phân tích máu

Máy đo oxy của I.Randi

tổng quát

Máy đo oxy là một công cụ cho phép bạn đo và theo dõi mức độ bão hòa oxy .

Cụ thể hơn, máy đo oxy cho phép đánh giá độ bão hòa oxy của hemoglobin có trong máu động mạch ngoại biên (được xác định bằng chữ cái đầu " SpO2 "), đồng thời, nó cũng cho phép đo nhịp tim của cùng một bệnh nhân.

Máy đo oxy là một công cụ đơn giản để sử dụng vì mọi thứ đều được tự động hóa và vì lý do này, nó có thể được sử dụng dễ dàng ngay cả trong môi trường gia đình và không chỉ trong y tế và bệnh viện.

Hơn nữa, vì việc đo độ bão hòa oxy bằng máy đo oxy là phương pháp không xâm lấn và hoàn toàn không gây đau, nên dụng cụ này có thể được sử dụng cho bất kỳ loại bệnh nhân nào, kể cả trẻ sơ sinh, trẻ em và người già.

Nó là cái gì

Máy đo oxy xung là gì?

Máy đo oxy - còn được gọi là máy đo oxy hoặc máy đo oxy - là một dụng cụ hoàn toàn tự động có khả năng đo mức độ bão hòa oxy trong máu; đồng thời, dụng cụ này cũng có thể xác định nhịp tim của bệnh nhân.

Máy đo oxy có thể được coi là một thiết bị y tế thực sự, trong quá khứ, được sử dụng độc quyền trong lĩnh vực y tế và bệnh viện; trong khi ngày nay nó được sử dụng rộng rãi ngay cả trong môi trường trong nước.

Trong ngôn ngữ y khoa, kỹ thuật đo độ bão hòa oxy thông qua việc sử dụng dụng cụ được đề cập được gọi là bão hòa, oxy hóa hoặc oxy hóa xung .

Để tìm hiểu thêm, cũng đọc bài viết chuyên dụng: Xung oxy.

Các thành phần của Saturdayimetro

Các oxim về cơ bản bao gồm các thành phần khác nhau:

  • Đầu dò - nói chung là gọng kìm - thực hiện phép đo và do đó phải được tiếp xúc với bệnh nhân

Thông thường, đầu dò được "ghim" trên một ngón tay của một bàn tay, thay vào đó, có thể đặt nó trên dái tai của bệnh nhân người lớn, trẻ em và người già); ở trẻ sơ sinh, tuy nhiên, vị trí ưa thích cho việc áp dụng máy đo oxy được thể hiện bằng bàn chân .

  • Một đơn vị tính toán và xử lý dữ liệu thu thập dữ liệu từ đầu dò, xử lý chúng và gửi kết quả bằng số thu được đến màn hình thích hợp mà thiết bị được trang bị.

Ngày nay, trong các mô hình đo oxy xung gần đây nhất, đầu dò, đơn vị tính toán và màn hình hiển thị kết quả được hợp nhất thành một thành phần duy nhất giúp đơn giản hóa việc sử dụng và vận chuyển thiết bị.

Giá trị bình thường của bão hòa oxy

Để đầy đủ thông tin, bên dưới sẽ được hiển thị các giá trị bão hòa được coi là bình thường và các phạm vi trong trường hợp phải lo lắng và liên hệ với bác sĩ của bạn và / hoặc yêu cầu sự can thiệp của xe cứu hộ hoặc nhân viên y tế bệnh viện.

Giá trị bão hòa oxy trên 95% được coi là bình thường .

Lưu ý

Giá trị bằng 100% được đo trong điều kiện bình thường, nghĩa là trong trường hợp không có nguồn cung cấp oxy nhân tạo, có thể là một dấu hiệu của giảm thông khí .

Nếu bệnh nhân có các giá trị dưới tỷ lệ được đề cập ở trên, thiếu oxy máu . Tùy thuộc vào mức độ bão hòa oxy, nó có thể được xác định:

  • Nhẹ, khi các giá trị được đo bằng máy đo oxy nằm trong khoảng từ 91% đến 94%;
  • Trung bình, khi đo oxy phát hiện các giá trị từ 86% đến 90%;
  • Nghiêm trọng, khi các giá trị tín hiệu oxim bằng hoặc nhỏ hơn 85%.

Để tìm hiểu thêm về chủ đề này, hãy đọc thêm: Độ bão hòa oxy.

hoạt động

Nguyên lý hoạt động của máy đo oxy xung

Nguyên lý hoạt động mà dựa trên máy đo oxy là dựa trên quang phổ . Trên thực tế, đầu dò - mà chúng ta nhớ có hình dạng gọng kìm - có hai điốt quang hóa trên một cánh tay kẹp và một đầu dò ở cánh tay đối diện.

Hai điốt phát ra các chùm ánh sáng ở bước sóng chính xác nằm trong phạm vi ánh sáng đỏhồng ngoại (tương ứng là 660nm và 940nm). Giả sử rằng đầu dò đo oxy được đặt trên ngón tay của bệnh nhân, các chùm ánh sáng phát ra từ hai nguồn sẽ đi qua tất cả các mô của cùng một loại, cho đến khi chạm tới đầu dò đặt ở cánh tay kia của cùng một đầu dò, ở đầu đối diện của ngón tay.

Trong "hành trình" được thực hiện bởi các bức xạ ánh sáng, chúng được hấp thụ bởi huyết sắc tố:

  • Các huyết sắc tố liên kết với oxy (tức là oxyhemoglobin - HbO2 ) chủ yếu hấp thụ trong ánh sáng hồng ngoại;
  • Mặt khác, huyết sắc tố không ràng buộc ( Hb ), hấp thụ chủ yếu dưới ánh sáng đỏ.

Bằng cách khai thác sự khác biệt về độ hấp thụ giữa hemoglobin liên kết với oxy và không liên kết, bằng cách đo và phân tích sự khác biệt giữa lượng bức xạ ánh sáng phát ra từ điốt và cái cuối cùng được phát hiện bởi máy dò, đơn vị tính toán có thể xử lý và cuối cùng cung cấp giá trị bão hòa oxy sẽ được hiển thị trên màn hình.

Lưu ý

Theo nguyên tắc hoạt động của máy đo oxy, điều quan trọng cơ bản là đầu dò được áp dụng trên một vùng cơ thể trong đó có một tuần hoàn bề ngoài .

Sử dụng các lĩnh vực

Cách sử dụng và ứng dụng của máy đo oxy

Máy đo oxy là một công cụ cung cấp - rất nhanh và không xâm lấn - chỉ dẫn sơ bộ rất quan trọng về chức năng hô hấpnhịp tim của bệnh nhân. Vì lý do này, việc sử dụng nó rất phổ biến cả trong lĩnh vực y tế, ở cấp độ bệnh viện cũng như trên các phương tiện cứu hộ và tại nhà, khi cần theo dõi liên tục và / hoặc đều đặn các thông số đã nói ở trên.

Lưu ý

Để biết thông tin chính xác hơn về độ bão hòa oxy trong máu động mạch, cần phải thực hiện kiểm tra xâm lấn hơn một chút, đó là phân tích khí máu.

Tại sao nên sử dụng máy đo oxy xung?

Vì việc đo độ bão hòa oxy trong máu là thông số cung cấp thông tin hữu ích về chức năng hô hấp của cá nhân, nên có thể hữu ích để nhanh chóng xác định sự hiện diện của các điều kiện nguy hiểm cho sức khỏe.

Cụ thể, việc sử dụng máy đo oxy có thể hữu ích để:

  • Đánh giá chức năng hô hấp chung của bệnh nhân trong các lần thăm khám chuyên khoa;
  • Thường xuyên theo dõi mức độ bão hòa và nhịp tim của bệnh nhân nhập viện;
  • Theo dõi các thông số của bệnh nhân mắc các bệnh liên quan đến đường thở - ngay cả ở nhà - chẳng hạn như:
    • COPD;
    • Viêm phế quản mãn tính;
    • Hen phế quản;
    • viêm phổi;
    • Bệnh phổi và màng phổi khác.
  • Theo dõi độ bão hòa huyết sắc tố ở bệnh nhân mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ;
  • Đánh giá chức năng hô hấp ở bệnh nhân hút thuốc;
  • Xác định sự hiện diện hoặc vắng mặt của bất kỳ thiệt hại nào đối với chức năng hô hấp ở những bệnh nhân tiếp xúc với chất ô nhiễm (ví dụ, ô nhiễm môi trường, ô nhiễm tại nơi làm việc, v.v.).

Rõ ràng, những người được đề cập ở trên chỉ là một số ứng dụng có thể có của máy đo oxy; nó có thể được sử dụng trong nhiều tình huống khác, bất cứ khi nào cần đo nhanh và liên tục độ bão hòa oxy và nhịp tim của bệnh nhân.

Cách sử dụng

Làm thế nào để sử dụng máy đo oxy xung?

Như đã đề cập, việc sử dụng máy đo oxy rất đơn giản và nhanh chóng, vì lý do này, nó cũng có thể được thực hiện tại nhà. Phép đo hoàn toàn tự động và không yêu cầu bất kỳ loại can thiệp nào, bệnh nhân hoặc chuyên gia y tế sẽ chỉ có:

  • Bật nhạc cụ;
  • Đặt đầu dò - nói chung là gọng kìm - trên ngón tay hoặc trên dái tai của bệnh nhân đối với người lớn, trẻ em và người già hoặc trên bàn chân trong trường hợp trẻ sơ sinh;
  • Bắt đầu đo và chờ kết quả trên màn hình.

Lưu ý

Các điểm trên hoàn toàn là chỉ định. Vì mỗi máy đo oxy xung có thể yêu cầu các hành động khác nhau để thực hiện phép đo (ví dụ: trước tiên hãy đặt đầu dò và sau đó bật thiết bị), để biết thêm thông tin, luôn luôn tốt khi tham khảo hướng dẫn sử dụng của sản phẩm bạn định sử dụng.

Rủi ro và chống chỉ định

Việc sử dụng máy đo oxy không có rủi ro hoặc chống chỉ định dưới bất kỳ hình thức nào. Trong thực tế, sự đơn giản của việc sử dụng và xâm lấn không có gì làm cho việc sử dụng công cụ này trở nên vô cùng thiết thực và dễ tiếp cận với bất kỳ ai.

Ưu điểm và nhược điểm

Giống như bất kỳ dụng cụ nào khác, máy đo oxy cũng có những ưu điểm, nhược điểm và hạn chế trong sử dụng sẽ được mô tả ngắn gọn dưới đây.

Lợi ích của máy đo oxy xung

Những ưu điểm chính của máy đo oxy bao gồm:

  • Đơn giản và thực tế sử dụng;
  • Khả năng sử dụng nhạc cụ cũng trong môi trường trong nước của nhân viên không y tế và không chuyên ngành;
  • Tốc độ đo;
  • Khả năng theo dõi nhịp tim ngoài mức độ bão hòa oxy;
  • Thực hiện các phép đo theo cách không xâm lấn và theo cách hoàn toàn không gây đau đớn.

Hạn chế sử dụng và nhược điểm

Các giới hạn và nhược điểm của máy đo oxy chủ yếu là do thực tế là việc đo chính xác độ bão hòa oxy chỉ có thể diễn ra trong một số tình huống nhất định. Trong một số trường hợp, trên thực tế, việc đọc có thể bị cản trở hoặc tạo ra bởi sự hiện diện của các điều kiện cụ thể, chẳng hạn như:

  • Co mạch ngoại vi : với sự hiện diện của co mạch ngoại vi, việc cung cấp máu cho các chi của cơ thể (như tay, chân và ngón tay) bị giảm và điều này có thể dẫn đến việc đọc sai các giá trị bão hòa oxy.
  • Thiếu máu : ở bệnh nhân thiếu máu, tình trạng thiếu oxy máu có thể được ẩn và không được phát hiện bằng máy đo oxy.
  • Sự hiện diện của xanh methylen trong máu : xanh methylen là một hoạt chất được sử dụng trong điều trị methaemoglobin huyết do thuốc hoặc tác nhân hóa học gây ra; nếu có trong dòng máu, nó có thể hấp thụ các bức xạ ánh sáng phát ra từ nguồn của máy đo oxy xung, làm thay đổi cách đọc của thiết bị.
  • Chuyển động của bệnh nhân : chuyển động của bệnh nhân có thể gây ra sự thay đổi trong việc đo độ bão hòa oxy.

Bạn có biết rằng ...

Ngoài ra, sự hiện diện của sơn móng tay màu trên móng tay có thể cản trở các phép đo được thực hiện với oxim. Đặc biệt, hiệu ứng này chủ yếu được gây ra bởi các loại sơn móng tay tối màu (như đen, xanh lam, tím hoặc xanh lục) do các bức xạ ánh sáng phát ra từ đầu dò oxim được che chắn, dẫn đến kết quả không chính xác và bị thay đổi.

Oimumeter và carboxyhemoglobin

Một hạn chế lớn khác của oximet là không thể phân biệt được oxyhemoglobin (nghĩa là hemoglobin liên kết với oxy) và carboxyhemoglobin (nghĩa là hemoglobin liên kết với carbon monoxide - CO - hợp chất cực độc). Do không thể phân biệt được máy đo oxy xung, một bệnh nhân bị ngộ độc carbon monoxide - do kết quả của phép đo - có thể gặp phải mức bão hòa oxy bình thường khi không.

Để khắc phục vấn đề này, cái gọi là xung -CO-oxim đã được hiện thực hóa.

Puls-CO-đo oxy

Puls-CO-oximet: một dụng cụ đo mức carboxyhemoglobin

Trong thời gian gần đây, một dụng cụ mới gọi là xung -CO-oxim đã được phát minh và phát triển. Thiết bị này không chỉ cho phép đo mức độ bão hòa oxy của hemoglobin (SpO2), mà còn đo và theo dõi mức độ bão hòa của carboxyhemoglobin ( SpCO ) - ví dụ, trong trường hợp ngộ độc carbon monoxide - và mức độ bão hòa của methaemoglobin ( SpMet ).

Việc đo nồng độ carboxyhemoglobin và methemoglobin có thể được thực hiện bởi thực tế là thiết bị có khả năng phát ra bức xạ ánh sáng ở nhiều bước sóng (và không chỉ ở hai bước sóng, như trường hợp với máy đo oxy xung cổ điển) . Những chùm ánh sáng ở các bước sóng khác nhau được hấp thụ khác nhau từ các loại hemoglobin đã nói ở trên. Sau khi xây dựng dữ liệu thu được và các phương trình phức tạp, đơn vị tính toán sau đó có thể cung cấp thông tin về mức độ bão hòa oxy của hemoglobin, mức độ carboxyhemoglobin và của methaemoglobin.

Tuy nhiên, xung-CO-oxim phải chỉ được sử dụng bởi nhân viên y tế có trình độ, trong bệnh viện hoặc trên các phương tiện cứu hộ. Do đó, không giống như máy đo oxy xung cổ điển, theo quy luật, nó không thể được sử dụng ở cấp độ trong nước.