UroTAC - uro-TAC

tổng quát

UroTAC là CT scan với phương tiện tương phản cho phép phân tích chi tiết về giải phẫu và chức năng của các thành phần quan trọng nhất của hệ tiết niệu, cụ thể là: thận, bàng quang và niệu quản.

Nhờ tiềm năng của uroTAC, bác sĩ X quang có thể xác định: sỏi thận, sỏi bàng quang, nhiễm trùng đường tiết niệu, u nang và khối u của một trong các cơ quan tiết niệu, dị dạng giải phẫu của thận, niệu quản hoặc bàng quang và cuối cùng là nguồn gốc chính xác của các triệu chứng nghi ngờ rối loạn thận hoặc bàng quang.

UroTAC cung cấp một sự chuẩn bị rất cụ thể; Trong số các chỉ tiêu chuẩn bị của nó, ăn chay hoàn toàn cũng rơi.

Trong tổng thời gian 10 - 15 phút, uroTAC yêu cầu sự bất động tối đa từ phía bệnh nhân; trên thực tế, các chuyển động của cơ thể có thể làm thay đổi độ chính xác của hình ảnh do dụng cụ cung cấp, do đó làm biến dạng toàn bộ xét nghiệm chẩn đoán.

Những rủi ro của uroTAC liên quan đến liều bức xạ ion hóa mà bệnh nhân tiếp xúc trong quá trình khám và với chất tương phản, ở một số người gây ra phản ứng dị ứng.

Chống chỉ định trong trường hợp mang thai, uroTAC cung cấp hình ảnh chất lượng cao của đường tiết niệu.

Đánh giá ngắn về TAC là gì

TAC, hay Chụp cắt lớp vi tính, là một thủ tục chẩn đoán khai thác bức xạ ion hóa (tia X), để tạo ra hình ảnh ba chiều rất chi tiết về các khu vực giải phẫu cụ thể của sinh vật (não, xương, mạch máu, cơ quan bụng, cơ quan ngực hô hấp v.v.).

Các thiết bị cho TAC bao gồm:

• Các đơn vị quét hình bánh rán lớn, được gọi là giàn . Nó là nguồn phóng xạ;
• Máy phát điện;
• Các hỗ trợ để đặt bệnh nhân. Nói chung, nó là một chiếc giường trượt;
• Một máy tính điện tử;
• Một bảng điều khiển để hiển thị hình ảnh ba chiều;
• Một hệ thống để ghi dữ liệu thu được.

Ngoài chụp CT thông thường (hoặc cổ điển ), còn có chụp CT tương phản : môi trường tương phản cho phép thu được hình ảnh phong phú hơn về các chi tiết của một cơ quan hoặc mô giải phẫu cụ thể.

TAC thường không đau; nó có thể hơi đau, khi tiêm tĩnh mạch của thuốc cản quang được lên kế hoạch.

Tuy nhiên, dù sao đó cũng là một trong những thủ tục xâm lấn tối thiểu, vì liều bức xạ ion hóa, mà bệnh nhân tiếp xúc, là đáng kể.

UroTAC là gì?

UroTAC là xét nghiệm chẩn đoán khai thác tiềm năng của thuốc cản quang CT để hình dung hệ thống tiết niệu, đặc biệt là thận, bàng quang và niệu quản .

Tương tự như chụp cắt lớp - nhưng không hoàn toàn giống nhau - uroTAC là một thủ tục X quang, giống như các loại CT scan khác.

Việc giải thích các hình ảnh uroTAC tùy thuộc vào bác sĩ X quang, nếu cần thiết, sẽ khuyên bệnh nhân thảo luận về những gì đã xuất hiện với một chuyên gia về đường tiết niệu ( bác sĩ thận hoặc bác sĩ tiết niệu ).

Hệ thống tiết niệu

• Thận là cơ quan chính của bộ máy bài tiết. Trong số hai, chúng cư trú trong khoang bụng, ở hai bên của đốt sống ngực cuối cùng và đốt sống thắt lưng đầu tiên, chúng đối xứng và có hình dạng giống như hạt đậu.
• Ở số hai, niệu quản là những ống dẫn nối thận với bàng quang. Để tránh nghi ngờ, nó được chỉ định rằng mỗi niệu quản độc lập với nhau.
• Bàng quang là một cơ quan cơ bắp rỗng nhỏ, tích tụ nước tiểu trước khi đi tiểu.
• Niệu đạo là ống dẫn phục vụ dẫn nước tiểu ra ngoài. Ở người đàn ông, anh ta vượt qua dương vật; ở phụ nữ, nó ngày càng ngắn hơn và chảy vào âm hộ.

Phương tiện tương phản cho uroTAC

Nói chung, chất tương phản được sử dụng cho uroTAC là một cơ sở iốt phóng xạ .

Môi trường tương phản dựa trên iốt phóng xạ cũng được gọi là môi trường tương phản iốt.

Các cách khác để viết uroTAC

Có một số cách để viết uroTAC, bao gồm uro-TAC, uroTac và uro-Tac .

chỉ

Nhờ những hình ảnh của NETAC, bác sĩ X quang có thể phân tích giải phẫu của thận, niệu quản và bàng quang, và để tìm hiểu xem các cơ quan được đề cập ở trên có hoạt động tốt hay không nếu chúng là người mang một số tình trạng bất thường hoặc tình trạng cụ thể.

Đi sâu vào chi tiết hơn, uroTAC là một công cụ quan trọng hữu ích cho:

• Quay trở lại nguồn gốc chính xác của các triệu chứng, chẳng hạn như đau ở hông, đau ở vùng thắt lưng, tiểu máu, v.v., gây ra suy nghĩ về một bệnh về thận hoặc một phần của đường tiết niệu;
• Chẩn đoán sỏi thận (hoặc sỏi thận );
• Xác định sự hiện diện của sỏi bàng quang (hoặc sỏi bàng quang );
• Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu đang diễn ra (ví dụ: viêm bể thận);
• Chẩn đoán u nang hoặc khối u (cả lành tính và ác tính) của một trong các cơ quan tiết niệu (ví dụ: ung thư thận, u nang thận, ung thư bàng quang, v.v.);
• Xác định các bất thường về giải phẫu có thể ảnh hưởng đến một trong các cơ quan đường tiết niệu.

Hình: viêm bể thận quan sát tại uroTAC

sự chuẩn bị

UroTAC yêu cầu một sự chuẩn bị đặc biệt, theo đó bệnh nhân phải:

• Giao tiếp với bác sĩ kê đơn kiểm tra nếu bạn bị bất kỳ dị ứng nào, đặc biệt là iốt, tức là thành phần hóa học ở gốc của các chất tương phản được sử dụng cho thủ tục;
• Nếu đó là phụ nữ, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc nếu bạn nghi ngờ rằng bạn đang mang thai ;
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, chẳng hạn như metformin, NSAID, thuốc chống thải ghép (thuốc ức chế miễn dịch) và / hoặc kháng sinh tại thời điểm đó.
• Hãy cho bác sĩ của bạn về bất kỳ bệnh nào bạn đã mắc phải trong giai đoạn cuối và nếu bạn có bất kỳ bệnh tim, tiểu đường, hen suyễn và / hoặc một số bệnh thận ;
• Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn là một người nhận ghép tạng ;
• Trong những giờ trước khi thi, hãy uống thật nhiều (ít nhất 1 lít nước), để bàng quang đầy vào thời điểm làm thủ thuật;
• Giới thiệu bản thân bạn để kiểm tra mà không có đồ trang sức hoặc hàng may mặc với các bộ phận kim loại, vì những thứ này có thể can thiệp vào hoạt động đúng của thiết bị chẩn đoán.

  Trong trường hợp bệnh nhân không tuân thủ quy tắc trước phẫu thuật này, anh ta được mời làm như vậy ngay trước khi thủ tục bắt đầu;

• Giới thiệu bản thân với bài kiểm tra nhịn ăn hoàn chỉnh trong ít nhất 6-8 giờ. Điều này có nghĩa là nếu uroTAC được tổ chức vào buổi sáng của một ngày nhất định, bữa ăn cuối cùng phải là bữa tối của tối hôm trước.

phương pháp

Đầu tiên, theo lời mời của một thành viên của nhân viên y tế, bệnh nhân phải:

• Trả lời một câu hỏi liên quan đến lịch sử lâm sàng của bạn,
• Trải qua các phép đo áp suất và nhiệt độ cơ thể,
• Mặc một chiếc áo choàng đặc biệt thay vì quần áo của anh ấy và cuối cùng,
• Cởi bỏ bất kỳ đồ trang sức hoặc các vật kim loại khác trên đó, vì những lý do đã nêu ở trên.

Khi tất cả các thao tác này đã được hoàn thành, bệnh nhân đã sẵn sàng ngồi trên giường trượt uroTAC, sau đó, được sử dụng để đặt nó bên trong cái gọi là cổng (xem hình).

Để đặt chính xác mình trên ghế, bệnh nhân có thể nhờ đến sự giúp đỡ của một nhân viên y tế (nói chung cũng chính là người trước đây đã thẩm vấn anh ta về tiền sử lâm sàng, anh ta đã đo áp suất và nhiệt độ, v.v.); trong quá trình sắp xếp của anh ấy, những người giúp anh ấy cũng nhớ anh ấy "cư xử" như thế nào trong quá trình kiểm tra và tầm quan trọng của sự bất động của anh ấy, khi nhạc cụ hoạt động.

Một khi bệnh nhân nằm ngửa hoặc nằm nghiêng và sẵn sàng đưa vào giàn, bác sĩ X quang sẽ can thiệp, người, phối hợp với một y tá chuyên nghiệp, sẽ tiêm chất tương phản cần thiết cho uroTAC.

Tiêm chất cản quang thường diễn ra trong tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay ; môi trường tương phản mất vài phút để phân phối, qua máu, trong các khoang giải phẫu khác nhau được phân tích.

Khi thời gian cần thiết để chất tương phản đến hệ thống tiết niệu đã hết, bệnh nhân cuối cùng có thể được đưa vào cổng và giai đoạn dành riêng cho việc tạo ra hình ảnh ba chiều bắt đầu.

Việc tạo ra các hình ảnh rất ồn ào, do đó, thường xuyên, cùng với áo choàng, nhân viên y tế cũng cung cấp cho bệnh nhân nút tai hoặc tai nghe, được đeo trước khi tiêm thuốc cản quang.

Hãy nhớ rằng trong khi thiết bị đang hoạt động, toàn bộ nhân viên y tế rời khỏi phòng nơi bệnh nhân và thiết bị cư trú và chuyển sang phòng bên cạnh, nơi có bảng điều khiển cổng và hệ thống ghi dữ liệu mua lại. Tuy nhiên, bệnh nhân không thực sự đơn độc: trên thực tế, căn phòng nơi anh ta được cung cấp loa và máy ảnh, qua đó anh ta có thể liên lạc với bên ngoài trong trường hợp cần thiết đột ngột.

Sau khi thu thập các hình ảnh cần thiết để đánh giá chi tiết hệ thống tiết niệu, bác sĩ X quang tuyên bố uroTAC đã kết thúc và bắt đầu trích xuất bệnh nhân từ giàn, trích xuất mà thành viên "thông thường" của nhân viên y tế đã can thiệp nhiều lần, trong các giai đoạn trước.

Khi anh đứng dậy khỏi đi văng và mặc quần áo, bệnh nhân sẵn sàng trở về nhà và đến các hoạt động hàng ngày, trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ X quang.

Những cảm giác nào bệnh nhân trải qua trong quá trình?

Bệnh nhân có thể gặp một số khó chịu khi chèn kim, để tiêm chất tương phản.

Hơn nữa, sau khi tiêm, rất có thể, trong một vài phút, một mùi vị kim loại lạ được cảm nhận trong miệng .

Bệnh nhân gặp khó khăn khi ở yên có thể cảm thấy khó chịu sau một thời gian ngắn; tuy nhiên bất động là một điều kiện cơ bản cho kết quả thành công của kỳ thi.

Lưu ý quan trọng về sự bất động mà bệnh nhân phải tuân thủ: trong một số giai đoạn của uroTAC, sự bất động bao gồm cả việc nín thở trong vài giây, vì chúng có thể làm biến dạng kết quả ngay cả những cử động nhỏ nhất do hành động của hơi thở.

Rõ ràng, để chỉ cho bệnh nhân khi nín thở là nhân viên y tế, thông qua hệ thống liên lạc có mặt trong phòng nơi tổ chức kỳ thi.

Bao lâu là uroTAC?

Nói chung, uroTAC kéo dài tối đa 10-15 phút .

Vào những dịp nào bệnh nhân nên chờ đợi trước khi trở về nhà?

Bác sĩ X quang có thể yêu cầu bệnh nhân ở lại trung tâm bệnh viện, nơi tổ chức uroTAC, trong trường hợp kiểm tra cung cấp hình ảnh không rõ ràng như vậy, để làm cho sự lặp lại của toàn bộ quy trình là không thể thiếu.

Làm thế nào để tạo điều kiện cho việc loại bỏ môi trường tương phản ở cuối uroTAC

Để tạo điều kiện cho việc loại bỏ khỏi sinh vật của chất tương phản, các bác sĩ X quang chỉ định uống nhiều nước, bắt đầu ngay sau khi thực hiện ATCT.

Nếu bệnh nhân tuân thủ chỉ định này, anh ta sẽ loại bỏ chất cản quang ra khỏi cơ thể trong vòng 24 giờ.

rủi ro

UroTAC có một số rủi ro; Dưới đây, những rủi ro này là gì:

• Tiếp xúc của bệnh nhân với một liều phóng xạ ion hóa không đáng kể . Bức xạ ion hóa là một yếu tố ủng hộ sự phát triển của các khối u ác tính và lành tính.

  Số tiền rủi ro? Liều bức xạ ion hóa phát ra từ một uroTAC tương đương với 3 năm phóng xạ tự nhiên. Khi so sánh với một chiếc RX-thorax, xét nghiệm này cho thấy bệnh nhân sử dụng liều phóng xạ ion hóa chỉ trong 10 ngày phóng xạ tự nhiên.

  Với điều này, chúng tôi không muốn làm hỏng uroTAC, nhưng chúng tôi chỉ muốn nhấn mạnh rằng sự lặp lại của nó không được khuyến khích. Có những kỳ thi thay thế, cũng có hiệu quả.

• Phản ứng dị ứng với môi trường tương phản . Đó là một trường hợp hiếm hoi, chỉ liên quan đến những người có khuynh hướng. Nói chung là vừa phải và dễ dàng kiểm soát bằng các loại thuốc thích hợp, các triệu chứng phổ biến nhất của phản ứng dị ứng với chất tương phản bao gồm: bốc hỏa, buồn nôn, ngứa ran, nổi mề đay và đau kéo dài khi tiêm.

Chống chỉ định

Chúng chắc chắn là một chống chỉ định với uroTAC: tình trạng mang thai, sự hiện diện của dị ứng với các chế phẩm mà bác sĩ phải sử dụng trong quá trình kiểm tra (đặc biệt là chất tương phản), béo phì (thiết bị cho TAC họ có thể hỗ trợ những người nặng không quá 150 kg) và các giả định dược lý có thể can thiệp vào tác nhân tương phản (trong những trường hợp này, giải pháp bao gồm tạm thời làm gián đoạn các giả định này).

Trong một số tình huống, sợ bị giam cầm cũng có thể trở thành một chống chỉ định với uroTAC.

Có phải cho con bú là chống chỉ định? Phụ nữ cho con bú nên làm gì?

Cho con bú không phải là chống chỉ định với uroTAC; tuy nhiên, đối với hầu hết các bác sĩ, không nên dùng trong 24-48 giờ đầu sau khi khám.

Kết quả tìm kiếm

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bệnh nhân, kết quả uroTAC có thể có sẵn ngay lập tức hoặc sau một vài ngày.

Ưu điểm chính của uroTAC là nó cung cấp thông tin rất có giá trị để chẩn đoán chính xác.

Các ưu điểm khác của TAC uro:

• Nó không gây đau đớn, xâm lấn tối thiểu và rất chính xác;
• Nó đồng thời cho thấy cái gọi là mô mềm (dây thần kinh, cơ, dây chằng, mỡ, mạch máu, v.v.) và cái gọi là mô cứng (xương và sụn);
• Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về tia X thông thường;
• Đó là một kỳ thi ngắn hạn;
• Nó xác định nhiều điều kiện bệnh hoạn;
• Nó ít nhạy cảm với chuyển động của bệnh nhân hơn cộng hưởng từ hạt nhân;
• Không giống như cộng hưởng từ hạt nhân, nó có thể được thực hiện ngay cả khi bệnh nhân có bộ phận giả kim loại;
• Nó cung cấp hình ảnh trong thời gian thực, vì vậy nó có thể được sử dụng ngay trước khi phẫu thuật;
• Với độ nhạy cực cao của nó, nó có thể làm cho việc sử dụng một phẫu thuật thăm dò hoặc sinh thiết là không cần thiết.