tâm lý học

Hội chứng kiệt sức

Bởi Tiến sĩ Stefano Casali

Burn-Out là gì?

Một số tác giả xác định nó với sự căng thẳng nghề nghiệp cụ thể của các ngành nghề giúp đỡ, những người khác nói rằng sự kiệt sức khác với sự căng thẳng đối với việc cá nhân hóa, điều này làm phát sinh, được đặc trưng bởi thái độ thờ ơ, ác cảm và yếm thế đối với người nhận hoạt động công việc riêng. (AA.VV, 1987.).

Burn-out cũng có thể được hiểu là một chiến lược cụ thể được các nhà khai thác áp dụng để chống lại tình trạng căng thẳng trong công việc gây ra bởi sự mất cân bằng giữa nhu cầu / yêu cầu công việc và nguồn lực sẵn có. (Agostini L.et Al.1990, Cherniss C., 1986).

Đối tượng rủi ro

Trong mọi trường hợp, BurnOut nên được hiểu là một quá trình đa yếu tố liên quan đến cả các đối tượng và lĩnh vực tổ chức và xã hội nơi họ hoạt động.

Khái niệm kiệt sức (nghĩa đen là cháy, cạn kiệt, vỡ ra) được đưa ra để chỉ ra một loạt các hiện tượng mệt mỏi, tiêu hao và làm việc không hiệu quả được ghi nhận ở những người lao động trong các hoạt động xã hội. (Bernstein Gail, Agostini L, 1990). Hội chứng này lần đầu tiên được quan sát thấy ở Hoa Kỳ ở những người làm các ngành nghề khác nhau: y tá, bác sĩ, giáo viên, nhân viên xã hội, cảnh sát, điều hành bệnh viện tâm thần, nhân viên chăm sóc trẻ em.

Hiện tại không có định nghĩa chung về thuật ngữ kiệt sức. Cherniss (Cherniss, 1986), với " hội chứng kiệt sức " đã xác định phản ứng của từng cá nhân đối với tình huống công việc được coi là căng thẳng và trong đó cá nhân không có đủ nguồn lực và chiến lược nhận thức hoặc hành vi để đối phó với nó.

sự kiện

Theo Maslach (Maslach, 1992; Maslach C., Leiter P., 2000), kiệt sức là một tập hợp các biểu hiện tâm lý và hành vi có thể phát sinh ở những người vận hành tiếp xúc với mọi người và có thể được nhóm thành ba thành phần : kiệt sức về cảm xúc, cá nhân hóa và giảm sự thỏa mãn cá nhân.

Kiệt sức cảm xúc

Kiệt sức cảm xúc bao gồm cảm giác bị trống rỗng về mặt cảm xúc và bị hủy bỏ bởi công việc của một người, do sự cạn kiệt cảm xúc của mối quan hệ với người khác.

mất nhân cách

Cá nhân hóa thể hiện bản thân như một thái độ của sự ghẻ lạnh và từ chối (phản ứng hành vi tiêu cực và thô lỗ) đối với những người yêu cầu hoặc nhận dịch vụ, dịch vụ hoặc chăm sóc chuyên nghiệp. (Contessa G., 1982).

Giảm sự hoàn thành cá nhân

Sự thỏa mãn cá nhân giảm đi liên quan đến nhận thức về sự không phù hợp của chính mình với công việc, sự tự ti và cảm giác thất bại trong công việc của một người.

Các triệu chứng

Đối tượng bị ảnh hưởng bởi các biểu hiện kiệt sức

  • triệu chứng không đặc hiệu (bồn chồn, cảm giác mệt mỏi và kiệt sức, thờ ơ, hồi hộp, mất ngủ),
  • triệu chứng soma (nhịp tim nhanh, đau đầu, buồn nôn, vv),
  • triệu chứng tâm lý (trầm cảm, lòng tự trọng thấp, cảm giác tội lỗi, cảm giác thất bại, tức giận và phẫn nộ, sức đề kháng cao để đi làm mỗi ngày, thờ ơ, tiêu cực, cô lập, cảm giác bất động, nghi ngờ và hoang tưởng, cứng nhắc của suy nghĩ và kháng cự để thay đổi, khó khăn trong mối quan hệ với người dùng, sự hoài nghi, thái độ tội lỗi đối với người dùng) (Pellegrino F, 2000, Rossati A., Magro G., 1999).

Biến chứng và hậu quả

Tình trạng khó chịu này rất thường xuyên khiến đối tượng lạm dụng rượu hoặc ma túy.

Những tác động tiêu cực của sự kiệt sức không chỉ liên quan đến từng người lao động mà còn cả người dùng, những người được cung cấp một dịch vụ không đầy đủ và một sự đối xử ít người hơn.

nguyên nhân

Bỏng cá nhân, các yếu tố môi trường xã hội và lao động góp phần vào sự kiệt sức. Đối với sự khởi đầu của sự kiệt sức, các yếu tố tổ chức xã hội như kỳ vọng liên quan đến vai trò, mối quan hệ giữa các cá nhân, đặc điểm của môi trường làm việc, tổ chức công việc có thể quan trọng (Sgarro M., 1988). Ngoài ra, các mối quan hệ giữa các biến số đăng ký (giới tính, tuổi tác, tình trạng hôn nhân) và sự khởi đầu của kiệt sức đã được nghiên cứu. Trong số các thời đại này là một trong những người đã đưa ra nhiều cuộc thảo luận giữa các tác giả khác nhau đã giải quyết chủ đề này. Một số ý kiến ​​cho rằng tuổi cao là một trong những yếu tố rủi ro kiệt sức chính trong khi những người khác tin rằng các triệu chứng kiệt sức là phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi, những người kỳ vọng thất vọng và bị cắt ngắn bởi sự cứng nhắc của các tổ chức làm việc. (Cherniss C., 1986; Contessa G., 1982.). Trong số các chuyên gia, những người có nguy cơ bị kiệt sức cao nhất là những người làm việc trong y học nói chung, y học nghề nghiệp, tâm thần học, nội khoa và ung thư. Do đó, các kết quả dường như chỉ ra sự phân cực giữa "các chuyên khoa với mức độ kiệt sức cao hơn", trong đó chúng ta thường đối phó với các bệnh nhân mãn tính, không thể chữa khỏi hoặc tử vong và "các chuyên khoa với mức độ kiệt sức thấp hơn", trong đó bệnh nhân có tiên lượng thuận lợi hơn.

Các bước dẫn đến Burnout

Sự khởi đầu của hội chứng kiệt sức ở nhân viên y tế thường theo bốn giai đoạn .

  • Giai đoạn đầu tiên ( nhiệt tình lý tưởng ) được đặc trưng bởi các động lực thúc đẩy các nhà khai thác chọn một loại hỗ trợ: đó là các động lực có ý thức (cải thiện thế giới và bản thân, bảo đảm công việc, làm việc ít thủ công hơn và uy tín hơn) và động lực vô thức (mong muốn đào sâu kiến ​​thức bản thân và thực hiện một hình thức quyền lực hoặc kiểm soát người khác); những động lực này thường đi kèm với những kỳ vọng về "toàn năng", về các giải pháp đơn giản, thành công chung và ngay lập tức, đánh giá cao, cải thiện tình trạng của một người và những người khác.
  • Trong giai đoạn thứ hai ( đình trệ ) người vận hành tiếp tục làm việc nhưng nhận ra rằng công việc không hoàn toàn thỏa mãn nhu cầu của anh ta. Do đó, chúng tôi chuyển từ một siêu đầu tư ban đầu sang một sự từ bỏ dần dần.
  • Giai đoạn quan trọng nhất của kiệt sức là giai đoạn thứ ba ( sự thất vọng ). Ý nghĩ chủ đạo của nhà điều hành là anh ta không còn có thể giúp đỡ bất cứ ai, với ý thức sâu sắc về sự vô dụng và không tương ứng của dịch vụ với nhu cầu thực sự của người dùng; như các yếu tố bổ sung của sự thất vọng, sự thiếu đánh giá cao từ phía cấp trên và về phía người dùng can thiệp, cũng như sự thuyết phục của việc đào tạo không đầy đủ cho loại công việc được thực hiện. Đối tượng nản lòng có thể có thái độ hung hăng (đối với bản thân hoặc với người khác) và thường đưa ra hành vi trốn thoát (chẳng hạn như rời khỏi phòng bệnh, tạm dừng kéo dài, vắng mặt thường xuyên do bệnh tật. Sự từ chối cảm xúc dần dần dẫn đến từ sự thất vọng, với sự từ bỏ đồng cảm với sự thờ ơ, tạo thành giai đoạn thứ tư, trong đó chúng ta thường chứng kiến ​​một cái chết chuyên nghiệp thực sự (Rossati A., Magro G.1999, Maslach C., 1992).