cholesterol

rối loạn lipid máu

Định nghĩa và Lipoprotein

Thuật ngữ rối loạn lipid máu xác định bất kỳ sự bất thường đáng kể nào của lipid có trong máu.

Trong dòng máu, lipit không lưu thông một mình, mà được liên kết với các protein vận chuyển cụ thể, mà chúng tạo thành cái gọi là lipoprotein.

Đặc biệt, các axit béo tự do, có nguồn gốc từ quá trình thủy phân chất béo trung tính của mô mỡ, lưu thông trong máu chủ yếu liên quan đến albumin, trong khi cholesterol và các chất béo khác (đặc biệt là phospholipid và triglyceride) có trong năm loại phân tử lipoprotein.

lipoprotein *chylomicronsVLDLLDLHDL
Mật độ (g / ml)0, 930, 95-1, 0061019-10631063-1210
Đường kính Å *800-5000300-80021674-100

Thành phần:

protein%

lipit%

<2

98

8

92

22

78

50

50

Lipit lớn hơnTriglyceridesTriglyceridescholesterolcholesterol
Chức năng chínhVận chuyển triglyceride ngoại sinh (uống cùng với thức ăn)Vận chuyển triglyceride nội sinh (tổng hợp bởi cơ thể)Vận chuyển cholesterol đến các mô ngoại biênVận chuyển cholesterol từ các mô ngoại biên đến gan
gốcruộtganChuyển hóa của VLDL

ruột

gan

* Ngoài những loại được biết đến nhiều nhất, còn có một loại lipoprotein huyết tương thứ năm, tuy nhiên không đạt được nồng độ đáng kể do tốc độ quay vòng nhanh. Đây là IDL, hoặc lipoprotein mật độ trung gian, được tạo ra bởi tác động của sự phân hủy chylomicrons và VLDL - còn được gọi là "tàn dư", tức là "còn lại" từ sự thoái hóa của các lipoprotein khác.

Ở các nước công nghiệp, chứng khó đọc phổ biến nhất là tăng lipid máu, một tình trạng do sự gia tăng nồng độ trong máu của một hoặc nhiều chất béo, thường liên quan đến lối sống không đúng và thói quen ăn uống kém. Tình trạng này làm cho đối tượng có nguy cơ bị tai nạn tim mạch cao hơn như đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, claudation gián đoạn và đột quỵ.

Để sâu hơn: Triệu chứng rối loạn lipid máu

Bảng dưới đây cho thấy sự phân loại của lipid máu liên quan đến kiểu hình và loại lipoprotein cụ thể tăng.

Tăng lipid máu phổ biến nhất được đặc trưng bởi tăng cholesterol máu (IIa), tăng triglyceride máu (IV) và sự liên kết của hai (tăng cholesterol máu với tăng triglyceride máu, kiểu hình IIb).

Tuy nhiên, chúng ta không được quên rằng quá trình chuyển hóa lipoprotein có liên quan chặt chẽ với nhau và sự thay đổi chuyển hóa cơ bản của lớp lipoprotein được xếp thành các nhóm lipoprotein khác nhau, thường dẫn đến sự bất thường của toàn bộ khung lipoprotein.

nguyên nhân

Thành phần di truyền không thể tránh khỏi, có thể ảnh hưởng ít nhiều đến sự phát triển của chứng rối loạn lipid máu, là các yếu tố nguy cơ thứ phát, như kháng insulin, đái tháo đường, béo phì, suy giáp, bệnh thận và gan, hội chứng ứ mật, nghiện rượu, bệnh gút và một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc tránh thai và thuốc lợi tiểu thiazide). Theo nghĩa này, rối loạn lipid máu nguyên phát (thường gặp ở trẻ em) và rối loạn lipid máu thứ phát (thường gặp ở người lớn và người cao tuổi) được phân biệt.

Trước đây - bao gồm, ví dụ, tăng cholesterol máu đa gen, tăng cholesterol máu gia đình và tăng triglyceride máu gia đình - vấn đề chủ yếu được xác định bởi một bất thường di truyền; sau này, tình trạng mất cân bằng không phải là bẩm sinh, mà gây ra bởi một hoặc nhiều điều kiện được liệt kê ở trên.

Nhìn chung, nguyên nhân phổ biến nhất của rối loạn lipid máu thứ phát là sự kết hợp giữa việc cho ăn không phù hợp (cholesterol cao, calo và chất béo bão hòa) và ít vận động.