Bệnh Parkinson là một bệnh lý thoái hóa thần kinh, tiến triển, ngấm ngầm, chủ yếu được đặc trưng bởi hai giai đoạn: giai đoạn perisymptomatic và giai đoạn triệu chứng. Nói chung, giai đoạn đầu tiên hoặc perisymptomatic được đặc trưng bởi sự mất các tế bào thần kinh dopaminergic của provia nigra, mặc dù chưa rõ khi nào giai đoạn này bắt đầu, cũng như không xác định được tỷ lệ phần trăm của các tế bào thần kinh dopaminergic.
Tuy nhiên, chúng ta có thể phân loại giai đoạn triệu chứng của bệnh Parkinson theo hai phần: giai đoạn đầu và giai đoạn muộn . Giai đoạn đầu tiên được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên của bệnh Parkinson, xuất hiện khi khoảng 70% các tế bào thần kinh provia nigra dopaminergic bị mất. Mặt khác, giai đoạn thứ hai đề cập đến khung thời gian mà sự tiến triển của bệnh xảy ra. Khi bệnh Parkinson được chẩn đoán, nó có thể xuất hiện một số mô hình lâm sàng, mặc dù các triệu chứng vận động chính có một số thay đổi giữa bệnh nhân và bệnh nhân. Ví dụ, người ta đã thống kê quan sát thấy rằng 70% các trường hợp biểu hiện run khi nghỉ ngơi, xảy ra với tần suất lớn hơn ở những người mắc bệnh Parkinson khởi phát sớm. Cứng khớp ảnh hưởng đến 89-99% bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi Parkinson; bradykinesia xảy ra ở 77-98% trường hợp và mất ổn định tư thế ở 37% người bị ảnh hưởng. Cuối cùng, 72-75% bệnh nhân có khởi phát bệnh không đối xứng điển hình của bệnh. Có một số dạng bệnh Parkinson, một số có tất cả bốn triệu chứng tim, trong khi những dạng khác bị run hoặc akinesia và cứng.
Nếu bệnh nhân Parkinson không trải qua bất kỳ loại điều trị nào, bệnh sẽ tiến triển theo cách vô hiệu hóa, do đó Hoehn và Yahr đã phân loại nó thành năm giai đoạn .
- Giai đoạn I : có nói về sự tham gia nhẹ và đơn phương. Giai đoạn I được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sự run rẩy ở các chi trên khi nghỉ ngơi. Khoảng một năm trước, các triệu chứng khác có thể xảy ra, chẳng hạn như algia prodromal hoặc cảm giác đau. Việc sử dụng chi trên giảm. Bằng cách kiểm tra cẩn thận từng cá nhân, một sự cứng nhắc nhẹ, sự hiện diện của akinesia và sự suy yếu của các chuyển động xen kẽ nhanh chóng và khéo léo của các ngón tay là rõ ràng. Một sự chậm lại của các phong trào và xấu đi trong sự lặp lại được quan sát. Đặc biệt, trong quá trình viết, một số thay đổi như kéo dài nhấp nháy, khó khăn trong các đường tròn và vi mô được biểu hiện. Hơn nữa, hypomimia mặt thường có mặt và bã nhờn phía trước đôi khi được tìm thấy.
- Giai đoạn II: sự tham gia song phương với những thay đổi sớm về tư thế. Cá nhân mắc bệnh Parkinson giả định một tư thế cố định, trong đó thân, hông, đầu gối và mắt cá chân bị viêm nhẹ. Hơn nữa, tất cả các chuyển động có xu hướng chậm lại, dẫn đến cái gọi là bradykinesia. Bệnh nhân thường trải qua trầm cảm phản ứng.
- Giai đoạn III: có suy giảm dáng đi cao, khuyết tật tổng quát vừa phải và sự xuất hiện của một lực đẩy hoặc lực đẩy. Tăng sự suy yếu trong các phản xạ tư thế. Nó được ghi nhận ở những người mắc bệnh Parkinson một bước ngày càng vội vã và ngắn, với thân cây nghiêng về phía trước. Có một sự chậm chạp quan trọng của việc đi bộ và sự gia tăng bradykinesia, trong khi retropuls và đẩy bắt đầu gây ra ngã. Ở giai đoạn này, đôi khi, bệnh nhân có thể cần giúp đỡ để thực hiện một số nhiệm vụ.
- Giai đoạn IV: không có khả năng cao. Ở giai đoạn này, cá nhân mắc bệnh Parkinson cần được hỗ trợ nhiều hơn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường và không còn có thể sống một mình. Ở giai đoạn bốn, bệnh nhân bị ngã thường xuyên và các nhiệm vụ đòi hỏi phải điều khiển động cơ tốt là khó khăn hoặc không thể.
- Giai đoạn V: khuyết tật hoàn toàn xảy ra. Đi bộ là không thể, và người mắc bệnh Parkinson không còn có thể duy trì tư thế thẳng đứng. Khi anh ta nằm trên giường, anh ta ở tư thế nằm ngửa và bất động, đầu anh ta hơi cúi xuống thân cây. Anh ta liên tục mở miệng do chứng khó nuốt và giảm nuốt tự nhiên. Mệt mỏi khi ăn và thường xuất hiện mất nước và suy nhược. Ngoài ra, tình hình còn phức tạp hơn do nguy cơ nhiễm trùng do giảm hoạt động của lồng ngực và không hiệu quả của phản xạ ho, do bàng quang thần kinh và do nằm trên giường liên tục. Rõ ràng bức tranh lâm sàng này đề cập đến một cá nhân mắc bệnh Parkinson, người chưa trải qua bất kỳ điều trị dược lý nào.
