Thuốc chống hội chứng tiền kinh nguyệt

định nghĩa

Hội chứng tiền kinh nguyệt được định nghĩa là một phức hợp không đồng nhất của các triệu chứng, rối loạn và thay đổi tâm sinh lý xảy ra ở người phụ nữ một hoặc hai tuần trước khi có kinh nguyệt. Tần suất, cường độ và loại triệu chứng khá thay đổi từ phụ nữ sang phụ nữ.

nguyên nhân

Chỉ có giả thuyết, không có lý thuyết nào chứng minh một cách khoa học về nguyên nhân gây ra hội chứng tiền kinh nguyệt. Niềm tin rằng khiếm khuyết proestin - điển hình của giai đoạn lutein - bằng cách nào đó có thể có ảnh hưởng sâu sắc đến tâm trạng của người phụ nữ được ghi nhận. Các giả thuyết nguyên nhân khác bao gồm: khiếm khuyết vitamin B6, thay đổi chức năng tuyến giáp (suy giáp liên quan đến hội chứng tiền kinh nguyệt), khiếm khuyết tuyến tiền liệt E1, hạ đường huyết.

Các triệu chứng

Các triệu chứng liên quan đến hội chứng tiền kinh nguyệt là vô cùng thay đổi. Sau đây, thường xuyên nhất được liệt kê: thay đổi nồng độ và tâm trạng, suy nhược, tăng / thiếu thèm ăn, tăng cân, trầm cảm, khó ngủ, rối loạn khớp / cơ, chân sưng và nặng, sưng vú, khó chịu, giữ nước, vv

Chữa bệnh tự nhiên

Chế độ ăn uống và dinh dưỡng

Thông tin về Hội chứng tiền kinh nguyệt - Thuốc hữu ích chống lại Hội chứng tiền kinh nguyệt không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Hội chứng tiền kinh nguyệt - Các loại thuốc hữu ích cho Hội chứng tiền kinh nguyệt.

thuốc

Khi các triệu chứng liên quan đến PMS rất dữ dội và thường xuyên làm xáo trộn sự yên tĩnh của người phụ nữ, hoặc nói cách khác là can thiệp vào các hoạt động hàng ngày bình thường, nên sử dụng thuốc hỗ trợ thông minh và có trọng lượng.

Có thể hiểu, do sự không đồng nhất prodromal liên quan đến hội chứng tiền kinh nguyệt, các liệu pháp dược lý nhằm làm giảm các triệu chứng rất đa dạng: chỉ có bác sĩ mới có thể hướng bệnh nhân bị ảnh hưởng đến liệu pháp phù hợp nhất.

Thuốc tránh thai

Ethinylestradiol / Levonorgestrel (ví dụ Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): chúng ta đang nói về thuốc tránh thai hữu ích để giảm đau và rối loạn tâm trạng, rối loạn điển hình của PMS. Những loại thuốc này có sẵn trong gói 21-28 viên: mỗi viên bao gồm 0, 02 mg ethinylestradiol và 0, 1 mg levonorgestrel. Điều trị dược lý bao gồm uống một viên mỗi ngày, trong 21 ngày, có thể vào cùng một thời điểm mỗi ngày, sau đó là một khoảng thời gian miễn phí trong một tuần.
Desogestrel / Ethinylestradiol (ví dụ Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): đây là những viên thuốc được phủ 20 mcg ethnylestradiol và 150 mcg desogestrel. Liều lượng của các loại thuốc này phản ánh một trong những mô tả ở trên: chế độ ăn uống chính xác của những loại thuốc này thường đảm bảo giảm đáng kể các triệu chứng tiền kinh nguyệt. Tuy nhiên, đừng quên rằng ở một số bệnh nhân, các triệu chứng xấu đi đôi khi có thể quan sát được: trong trường hợp này, đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ. Tuy nhiên, trong ba tháng đầu dùng thuốc, việc sửa đổi các triệu chứng là rất tích cực hoặc tiêu cực.

Thuốc giảm đau / chống viêm : chúng là chất ức chế tuyến tiền liệt, hữu ích để giảm đau vùng chậu, đau đầu và tiêu chảy, liên quan (trong trường hợp này) với hội chứng tiền kinh nguyệt. Đôi khi, bác sĩ kê toa thuốc giảm đau kết hợp, được chỉ định để làm giảm bớt các rối loạn:

Ibuprofen (ví dụ Brufen, Kendo, Khoảnh khắc): uống từ 200 đến 400 mg hoạt chất (viên nén, túi sủi bọt) sau mỗi 4 - 6 giờ, khi cần thiết. Trong một số trường hợp cực đoan (hiếm gặp), thuốc giảm đau có thể được tiêm tĩnh mạch (từ 400 đến 800 mg mỗi 6 giờ, khi cần thiết)
Diclofenac (ví dụ Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren) nói chung, liều khuyến cáo là 50 mg ba lần một ngày, được uống mỗi os. Tùy thuộc vào cường độ của các triệu chứng, có thể tăng liều tới 100 mg / ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.
Paracetamol (thuốc giảm đau, ví dụ như Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (thuốc lợi tiểu) + Pyrylamine (anticholinergic / antihistamine): được chỉ định để làm giảm các triệu chứng tiền kinh nguyệt như chuột rút, đau cơ, sưng, đau đầu, suy nhược, đau đầu. Thuốc kháng histamine và thuốc giảm đau có tác dụng hiệp đồng, làm giảm nhận thức đau đớn và khó chịu liên quan đến thời kỳ tiền kinh nguyệt. Mặt khác, thuốc lợi tiểu được chỉ định để giảm lượng nước dư thừa và làm giảm bớt sự cảm nhận về sưng và giữ nước. Có thể chỉ dùng kết hợp acetaminophen + pamabrom, dựa trên các triệu chứng mà bệnh nhân phàn nàn. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Thuốc lợi tiểu : bằng cách thúc đẩy lợi tiểu, các loại thuốc này được chỉ định để chống lại việc giữ nước. Uống thuốc lợi tiểu, theo toa y tế, là một trợ giúp để chống lại nhận thức về sưng và ứ đọng chất lỏng (đặc biệt là ở chân)

Spironolactone (ví dụ, Aldactone, Uractone, Spirolang): làm giảm nồng độ testosterone. Ưu điểm so với các thuốc lợi tiểu khác: nó tránh được tổn thất lớn về kali. Thuốc có sẵn trên thị trường dưới dạng viên 25-50-100 mg: tùy thuộc vào bác sĩ kê toa liều lượng phù hợp nhất cho chứng rối loạn tiền kinh nguyệt của bệnh nhân.
Pamabrom: nói chung, thuốc phải được dùng với liều 4 lần một ngày. Không dùng quá 4 viên mỗi ngày.

VITAMIN B6 (ví dụ Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): nói chung, bổ sung vitamin B6 (300-500 mg / ngày, theo chỉ định của bác sĩ) được khuyến cáo cho hội chứng tiền kinh nguyệt liên quan đến những thay đổi đáng kể về tâm trạng. Trên thực tế, có vẻ như thiếu vitamin B6 có liên quan đến biểu hiện của các triệu chứng tiền kinh nguyệt.

Thuốc hạ đường huyết: được chỉ định để giảm đau vú (căng thẳng vú) khỏi hội chứng tiền kinh nguyệt và chứng hạ đường huyết hyperprolactinemia. Các loại thuốc hoạt động bằng cách giảm mức độ prolactin.

Carbergolina (Dostinex): nên dùng thuốc với liều 1 mg mỗi tuần
Bromocriptine (Bromocriptine DRM, Parlodel) trong trường hợp căng thẳng vú liên quan đến PMS, nên dùng 2, 5-5 mg thuốc mỗi tuần.

Estrogen : ít phổ biến hơn, bác sĩ kê đơn sử dụng thuốc có thể ngăn chặn việc sản xuất estrogen cho bệnh nhân mắc hội chứng tiền kinh nguyệt nghiêm trọng. Việc kê đơn của các loại thuốc này chỉ nhằm mục đích điều trị các trường hợp cực đoan, trong đó các loại thuốc khác không hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng tiền kinh nguyệt.

Leuprolide (ví dụ Leupron) tạo ra một loại trạng thái mãn kinh, mặc dù tạm thời. Ít sử dụng trong trị liệu vì chi phí cao và tác dụng phụ có thể xảy ra. Liều khuyến cáo: 3, 75 mg mỗi tháng, tiêm bắp.
Danazol (ví dụ Danatrol): phân tử có cấu trúc tương tự testosterone và có đặc tính ức chế chức năng buồng trứng, cũng như androgenic (cũng được sử dụng trong điều trị lạc nội mạc tử cung). Liều lượng phải được thiết lập bởi bác sĩ; Nói chung, 200 mg / ngày được khuyến nghị để giảm đau vú

Thuốc chống trầm cảm : chỉ được dùng trong trường hợp PMS đặc trưng bởi các rối loạn nghiêm trọng

Fluoxetine (ví dụ Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) lượng thuốc này được chỉ định cho hội chứng tiền kinh nguyệt nghiêm trọng, liên quan đến trầm cảm, thay đổi rõ rệt về tâm trạng và khó chịu. Được sử dụng hết sức cẩn thận vì các tác dụng phụ có thể vượt quá lợi ích. Nên bắt đầu dùng thuốc với liều 20 mg, uống mỗi ngày một lần. Liều duy trì được khuyến nghị là 20 mg mỗi ngày hoạt động liên tục, hoặc 20 mg mỗi ngày trong giai đoạn lutein (bắt đầu 14 ngày trước khi có kinh nguyệt). Thuốc dùng với liều 20 mg cho kết quả rõ rệt sau 6 tháng điều trị. Không vượt quá 80 mg mỗi ngày.
Alprazolam (ví dụ Frontal, Aldeprelam, Xanax): bắt đầu dùng thuốc với liều 0, 25-0, 5 mg, uống, ba lần một ngày. Khi cần thiết, tăng liều theo chỉ định y tế.
Sertraline (ví dụ Zoloft, Sertralina, Tralisen): trong trường hợp PMS, nên uống 50 mg thuốc uống mỗi ngày một lần (trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc chỉ trong giai đoạn lutein, dựa trên việc thiết lập từ bác sĩ). Liều lượng của thuốc có thể tăng lên 100 hoặc 150 mg mỗi ngày. Tiếp tục trị liệu trong ba tháng.

Phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng : đối với những bệnh nhân không thể hưởng lợi từ việc sử dụng các loại thuốc này và những người không muốn có con, phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng là có thể. Để được xem xét rằng trong phẫu thuật cắt tử cung (cắt bỏ tử cung), buồng trứng có thể được bảo tồn, do đó sự xuất hiện trở lại của hội chứng tiền kinh nguyệt là có thể.

Lưu ý: có thể áp dụng các quy tắc hành vi đơn giản hữu ích để ngăn ngừa sự xuất hiện của hội chứng tiền kinh nguyệt:

giảm thức ăn mặn trong giai đoạn hoàng thể của chu kỳ
uống thực phẩm và đồ uống có đường trong giai đoạn hoàng thể (để tránh hạ đường huyết)
tránh rượu, cà phê, sô cô la
tiêu thụ nhiều rau
uống nhiều nước
thực hành đào tạo tự sinh
Các liệu pháp hành vi được nhắm mục tiêu: tăng cường tập thể dục, giảm căng thẳng, thư giãn
chuẩn bị trà thảo dược và thuốc emmenagoghe và thuốc chống co thắt (dầu chanh, thì là, hoa cúc, v.v.)
Trong vi lượng đồng căn, Agnocastus rất hữu ích trong việc ngăn ngừa các triệu chứng đặc trưng cho hội chứng kinh nguyệt.