giận dữ và gây hấn. Hơn nữa, họ có thể tham gia vào các hành vi và chuyển động lặp đi lặp lại, rập khuôn hoặc ám ảnh trong một thời gian dài (ví dụ, trẻ đu đưa qua lại, sử dụng đồ chơi một cách độc đáo, v.v.).
Đối tượng tự kỷ có thể bị thiểu năng trí tuệ (nặng hơn hoặc thấp hơn) và khuyết tật học tập. Trong một số trường hợp, những bất thường về cảm giác (giảm hoặc tăng phản ứng với kích thích thính giác, thị giác hoặc xúc giác) và những thay đổi trong phối hợp vận động cũng có thể liên quan.
Chẩn đoán tự kỷ được thực hiện trên cơ sở quan sát lâm sàng của đối tượng, theo các tiêu chí được chỉ ra trong hai hướng dẫn tham khảo chính, DSM (Cẩm nang thống kê chẩn đoán rối loạn tâm thần) và ICD (Phân loại quốc tế về bệnh); một nhóm các chuyên gia đa ngành tham gia chẩn đoán, trong đó phải bao gồm bác sĩ phẫu thuật thần kinh trẻ em, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ gia đình, nhà giáo dục, nhà sư phạm, nhà trị liệu ngôn ngữ và nhà trị liệu tâm lý.
Không có phương pháp điều trị dứt điểm bệnh tự kỷ, nhưng các liệu pháp hành vi có sẵn có thể giúp cải thiện ngôn ngữ, hành vi thích ứng và khả năng trí tuệ, đặc biệt nếu chúng được thiết lập sớm.
Điều trị bằng thuốc có thể được chỉ định bởi bác sĩ khi có các triệu chứng hành vi không lành mạnh, chẳng hạn như gây hấn và hiếu động; điều này có thể bao gồm thuốc chống loạn thần (risperidone) hoặc chất kích thích (methylphenidate).
