bệnh truyền nhiễm

leptospirosis

Định nghĩa bệnh leptospirosis

"Leptospirosis" là một thuật ngữ chung bao gồm một loạt các zoonoses truyền nhiễm toàn thân, với quá trình cấp tính, gây ra bởi vi khuẩn thuộc chi Leptospira . Leptospirosis được biết đến bởi nhiều từ đồng nghĩa, và trong số những bệnh được biết đến nhiều nhất là: sốt mùa thu (akiyami, theo tiếng Nhật), sốt bảy ngày (nanukayami, tiếng Nhật), sốt lợn hoặc - trong trường hợp bệnh vàng da leptospirosis - sốt đầm lầy, sốt bùn, sốt chó cắt hoặc sốt itterohaemorrhagic.

Đôi khi, bệnh leptospirosis được gọi là sốt vàng không đúng cách, chỉ để làm nổi bật biến thể vàng da của bệnh.

Người ta nói rằng vào cuối thế kỷ thứ mười tám, một bác sĩ phẫu thuật nổi tiếng thời đó đã lần đầu tiên mô tả một hình ảnh triệu chứng phức tạp của bệnh leptospirosis, chẩn đoán nhầm nó là một bệnh dịch. Để có một chẩn đoán chính xác về bệnh leptospirosis, phải đợi đến năm 1870, trong khi năm 1917 là năm xác định vi khuẩn gây bệnh. [lấy từ //it.wikipedia.org/]

tỷ lệ

Trên toàn cầu, leptospirosis phù hợp với các hội chứng truyền nhiễm phổ biến nhất; trong mọi trường hợp, bệnh zoonosis này vẫn là một số lượng không xác định, một gánh nặng gây ra mối quan ngại đáng kể trong lĩnh vực lâm sàng, trên hết là do các triệu chứng không xác định và những khó khăn chẩn đoán rõ ràng. Về vấn đề này, bệnh leptospirosis bị đánh giá thấp rất nhiều và vẫn được bao quanh bởi một cái bóng bí ẩn.

Mặc dù tiền đề này, bệnh leptospirosis được coi là bệnh zoonosis quốc tế, mặc dù trong hầu hết các trường hợp, bệnh được quan sát thấy ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới với khí hậu ẩm ướt; bệnh leptospirosis hiếm khi xảy ra với dịch bệnh nhỏ.

Ở nước ta, trung bình leptospirosis ảnh hưởng đến 100 người mỗi năm, đặc biệt là ở Veneto.

Trên toàn cầu, tỷ lệ mắc hàng năm được ước tính vào khoảng 0, 1-1 trường hợp trên 100.000 người khỏe mạnh sống ở vùng ôn đới và khoảng 10 - 100 trường hợp trên 100.000 đối tượng khỏe mạnh ở vùng nhiệt đới.

Ở châu Âu, bệnh leptospirosis hoàn toàn không phổ biến: ở Pháp đã có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn với hơn 1 trường hợp trên 100.000 người. [lấy từ Zoonosis và sức khỏe cộng đồng: một cách tiếp cận kỷ luật đối với một vấn đề đang nổi lên, bởi E. Matassa]

Là một bệnh zoonosis, bệnh leptospirosis chủ yếu ảnh hưởng đến động vật nuôi, chim và bò sát, nhưng do tiếp xúc thường xuyên với những động vật bị nhiễm bệnh này, nhiễm trùng cũng có thể ảnh hưởng đến con người.

Thống kê y khoa đã tìm thấy tỷ lệ mắc bệnh leptospirosis cao hơn ở nam giới, đặc biệt là trong những tháng ấm áp và đầu mùa thu. Hiện tại, căn bệnh này đang giảm mạnh, nhờ tiêm vắc-xin mà động vật phải chịu.

nguyên nhân

Leptospirosis được gây ra bởi các giống huyết thanh của ký sinh trùng nhỏ (spirochetes) thuộc chi Leptospira (Fam. Leptospiraceae). Leptospires là vi khuẩn gram âm không có vi khuẩn Flagella, có cơ thể dạng sợi và hình dạng giống như xoắn ốc (do đó có tên là "spirochete"); những vi sinh vật mỏng này đặc biệt phổ biến trong nước và trong môi trường ẩm ướt, và chịu trách nhiệm cho nhiều zoonoses, bao gồm - chính xác - bệnh leptospirosis. Leptospires được giải phóng ra môi trường thông qua nước tiểu của động vật bị nhiễm bệnh (ổ chứa vi khuẩn), chẳng hạn như loài gặm nhấm, động vật hoang dã và vật nuôi, v.v. Các động vật loại bỏ leptospires qua nước tiểu, do đó gây ô nhiễm đất và nước.

Người ta ước tính rằng những vi khuẩn này vẫn truyền nhiễm trong 14-15 ngày trong đất ẩm ở nhiệt độ trên 22 ° C hoặc trong một vài tháng ở vùng nước có pH 5, 5 hoặc hơi cơ bản.

Chế độ lây nhiễm

Chúng ta đã thấy rằng leptospires ẩn nấp trong loài gặm nhấm, động vật hoang dã và động vật hoang dã; trong mọi trường hợp, chuột và loài gặm nhấm nói chung chắc chắn đại diện cho chiếc xe tăng "nguy hiểm" nhất để truyền nhịp đập. Cụ thể hơn, leptospires ẩn nấp trong bộ máy thận của vật chủ, do đó lây nhiễm nước tiểu. Những xoắn khuẩn này là vi khuẩn tinh vi, vì chúng có thể sống cộng sinh với vật chủ trong nhiều năm, mà không gây ra bất kỳ bệnh nào. Người đàn ông bị nhiễm bệnh do tiếp xúc, uống hoặc hít phải nước bị nhiễm nước tiểu của động vật mang mầm bệnh.

Sự lây lan giữa người và người gần như không thể.

Rõ ràng, tỷ lệ lây nhiễm tỷ lệ thuận với tải lượng vi khuẩn có trong nước / đất ẩm bị nhiễm bệnh.

Leptospires có thể xâm nhập bằng cách:

  • Hít phải (kênh hô hấp của con người)
  • Tiếp xúc với nước bị ô nhiễm (vết nứt / vết cắt trên da người)
  • Lượng nước nhiễm bệnh
  • Cắn người mang động vật

Có nguy cơ

Với các phương pháp truyền nhiễm có thể, rõ ràng các loại có nguy cơ cao nhất bao gồm tất cả những người, vì nhiều lý do (ví dụ như công việc), bị buộc phải tiếp xúc thường xuyên với nước hoặc với vùng đất ngập nước. Thợ săn, bác sĩ thú y, người chơi thể thao (đặc biệt là những người luyện tập thể thao dưới nước), thợ mỏ, nông dân, nhà tạo giống, ngư dân và cỏ dại chắc chắn là những người có nguy cơ mắc bệnh leptospirosis cao nhất.