Bài viết liên quan: Babesiosis
định nghĩa
Babesiosis (hay piroplasmosis) là một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi động vật nguyên sinh thuộc chi Babesia .
Vi sinh vật này có khả năng ký sinh hồng cầu của chim và các động vật có vú khác nhau, bao gồm cả con người. Babesia đi vào các tế bào hồng cầu, trưởng thành và phân chia theo cách vô tính; cuối cùng, hồng cầu bị nhiễm bệnh phá vỡ và giải phóng các vi sinh vật, xâm chiếm các tế bào máu khác.
Tỷ lệ mắc bệnh Babiosis cao hơn ở Hoa Kỳ, trong khi các trường hợp lẻ tẻ đã được báo cáo ở Châu Âu, Châu Á, Châu Phi, Úc và Nam Mỹ.
Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng được ký hợp đồng sau vết cắn của ve Ixodes scapularis (ở Hoa Kỳ) hoặc Ixodes ricinus (ở Châu Âu), đặc biệt là vào mùa hè và cuối mùa thu.
Ký sinh trùng cũng có thể được truyền sang người thông qua truyền máu hoặc các sản phẩm máu bị ô nhiễm, trong khi một số trường hợp lây truyền qua cấy ghép đã được báo cáo.
Các triệu chứng Babesiosis thường bắt đầu 1-4 tuần sau khi cắn một con bọ bị nhiễm bệnh hoặc 1-6 tháng sau khi truyền máu bị ô nhiễm.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- thiếu máu
- chán ăn
- chứng suy nhược
- ớn lạnh
- suy mòn
- Coma
- phiền muộn
- khó thở
- Đau khớp
- Đau cơ
- gan to
- cơn sốt
- Fotofobia
- bệnh vàng da
- giảm bạch cầu
- Đau họng
- Nhức đầu
- buồn nôn
- Giảm cân
- giảm tiểu cầu
- Máu trong nước tiểu
- lách to
- đổ mồ hôi
- Đổ mồ hôi đêm
- ho
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Ở những người suy giảm miễn dịch, nhiễm trùng có thể không có triệu chứng hoặc gây ra bệnh nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, ở người già và bệnh nhân bị ức chế miễn dịch, bệnh Babiosis có thể gây ra bệnh sốt, với bệnh thiếu máu tán huyết, tương tự như sốt rét.
Khi có triệu chứng, Babiosis thường gây sốt hơn (thậm chí trên 40, 9 ° C và với lách to), mệt mỏi và khó chịu nói chung. Các dấu hiệu khác bao gồm ớn lạnh, đổ mồ hôi, đau cơ và khớp, ho không sản xuất, tiểu máu, buồn nôn và chán ăn.
Ít gặp hơn, bệnh nhân bị đau họng, sợ ánh sáng, nôn mửa, sụt cân và trầm cảm. Những biểu hiện này có thể giải quyết trong vòng 1-2 tuần, nhưng chứng suy nhược có thể kéo dài trong vài tháng.
Bệnh nặng hơn ở lách và ở bệnh nhân AIDS, trong đó các biến chứng có thể được quan sát, bao gồm rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa, hội chứng suy hô hấp cấp tính và hiếm gặp hơn là suy gan, suy thận hoặc tim.
Trong một số trường hợp, Babiosis tiến triển đến hôn mê và do dự trong cái chết.
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách xác định ký sinh trùng bên trong hồng cầu của vật chủ trong phết máu ngoại vi, được nhuộm bằng phương pháp Giemsa hoặc Wright.
Để xác nhận chẩn đoán và xác định Babesia trong máu, huyết thanh học với miễn dịch huỳnh quang gián tiếp và phản ứng chuỗi polymerase (PCR) có thể hữu ích.
Chẩn đoán phân biệt nên được thực hiện liên quan đến sốt rét, bệnh Lyme, bệnh hoạn, sốt thương hàn và bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.
Khi cần thiết, điều trị dựa trên việc sử dụng các chất chống vi trùng, atovaquone và azithromycin. Trong trường hợp nghiêm trọng, mặt khác, quinine uống và clindamycin tiêm tĩnh mạch được cung cấp.
Tiên lượng phụ thuộc vào loài Babesia liên quan và sức khỏe của bệnh nhân; nói chung, nó là tốt trong hầu hết các đối tượng miễn dịch.
Các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn khuyến cáo để tránh các loài gặm nhấm (ổ nhiễm trùng tự nhiên chính) và cổ tử cung ở các khu vực lưu hành, cũng như sử dụng quần áo bảo hộ và thuốc chống ve cho ve (vectơ Babesia thông thường).
