Thuốc để điều trị bệnh bại liệt

định nghĩa

"Liệt mềm" được định nghĩa là một biểu hiện lâm sàng của nhiều bệnh, như ngộ độc và bại liệt; đó là một sự tê liệt tiến triển liên quan đến các cơ bắp - đặc biệt là những người thở và nuốt - có thể gây ra cái chết do nghẹt thở. Yếu và mất trương lực cơ là đặc điểm nổi bật của tình trạng này.

nguyên nhân

Ngoài ngộ độc và bại liệt, còn có nhiều bệnh khác gây ra bệnh bại liệt, bao gồm: thiếu kali, nhiễm siêu vi West Nile, hội chứng tủy, bệnh nhược cơ, bệnh Lyme, bệnh thần kinh ngoại biên, rối loạn thần kinh và hội chứng Guillain -Barrè (bệnh lý của hệ thần kinh ngoại biên). Lạm dụng một số đặc sản dược lý (ví dụ như thuốc ức chế thần kinh cơ) và chấn thương thần kinh nghiêm trọng cũng có thể gây ra tê liệt.

Trong ngộ độc, tê liệt được ưa chuộng bởi sự không thể co cơ, một biểu hiện của sự ức chế giải phóng acetylcholine.

Các triệu chứng

Liệt mềm bắt đầu bằng một sự yếu đuối đột ngột ở các chi trên và dưới, kèm theo sự suy yếu dần dần của các cơ hô hấp. Nói chung, hạ huyết áp rõ rệt (giảm trương lực cơ) được quan sát thấy trong tình trạng tê liệt. Trong ngộ độc, ban đầu tê liệt liên quan đến các cơ cổ, và sau đó ảnh hưởng đến những người trên khuôn mặt, nuốt, cho đến khi nó chạm vào hô hấp và các cơ còn lại.

Thông tin về Flaccid Palsy - Flaccid Palsy Thuốc không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Paralysis Flaccida - Thuốc để điều trị bệnh bại liệt.

thuốc

Điều trị cho bệnh tê liệt là triệu chứng, do đó hướng đến làm giảm các triệu chứng. Phải đặc biệt chú ý đến việc kiểm soát hơi thở, vì - khi tình trạng tê liệt tiến triển đến mức các cơ hô hấp có liên quan - khả năng tiên lượng tiêu cực là rất cao. Cái chết do tê liệt thực tế luôn luôn là do ngừng hô hấp.

Theo đó, người ta hiểu rõ mức độ nghiêm trọng của biểu hiện lâm sàng: can thiệp phải ngay lập tức và phải được thực hiện bằng thông khí với hô hấp hỗ trợ; trong một số trường hợp cần phải can thiệp bằng phẫu thuật mở khí quản.

Liên quan đến trị liệu y học, khoa học vẫn cần phải tinh chỉnh nghiên cứu: trên thực tế, từ các nghiên cứu được thực hiện về hiệu quả của một số đặc sản dược lý, kết quả gây tranh cãi đã xuất hiện.

Trong số các phương pháp điều trị có thể, mặc dù vẫn còn mơ hồ và có vấn đề, plasmapheresis nổi bật (không được xem xét ở trẻ bị ảnh hưởng bởi tê liệt), sử dụng corticosteroid và điều trị tiêm tĩnh mạch với globulin miễn dịch ở người liều cao.

Corticosteroid để điều trị liệt flaccid : corticosteroid không phải lúc nào cũng được sử dụng trong điều trị trong bối cảnh tê liệt do mỗi bệnh nhân phản ứng khác nhau. Trước khi can thiệp bằng các thuốc này, do đó cần phải biết về tiền sử lâm sàng của nạn nhân; chỉ cần nghĩ rằng liệu pháp cortisone cho một số bệnh nhân đã tạo ra thiệt hại hơn nữa. Đối với trẻ em bị tê liệt, liệu pháp cortisone đã bị bỏ rơi hoàn toàn. Dưới đây được liệt kê một số loại thuốc cortisone được sử dụng nhiều nhất, nhưng liều lượng sẽ không được mô tả, đó là độc quyền y tế:

Thuốc tiên dược (ví dụ Deltacortene, Lodotra):
Thuốc tiên dược (ví dụ Solprene, Deltamhydrin).
Cortisone (ví dụ Cortis Acet, Cortone)
Methylprednisolone (ví dụ Solu-medrol, Eclan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Globulin miễn dịch : sử dụng globulin miễn dịch ở người liều cao là một lựa chọn điều trị khả thi trong bối cảnh tê liệt, đặc biệt là khi liên quan đến bệnh nhược cơ (bệnh lý tự miễn trong đó có sự giảm số lượng thụ thể nicotinic). Nói chung, liều lượng đề nghị dùng 2 mg / kg trong một bolus đơn (hoặc vài ngày) để tránh sự tiến triển của tê liệt.

Điều trị tê liệt do botulism gây ra : trong nhiễm trùng botulism, tê liệt tiến triển của hệ thống giao cảm và bộ máy vận động ủng hộ tê liệt flaccid. Điều trị cứu sống bằng thuốc kháng độc tố chỉ có hiệu quả nếu được thực hiện trước khi khởi phát triệu chứng.

Để biết thêm thông tin: đọc bài viết về thuốc để điều trị ngộ độc

Điều trị bằng kháng sinh : việc sử dụng thuốc kháng sinh trong bối cảnh tê liệt được chỉ định trong trường hợp nhiễm vi khuẩn được xác nhận. Việc lựa chọn một loại thuốc hơn là một loại thuốc khác phụ thuộc vào tác nhân căn nguyên gây bệnh. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Nhiễm vi rút West Nile : Tê liệt là một triệu chứng phổ biến của tất cả các trường hợp bội nhiễm do siêu vi West Nile duy trì. Do đó, cần phải can thiệp kịp thời bằng các liệu pháp y tế; thật không may, tuy nhiên, dường như ngay cả trong trường hợp này, các loại thuốc thường báo cáo kết quả gây tranh cãi. Lấy một ví dụ, các loại thuốc Ribavirin (ví dụ Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) và Interferon alfa 2-B (ví dụ InInna) đã được thử nghiệm in vitro: các phân tử hoạt động, được thử nghiệm in vitro, có thể ngăn chặn nhân lên của virus. Khi thử nghiệm ở người, các loại thuốc không cho kết quả như mong muốn.

Trong bối cảnh bội nhiễm vi rút West Nile, cũng để điều trị bệnh tê liệt, có vẻ như chỉ có chính quyền immunoglobulin mới có thể mang lại những cải thiện đáng kể.

Vắc-xin chống viêm đa cơ : Trong khi đó, bệnh bại liệt là một triệu chứng đặc trưng của bệnh viêm đa cơ, việc phòng ngừa bệnh thần kinh trung ương cấp tính này là rất cần thiết để ngăn chặn sự xúc phạm của bệnh bại liệt: