Bài viết liên quan: Neurinoma âm thanh
định nghĩa
Tế bào thần kinh của dây thần kinh âm thanh là một khối u lành tính ảnh hưởng đến thành phần tiền đình của dây thần kinh sọ não VIII. Chính xác hơn, sự biến đổi tân sinh bắt nguồn từ các tế bào Schwann, bao phủ các sợi trục của nhánh tiền đình theo con đường giữa tai trong và não.
Tế bào thần kinh của dây thần kinh âm thanh chiếm khoảng 8-10% của tất cả các khối u nội tiết nguyên thủy.
Tỷ lệ mắc tăng ở bệnh nhân u xơ thần kinh loại 2.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- tiếng ù tai
- tiếng ù tai
- ageusia
- mất điều hòa
- Đốt trong lưỡi
- khó nuốt
- dysgeusia
- Đau mặt
- Tăng huyết áp nội sọ
- nghe kém
- Hypoaesthesia
- hypomimia
- lagophthalmos
- Nhức đầu
- buồn nôn
- rung giật nhãn cầu
- Tai cắm
- đau tai
- dị cảm
- Mất thăng bằng
- chóng mặt
- Tầm nhìn đôi
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Các triệu chứng của u thần kinh của dây thần kinh âm thanh có liên quan đến kích thước của khối u, do đó liên quan đến sự tiến triển của các cấu trúc thần kinh xung quanh. Khi khối u đạt kích thước đáng kể, nó thậm chí có thể nén tiểu não và não.
Khi bắt đầu, biểu hiện chính là mất thính giác giác quan đơn nhân. Thông thường, khiếm thính tiến triển chậm, ngay cả khi sự xuất hiện của nó có thể đột ngột và mức độ thay đổi có thể dao động. Mất thính lực có thể liên quan đến chứng ù tai đơn và rối loạn thăng bằng. Đối với những triệu chứng ban đầu này, chóng mặt, nhức đầu, cảm giác áp lực hoặc đầy tai, đau thần kinh tọa và đau dây thần kinh sinh ba có thể được liên kết theo thời gian.
Nếu tế bào thần kinh của âm thanh mở rộng làm chèn ép dây thần kinh mặt, rối loạn độ nhạy cảm của khuôn mặt sẽ xuất hiện (giảm âm, giảm âm và liệt), phản xạ giác mạc bất thường và thay đổi nhận thức vị giác. Tuy nhiên, sự liên quan của não, có thể gây mất sự phối hợp cơ, mất điều hòa, chứng giật nhãn cầu, nhìn đôi và tăng huyết áp nội sọ.
Chẩn đoán u thần kinh âm thanh dựa trên đánh giá thính giác cẩn thận và được xác nhận bằng cộng hưởng từ với gadolinium. Thính lực cho thấy một hypacusia thần kinh không đối xứng và giảm âm tiền đình rõ rệt. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI), mặt khác, cho phép xác định sự mở rộng có thể của đặc tính kênh thính giác của u thần kinh.
Lựa chọn điều trị về cơ bản là hai: phẫu thuật cắt bỏ và xạ trị lập thể. Phương pháp thứ hai chủ yếu được sử dụng trong việc quản lý các khối u nhỏ.
