Bài viết liên quan: Viêm tuyến giáp bán cấp
định nghĩa
Viêm tuyến giáp bán cấp là một bệnh viêm thoáng qua ảnh hưởng đến tuyến giáp.
Thông thường, tiền sử dương tính với nhiễm virus trước đó ở đường hô hấp trên. Các tác nhân căn nguyên có thể là adenovirus, coxsackie, echovirus, virus sởi, quai bị và cúm. Viêm tuyến giáp bán cấp là phổ biến hơn ở phụ nữ và thường có mô hình theo mùa, thường xuyên hơn trong thời gian mùa hè-thu.
Trong hầu hết các trường hợp, viêm tuyến giáp bán cấp có xu hướng chữa lành mà không để lại kết quả bệnh.
Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *
- chứng suy nhược
- Tăng ESR
- ớn lạnh
- suy mòn
- đánh trống ngực
- khó nuốt
- Đau cổ
- Đau liên quan đến nhai
- cơn sốt
- Không dung nạp nhiệt
- Khối hoặc sưng ở cổ
- căng thẳng
- Thắt nút trong cổ họng
- Giảm cân
- buồn ngủ
- đổ mồ hôi
Hướng dẫn thêm
Viêm tuyến giáp bán cấp biểu hiện đau ở vùng trước cổ, ở tuyến giáp và sốt nhẹ hoặc trung bình.
Đau cổ di chuyển đặc trưng từ bên này sang bên kia hoặc chỉ có thể giải quyết ở một điểm, thường chiếu xạ ở góc hàm đến tai, mô phỏng viêm họng cấp tính hoặc viêm tai giữa; thông thường, biểu hiện này tăng cường độ với việc nuốt và xoay đầu.
Trong giai đoạn đầu của bệnh, sự giải phóng tăng của các hormon tuyến giáp được tạo thành trước trong máu và chứa trong chất keo của các nang đã bị phá hủy bởi quá trình viêm là phổ biến. Điều này dẫn đến các triệu chứng tương tự như cường giáp, như lo lắng, mất ngủ, đánh trống ngực, mệt mỏi, khó chịu và giảm cân. Sau đó, trước khi chức năng tuyến giáp bình thường hóa, chứng suy giáp thoáng qua có thể diễn ra do sự suy giảm của dự trữ thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3). So với các bệnh tuyến giáp khác, suy nhược và suy nhược nói chung rõ rệt hơn ở viêm tuyến giáp bán cấp.
Chẩn đoán dựa trên đánh giá lâm sàng và chức năng của tuyến giáp (liều TSH và sự hấp thu tuyến giáp phóng xạ T4 và tuyến giáp miễn phí). Bệnh nhân ban đầu là thyrotoxic, với nồng độ TSH (hormone kích thích tuyến giáp) thấp và nồng độ T4 tự do cao; đôi khi, sau đó, họ trở thành suy giáp thoáng qua, với TSH cao và thấp T4 miễn phí. Viêm tuyến giáp bán cấp cũng đi kèm với tốc độ lắng máu hồng cầu cao (ESR), một biểu hiện của tình trạng viêm toàn thân. Khi kiểm tra thể chất, một tuyến giáp mở rộng không đối xứng, cứng và đau được phát hiện.
Khi chẩn đoán không chắc chắn, hút bằng kim tốt là hữu ích. Kiểm tra mô học cho thấy sự xâm nhập đặc trưng của các tế bào plasma, mô bào và tế bào khổng lồ đa nhân, với sự phá vỡ cấu trúc nang.
Điều trị tuyến giáp bán cấp nhằm mục đích giảm tình trạng viêm và bao gồm sử dụng NSAID, đôi khi liên quan đến corticosteroid và / hoặc? -Blockers được thực hiện trong một thời gian ngắn. Thông thường, viêm tuyến giáp bán cấp sẽ tự khỏi sau vài tháng; trong một số trường hợp, quá trình tái phát và có thể gây ra suy giáp vĩnh viễn, nếu sự phá hủy nang là rất lớn.
