Thuốc trị chán ăn

định nghĩa

Theo nghĩa đen, "chán ăn" có nghĩa là "thiếu thèm ăn", nhưng định nghĩa này không phản ánh đầy đủ vấn đề tâm lý bệnh lý nằm đằng sau thuật ngữ này. Chán ăn tâm thần là một rối loạn ăn uống phức tạp, trái ngược với béo phì, chủ yếu bao gồm trong việc từ chối thực phẩm.

nguyên nhân

Thường xuyên hơn không, chán ăn bệnh lý có nguồn gốc từ rối loạn tâm lý, ngay cả khi một số bệnh nhân bị chán ăn sau khi điều trị và điều trị bằng thuốc (ví dụ hóa trị liệu để điều trị khối u: trong trường hợp này không phải là một dạng thần kinh ). Chán ăn tâm thần là kết quả của một mớ suy nghĩ, sợ hãi và lo lắng, tạo ra một lực đẩy trong thực phẩm trong tâm trí của người đó: chứng chán ăn coi thức ăn là một yếu tố nguy hiểm, chịu trách nhiệm cho "tội ác tâm lý".

Các yếu tố nguy cơ: lo lắng, COPD, viêm loét đại tràng, trầm cảm, viêm gan, lửa St. Anthony, khí phế thũng, viêm dạ dày ruột do virus, manias, bệnh Crohn, cầu toàn, ho gà, căng thẳng.

Các triệu chứng

Một người đang mắc chứng chán ăn khi chỉ số BMI dưới 17, 5; Các triệu chứng liên quan đến chán ăn bao gồm: thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, lạm dụng thuốc nhuận tràng, thiếu máu, lòng tự trọng thấp, mắt cá chân và bàn chân sưng, giảm tập trung, giảm cân> 15% trọng lượng cơ thể lý tưởng, mất nước, không dung nạp lạnh, ám ảnh cho thực phẩm, thể thao quá mức, ngất xỉu, móng tay và tóc giòn, xerosis da.

Thông tin về biếng ăn - Thuốc chăm sóc biếng ăn không nhằm thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Biếng ăn - Thuốc chăm sóc biếng ăn.

thuốc

Rối loạn tâm lý đi kèm với bệnh nhân mắc chứng chán ăn nói chung rất khó điều trị, vì liệu pháp này bao gồm việc thiết lập lại tình trạng thể chất của bệnh nhân và hỗ trợ tâm lý. Đối với một người biếng ăn, thuật ngữ "phục hồi trọng lượng cơ thể" đồng nghĩa với "tăng cân", và nỗi ám ảnh của một người mắc chứng chán ăn chính là tăng trọng lượng của một người; điều này cho thấy rõ rằng rất khó để chấp nhận một điều trị tương tự như chán ăn; đây là lý do tại sao sự hỗ trợ của một nhà trị liệu tâm lý có thể chắc chắn có thể giúp bệnh nhân lên bề mặt. Ngay cả các loại thuốc cũng là một trợ giúp có giá trị để giúp người biếng ăn tăng cân và hơn hết là chấp nhận bản thân.

Các loại thuốc cũng được chỉ định để kiểm soát và khắc phục tất cả các triệu chứng liên quan đến chán ăn, chẳng hạn như mất xương, trầm cảm, thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, mất nước, thay đổi các giá trị sinh lý của máu.

Thuốc chống trầm cảm và giải lo âu : được chỉ định để điều trị các nguyên nhân tâm lý gây ra hoặc gây ra chứng chán ăn tâm thần; những loại thuốc này giúp bệnh nhân thư giãn. Nên tránh sử dụng SSRI (thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) trong trường hợp động kinh trong bối cảnh chán ăn và trầm cảm.

Amitriptyline (ví dụ: Laroxyl, Triptizol, Adepril): thuốc thuộc nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng. Nó cũng được chỉ định để điều trị chứng chán ăn ở độ tuổi nhi khoa (> 9 tuổi): dường như một liều thuốc từ 1, 25 đến 2, 5 mg mỗi ngày có lợi ích điều trị để chống lại sự lo lắng và thái độ ám ảnh cưỡng chế thực phẩm. Một nghiên cứu đã được thực hiện trong đó một liều hàng ngày 2, 5 mg được sử dụng cho chứng chán ăn, tối đa là 5-10 mg: liều trên 2, 5 mg không mang lại lợi ích lớn hơn liều thấp hơn, ít nhất là trong trường hợp chán ăn tâm thần.
Risperidone (ví dụ Risperdal, Risperidone ACV): thuốc chống loạn thần không điển hình (thuốc an thần kinh). Không mất trí nhớ đồng thời: một hành vi tương tự làm tăng nguy cơ đột quỵ. Chính quyền của loại thuốc này dường như cho kết quả tốt, đặc biệt là đối với các hành vi ám ảnh và lo lắng đối với thực phẩm. Liều lượng phải được thiết lập cẩn thận bởi bác sĩ.
Clorpromazine (ví dụ Clorpr C FN, Largeactil): thuốc đối kháng chống loạn thần và dopaminergic, được sử dụng để điều trị tâm thần phân liệt trong bối cảnh chán ăn tâm thần. Thuốc đã được sử dụng rộng rãi trong trị liệu trong quá khứ. Liều rất thay đổi từ đối tượng này sang đối tượng khác; ví dụ, trong trường hợp chán ăn tâm thần liên quan đến rối loạn tâm thần, liều chỉ định là 25-50 mg, được tiêm bắp (liều có thể tăng dần trong các lần tiêm tiếp theo); để điều trị chứng chán ăn trong bối cảnh hưng cảm, liều khuyến cáo của thuốc này là 10 mg, uống, 3-4 lần một ngày.
Olanzapine (ví dụ Zyprexa, Zyprexa Velotab, Zypadhera, Zalasta, Olanzapine Mylan, Olanzapine Teva, Olanzapine Neopharma, Olanzapine apotex, Olanzapine Glenmark Europe, Olazapine Glenmark Châu Âu) 9 năm. Thông thường, liều tối ưu để điều trị rối loạn chán ăn là từ 1, 25 mg đến 2, 5 mg, được uống, mỗi ngày một lần. Liều trên 2, 5 mg không đề xuất cải thiện thêm. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Corticosteroid :

Thuốc tiên dược (ví dụ: Solprene, Deltamhydrin): khoảng, liều khuyến cáo như là một thuốc bổ trợ để điều trị chứng chán ăn là 15-30 mg / ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng corticosteroid; không đình chỉ điều trị theo sáng kiến riêng của họ.
Dexamethasone (ví dụ Decadron, Soldesam): nên dùng một liều thuốc khác nhau giữa 2 và 4 mg mỗi ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Liệu pháp hormon :

Megestrol (ví dụ Megace, Megexia, Gestroltex): để điều trị chứng chán ăn, nên dùng thuốc dưới dạng hỗn dịch uống với liều chỉ định 800 mg mỗi ngày. Ngoài ra, có thể dùng 625mg / 5ml (công thức cô đặc) hoặc 800mg / 20ml. Tăng cân có được từ chính quyền của hoạt động này là một tác dụng phụ (chữa bệnh, trong trường hợp này), được ưa chuộng bởi sự gia tăng sự thèm ăn. Thuốc cũng được sử dụng rộng rãi để điều trị một số khối u (vú và nội mạc tử cung).

Vitamin D và Canxi (ví dụ Eurocal D3, Calinat, Folanemin): chúng tôi đã thấy rằng bệnh nhân mắc chứng chán ăn đăng ký khử trùng xương, do đó, để đối phó với vấn đề này, việc sử dụng vitamin D và canxi đặc biệt phù hợp. Liều phải được thiết lập bởi bác sĩ sau khi chẩn đoán chính xác của bệnh nhân.

Thuốc kháng histamine: một số thuốc kháng histamine hoạt động bằng cách kích thích sự thèm ăn, do đó làm tăng trọng lượng của những người dùng chúng.

Ciproeptadina (ví dụ Periactin): thuốc chống động kinh, được chỉ định để điều trị chứng chán ăn tâm thần. Nên bắt đầu điều trị với liều hoạt động 2 mg, uống 4 lần một ngày. Đối với liều duy trì, nên tăng dần liều 8 mg, cứ sau 3 tuần, uống luôn 4 lần một ngày. Nói chung, hiệu quả điều trị của chứng chán ăn tâm thần đạt được trong vòng 32 mg mỗi ngày. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Sự hỗ trợ của bạn bè và gia đình là rất cần thiết để giúp bệnh nhân biếng ăn vượt qua nỗi sợ hãi và lo lắng của họ: theo cách này, bệnh nhân được kích thích để có thêm calo (ít nhất là 1.500-1.800 Kcal mỗi ngày), hiểu rằng thực phẩm không phải là một kẻ thù.

Vấn đề chính là những người mắc chứng chán ăn có xu hướng không tăng cân cho vấn đề của họ, không nhận ra điều đó: sự thiếu hợp tác từ bệnh nhân là một trở ngại nặng nề, không phải lúc nào cũng có thể khắc phục.

Bạn chết vì chán ăn: thuốc và liệu pháp tâm lý là rất cần thiết để đảm bảo sự sống còn của bệnh nhân.