định nghĩa
Viêm gan tối cấp là một hội chứng hiếm gặp đặc trưng bởi hoại tử lớn của nhu mô gan. Kết quả là suy giảm nghiêm trọng chức năng gan, thường dẫn đến tử vong cho bệnh nhân. Phản ứng dữ dội này thường xảy ra trong viêm gan do virus hoặc do rượu, các tác nhân độc hại (ví dụ thuốc Amanita phalloides và độc tố) và một số loại thuốc (ví dụ như uống quá nhiều paracetamol).
Virus viêm gan B (HBV) chịu trách nhiệm cho hầu hết các trường hợp, đặc biệt là trong đồng nhiễm với HDV. Mặt khác, viêm gan siêu vi viêm gan A, C và E là khá hiếm. Nhiễm vi-rút Epstein-Barr (EBV), cytomegalovirus và herpes simplex cũng có thể giúp đỡ. Các trường hợp khác nhận ra nguồn gốc mạch máu, tự miễn dịch và trao đổi chất.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- chán ăn
- chứng suy nhược
- suy mòn
- Coma
- Khó tập trung
- Mất phương hướng tạm thời và không gian
- Rối loạn tâm trạng
- Đau bụng
- Đau ở phần trên của bụng
- bầm tím
- Phù não
- Xuất huyết tiêu hóa
- Dễ chảy máu và bầm tím
- Tôi đã làm rõ
- Tăng urê máu
- bệnh vàng da
- trạng thái hôn mê
- giảm bạch cầu
- buồn nôn
- thiểu niệu
- giảm tiểu cầu
- ngứa
- buồn ngủ
- Trạng thái nhầm lẫn
- Nước tiểu sẫm màu
- ói mửa
Hướng dẫn thêm
Viêm gan tối cấp tiến triển rất nhanh và dẫn đến suy gan cấp tính. Khởi phát, đau xuất hiện ở phía trên bên phải của bụng, buồn nôn, nôn, vàng da (vàng da và màng cứng mắt), gan fetor (hơi thở có mùi ngọt) và cảm giác khó chịu nói chung. Coagulopathies, xuất huyết, bất thường điện giải và hội chứng epatorenal (tiến triển nhanh chóng và gây tử vong) có thể phát triển.
Trong một vài ngày, quá trình xác định giảm kích thước của gan (teo cấp tính màu vàng) và dẫn đến bệnh não hệ thống bến cảng. Tình trạng này được biểu hiện bằng những thay đổi trong tâm trạng, khó tập trung, nhầm lẫn, mất phương hướng và buồn ngủ. Trong giai đoạn tiến triển, tình trạng hôn mê diễn ra, đôi khi bị phù não và thiếu máu cục bộ.
Việc kéo dài thời gian prothrombin, bệnh não hệ thống và suy thận có một ý nghĩa đáng ngại. Rất ít phương pháp điều trị có hiệu quả và cải thiện kết quả của biến chứng viêm gan tối cấp. Hiện tại, một ca ghép gan được thực hiện với sự khẩn trương tối đa là hy vọng tốt nhất cho sự sống còn. Trong trường hợp không ghép, viêm gan tối cấp có liên quan đến tỷ lệ tử vong rất cao.
