sức khỏe máu

Bệnh máu khó đông - Chẩn đoán và điều trị

chẩn đoán

Có thể chẩn đoán bệnh Hemophilia đơn giản bằng các triệu chứng mà bệnh nhân phàn nàn.

Tuy nhiên, xác nhận chỉ sau khi xét nghiệm máu, đo lường số lượng các yếu tố đông máu có mặt. Điều này cho phép thiết lập loại hemophilia (là cơ bản để thiết lập liệu pháp phù hợp nhất) và mức độ nghiêm trọng.

KIỂM TRA CHUNG VÀ TRƯỚC

Một phụ nữ mang thai, có tiền sử gia đình mắc bệnh máu khó đông, có thể đưa thai nhi đi xét nghiệm di truyền để tìm hiểu xem cô ấy có phải là người mang mầm bệnh hay không. Tuy nhiên, bài kiểm tra phải được cân nhắc và thảo luận với bác sĩ của bạn, vì nó liên quan đến rủi ro cho trẻ.

điều trị

Thật không may, vì nó là một bệnh di truyền, bệnh Hemophilia vẫn không thể chữa được.

Tuy nhiên, ngày nay, nhờ những tiến bộ của y học trong lĩnh vực kỹ thuật di truyền, bệnh nhân mắc bệnh tan máu có thể có một cuộc sống khá bình thường. Trên thực tế, trong nhiều năm qua, chương trình trị liệu đã được làm giàu với các phương pháp điều trị mới và đã cải thiện các phương pháp khác, chẳng hạn như truyền máu, vì chúng có khả năng gây nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân.

LỰA CHỌN ĐIỀU TRỊ

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của hình thức bệnh Hemophilia ảnh hưởng đến một cá nhân.

  • Đối với những người mắc bệnh máu khó đông: một phương pháp trị liệu theo yêu cầu được sử dụng (tức là theo yêu cầu).
  • Đối với những người mắc bệnh máu khó đông vừa phải: sử dụng phương pháp điều trị dự phòng hoặc điều trị dự phòng .

TIẾP CẬN DEMAND

Thời hạn theo yêu cầu, theo yêu cầu, có nghĩa là việc điều trị được đưa ra cho bệnh nhân chỉ trong thời gian xuất huyết kéo dài.

Trong trường hợp mắc bệnh máu khó đông A:

Người ta can thiệp bằng cách tiêm desmopressin ( DDAVP ) hoặc octocog alfa .

Desmopressiona là một hormone tổng hợp kích thích giải phóng và làm tăng yếu tố đông máu VIII trong tuần hoàn. Ngoài tiêm tĩnh mạch, desmopressin còn được dùng dưới dạng xịt mũi.

Octocog alfa là yếu tố đông máu tái tổ hợp VIII. Nó được định nghĩa là tái tổ hợp, như nó thu được, trong phòng thí nghiệm, với các kỹ thuật kỹ thuật di truyền.

Trong trường hợp mắc bệnh Hemophilia B:

Cấy alpha nonacog, là yếu tố IX của đông máu tái tổ hợp, được thực hiện.

TIẾP CẬN PHÒNG NGỪA (HOẶC ANTI-HEMOPHYLAL PROFILASSI)

Phương pháp điều trị dự phòng là phương pháp điều trị được chỉ định cho haemophilias ở mức độ trung bình và nặng, ở một bệnh nhân, trong những điều kiện này, phải chịu xuất huyết thường xuyên và từ những tác động tiêu cực. Trên thực tế, việc tiêm thường xuyên các yếu tố đông máu tái tổ hợp được thực hiện để máu của bệnh nhân luôn chứa một phần sẵn sàng để sử dụng.

Trong trường hợp mắc bệnh máu khó đông A:

Các octocog alfa được quản lý khoảng 48 giờ một lần. Sử dụng kéo dài các loại thuốc này có thể có tác dụng phụ, chẳng hạn như: ngứa, nổi mẩn da, chuột rút và đỏ tại chỗ tiêm.

Trong trường hợp mắc bệnh Hemophilia B:

Tiêm alpha nonacog được dùng ít nhất hai lần một tuần. Tác dụng phụ của việc sử dụng kéo dài rất hiếm và bao gồm: đau đầu, thay đổi vị giác, buồn nôn và sưng tại chỗ tiêm.

Phương pháp phòng ngừa có thể yêu cầu cấy ghép " cổng dưới da ", tức là một ống nối trực tiếp với tim, tạo điều kiện cho việc tiêm thuốc. Theo cách này, điều trị trên bệnh nhân trẻ tuổi được tạo điều kiện và tránh các vấn đề liên quan đến nghiên cứu tĩnh mạch.

ĐIỀU TRỊ CHO HEMOPHYLIA C

Liệu pháp Hemophilia C xứng đáng được thảo luận riêng. Trên thực tế, nó không yêu cầu các phương pháp điều trị đặc biệt, trừ những trường hợp hiếm hoi, như một ca phẫu thuật. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân được tiêm yếu tố XI của đông máu tái tổ hợp hoặc huyết tương tươi đông lạnh .

ĐIỀU TRỊ KHÁC

Thuốc chống huyết khối và truyền máu hoàn thành bức tranh trị liệu.

Thuốc chống nấm .

Được sử dụng dưới dạng viên nén, các loại thuốc này ngăn ngừa cục máu đông vỡ. Chúng được sử dụng khi bệnh nhân than phiền mất máu nhỏ trong miệng hoặc sau khi nhổ răng. Các thuốc chống nấm được sử dụng nhiều nhất là: axit tranexamicaxit aminocaproic .

Truyền máu .

Tại một thời điểm, truyền máu ở người không chỉ là phương thuốc cho việc mất máu dễ thấy mà còn là nguồn duy nhất của các yếu tố đông máu. Tuy nhiên, họ không có rủi ro, vì máu có thể bị nhiễm trùng. Viêm gan và HIV, ví dụ, chỉ là một số biến chứng có thể có liên quan đến truyền máu bị ô nhiễm.

Ngày nay, mọi thứ đã thay đổi. Những tiến bộ trong y học đã đảm bảo xét nghiệm máu hiệu quả hơn, trong khi kỹ thuật di truyền đã cung cấp một sự thay thế khả thi, thậm chí tốt hơn, với sự tổng hợp các yếu tố đông máu tái tổ hợp. Nhờ các khả năng được cung cấp bởi liệu pháp phòng ngừa, việc sử dụng truyền máu ngày càng ít được sử dụng.

Tiên lượng và phòng ngừa

Ngày nay, vì những lý do nêu trên, tiên lượng cho bệnh nhân mắc bệnh máu khó đông là dương tính. Trên thực tế, nếu các phương pháp điều trị thích hợp nhất được đưa vào thực tế, bệnh nhân có thể có một cuộc sống gần như bình thường. Rõ ràng, các hình thức nghiêm trọng nhất của bệnh đòi hỏi sự chú ý lớn hơn, bởi vì những nguy hiểm, liên quan đến chảy máu, là cao hơn.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ PHÒNG NGỪA EMORRAGIES VÀ NHẬN XÉT CỦA HỌ?

Ngăn ngừa chảy máu là điều cần thiết nếu bạn muốn có một cuộc sống gần như bình thường. Các khuyến nghị quan trọng nhất, được thực hiện cho bệnh nhân mắc bệnh máu khó đông, như sau:

  • Thực hành thường xuyên tập thể dục . Điều cần thiết là bảo vệ khớp của một người khỏi các tác động thoái hóa của chảy máu bên trong ảnh hưởng đến chúng. Chúng tôi khuyên bạn nên chơi thể thao hoặc các hoạt động thể chất trong đó không thể thấy trước sự tiếp xúc vật lý với các cá nhân khác. Do đó, bơi lội, đi xe đạp hoặc chạy là lý tưởng.
  • Tránh dùng thuốc có tác dụng chống đông máu, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen, heparin hoặc warfarin (Coumadin).
  • Chăm sóc vệ sinh răng miệng của bạn . Chăm sóc nha khoa, như nhổ răng hoặc sâu răng, có thể gây chảy máu rất khó chịu trong miệng.
  • Bảo vệ con bạn bằng miếng đệm đầu gối, miếng đệm khuỷu tay, v.v., khi chúng tham gia vào các hoạt động vận động.