vi.energymedresearch.com
sức khỏe

Khí phế thũng dưới da

tổng quát

Khí phế thũng dưới da là sự hiện diện bất thường hoặc tập hợp không khí hoặc khí trong các mô nằm ngay dưới da (mô dưới da).

Theo quy định, các đợt khí phế thũng dưới da ảnh hưởng đến ngực, cổ hoặc mặt; tuy nhiên, thật tốt khi chỉ định rằng bất kỳ phần nào của cơ thể có thể là nạn nhân.

CT scan của một bệnh nhân bị khí phế thũng dưới da (được chỉ định bởi mũi tên). Hình ảnh từ wikipedia.org

Các nguyên nhân phổ biến nhất của khí phế thũng dưới da là: gãy xương sườn, tràn khí màng phổi, tràn khí màng phổi, thủng thực quản, vết thương do đạn bắn và đâm.

Các triệu chứng và dấu hiệu của khí phế thũng dưới da phụ thuộc vào vị trí giải phẫu của các mô dưới da biểu hiện bộ sưu tập không khí hoặc khí.

Thông thường, chẩn đoán dựa trên: kiểm tra khách quan, lịch sử y tế, xét nghiệm X quang và siêu âm.

Trong hầu hết các trường hợp, việc điều trị kích hoạt gây ra trùng khớp với sự tái hấp thu tự phát của khí phế thũng dưới da.

Bất kỳ trở ngại nào cho sự tái hấp thu tự phát được liên kết với kích thước lớn của bộ sưu tập không khí hoặc khí; trong những trường hợp này, can thiệp y tế trực tiếp là cần thiết.

Khí phế thũng dưới da là gì?

Khí phế thũng dưới da là thuật ngữ, trong lĩnh vực y tế, chỉ ra một tình trạng đặc trưng bởi sự hiện diện, hoặc bộ sưu tập dưới da, trong một khu vực giải phẫu được bao quanh cẩn thận, không khí hoặc nói chung là của một chất khí (khí).

Bất kỳ phần nào của cơ thể con người có thể là đối tượng của khí phế thũng dưới da. Tuy nhiên, một số khu vực giải phẫu bị ảnh hưởng nhiều hơn những khu vực khác, như thể chúng dễ bị phát triển khí phế thũng dưới da; Trong số các vị trí tiếp xúc nhiều nhất với hiện tượng khí phế thũng dưới da, bao gồm:

  • Ngực;
  • Cổ;
  • Khuôn mặt.

Ý NGH OFA của "ENFISema" và "SUBCUTaneOUS"

Trong y học, bất kỳ sự hiện diện bất thường của không khí hoặc khí trong mô của sinh vật được gọi là "khí phế thũng", trong khi bất kỳ tình trạng, sự kiện hoặc sự bất thường, nằm trong các mô nằm ngay dưới da, được mô tả với tính từ "dưới da" dưới da.

nguyên nhân

Các nguyên nhân phổ biến nhất của khí phế thũng dưới da là:

  • Gãy xương sườn ( gãy xương sườn ) có sự tham gia của màng phổi thành và / hoặc nội tạng;
  • Gãy xương mặt ;
  • Các đợt của tràn khí màng phổi, pneumomediastinum hoặc pneumopericardium ;
  • Vết thương do súng hoặc dao ở ngang ngực ;
  • Nhiễm trùng hoại tử do các đợt hoại thư khí ;
  • Các đợt thủng thực quản . Còn được gọi là vỡ thực quản, thủng thực quản có thể là kết quả của:
    • Chấn thương có thể chịu được tại vị trí của thực quản;
    • Hít phải cocaine;
    • Nuốt phải các hóa chất có đặc tính ăn mòn / đánh vảy;
    • Chấn thương lặn (hội chứng Boerhaave);
    • ho gà;
    • Can thiệp phẫu thuật y tế, bao gồm đưa dụng cụ (ví dụ: ống) vào thực quản. Thủ tục nội soi, đặt nội khí quản, thở máy hoặc nội soi phế quản là những nguyên nhân có thể gây thủng thực quản;
    • Các loại can thiệp phẫu thuật y tế khác, bao gồm phẫu thuật miệng và cắt bỏ cricothyrotomy.

NGUỒN GỐC CỦA HIỆN TẠI TRONG MỘT ENFISema SUBCUTaneOUS

Không khí hoặc khí của khí phế thũng dưới da có thể có ít nhất ba nguồn gốc hoặc nguồn gốc khác nhau:

  • Nó có thể đến từ bên trong cơ thể con người . Đây là trường hợp, ví dụ, tràn khí màng phổi, pneumomediastinum, pneumopericardium, thủng thực quản sau khi ăn phải các chất ăn mòn hoặc thủng thực quản do hậu quả của một số can thiệp phẫu thuật y khoa (ví dụ: phế quản)
  • Nó có thể đến từ bên ngoài . Đây là trường hợp, ví dụ, chấn thương truyền nhiễm ở ngực hoặc mặt, gãy xương chi phí, vết thương do súng hoặc vết thương dao v.v .;
  • Nó có thể là một chất mới hình thành, không đến từ bên trong cơ thể hoặc từ bên ngoài. Đó là trường hợp hoại thư khí.

Triệu chứng, dấu hiệu và biến chứng

Các triệu chứng và dấu hiệu của khí phế thũng dưới da khác nhau tùy thuộc vào vị trí giải phẫu nơi diễn ra quá trình thu khí hoặc khí.

Nếu chúng ta phân tích ba vị trí phổ biến nhất của khí phế thũng dưới da - tức là ngực, cổ và mặt - chúng ta có:

  • Mô hình triệu chứng đặc trưng của khí phế thũng dưới da ở mức độ lồng ngực bao gồm đau ngực, sưng khi thu khí, khó thở, thở khò khè và kêu răng rắc trong khi hít vào và thở ra.
  • Mô hình triệu chứng đặc trưng của khí phế thũng dưới da ở cổ bao gồm đau cổ, sưng ở bộ sưu tập không khí, khó nuốt và thay đổi giọng nói.
  • Hình ảnh triệu chứng đặc trưng của khí phế thũng dưới da ở cấp độ khuôn mặt bao gồm đau ở mặt và sưng ở bộ sưu tập không khí.

LÀ BỘ SƯU TẬP KHÔNG KHÍ ĐƯỢC CỐ ĐỊNH HOẶC DI ĐỘNG?

Thu thập không khí hoặc khí từ khí phế thũng dưới da có thể thay đổi vị trí và di chuyển đi nơi khác, so với địa điểm đào tạo. Tất nhiên, sự kiện này cũng liên quan đến một biến thể của triệu chứng: ví dụ, sự sưng tấy diễn ra ở điểm mới nơi bộ sưu tập không khí đã di chuyển.

Không khí hoặc khí của khí phế thũng dưới da có thể di chuyển bất cứ nơi nào trong cơ thể con người; tuy nhiên, một số vị trí giải phẫu, chẳng hạn như tay chân và bụng, bị ảnh hưởng nhiều hơn những vị trí khác.

KHI NÀO LIÊN HỆ VỚI BÁC S ??

Chính nó, khí phế thũng dưới da không đại diện cho một vấn đề liên quan đến lâm sàng; tuy nhiên, sự hiện diện của nó thường đòi hỏi sự can thiệp y tế ngay lập tức, vì các điều kiện kích hoạt là trường hợp khẩn cấp, gây nguy hiểm đến tính mạng của đối tượng liên quan.

chẩn đoán

Nói chung, quy trình chẩn đoán phát hiện khí phế thũng dưới da bao gồm:

  • Việc kiểm tra khách quan . Việc quan sát các dấu hiệu (ví dụ: sưng) và mô tả các triệu chứng của bệnh nhân là hai yếu tố, trong rất nhiều trường hợp, đủ để chuẩn bị chẩn đoán xác định bệnh khí thũng dưới da.
  • Các tiền sử. Cung cấp thông tin về thời điểm và sau đó các triệu chứng xuất hiện. Tất cả điều này có thể giúp theo dõi các nguyên nhân với độ chính xác.
  • Kiểm tra bằng tia X (ví dụ như tia X hoặc TAC) và siêu âm . Chúng là các xét nghiệm xác nhận, mà các bác sĩ tái phát khi họ có một số nghi ngờ hoặc lúng túng trong chẩn đoán khí phế thũng dưới da.

    Xây dựng của họ cung cấp thông tin rõ ràng về vị trí và kích thước chính xác của bộ sưu tập không khí.

liệu pháp

Trong hầu hết các trường hợp, với việc điều trị các nguyên nhân cơ bản của khí phế thũng dưới da, sau đó biến mất một cách tự nhiên, trải qua một quá trình tái hấp thu .

Như đã nêu, nguyên nhân của khí phế thũng dưới da là tình trạng có liên quan lâm sàng nhất định, thường phải can thiệp y tế ngay lập tức và đột ngột (xem xét mức độ khẩn cấp của vết thương do đạn bắn).

NHỮNG GÌ CÓ THỂ PHÒNG NGỪA TÁI TẠO THỂ THAO?

Nói chung, kích thước được đánh dấu của bộ sưu tập không khí hoặc khí ngăn ngừa sự tái hấp thu tự phát của khí phế thũng dưới da. Trong các chỉ tiêu, kích thước được đánh dấu của bộ sưu tập không khí hoặc khí là một đặc điểm điển hình của các khí hậu dưới da nghiêm trọng nhất.

Để đối phó với khí phế thũng dưới da lớn mà không tự động tái hấp thu, giải pháp là hút không khí, thông qua ống thông hoặc qua tiểu phẫu.

LÀM GÌ TRONG HIỆN TẠI CỦA SỰ KHÁC BIỆT HÔ HẤP?

Các đợt của khí phế thũng dưới da, gây khó thở nghiêm trọng, có thể cần phải sử dụng một hỗ trợ cho thở tự nhiên ( thở máy ) và / hoặc được gọi là liệu pháp oxy .

tiên lượng

Nói chung, nếu điều trị các nguyên nhân kích hoạt là phù hợp và kịp thời, các đợt khí phế thũng dưới da có tiên lượng tích cực và không cần bất kỳ sự can thiệp đặc biệt nào của bác sĩ (liên quan đến việc tái hấp thu).

Trên một tiên lượng tiêu cực có thể của khí phế thũng dưới da, các yếu tố ảnh hưởng nhất là: một tình trạng kích hoạt rất nghiêm trọng và không điều trị sau này.

phòng ngừa

Với việc áp dụng tất cả các biện pháp phòng ngừa cần thiết để tránh sự xuất hiện của các điều kiện kích hoạt, một cá nhân có thể ngăn chặn, khá hiệu quả, các đợt của khí phế thũng dưới da.

Bài ViếT Thú Vị