bệnh truyền nhiễm

chứng bịnh cãm nóng

tổng quát

Sốt đỏ tươi là một bệnh truyền nhiễm cấp tính, do vi khuẩn Streptococcus beta tán huyết nhóm A chịu trách nhiệm cho phát ban đỏ đặc trưng.

Việc truyền bệnh sốt đỏ tươi có thể xảy ra qua các giọt nước bọt, do bệnh nhân phát ra trong các trường hợp ho, hắt hơi, thở sâu, v.v. hoặc qua tiếp xúc với các vật thể bị nhiễm vi khuẩn (ví dụ, đồ lót phẳng mà bệnh nhân đã sử dụng trước đó sốt ban đỏ).

Ngoài màu đỏ tươi, để hoàn thành các triệu chứng của sốt đỏ tươi là: sốt, đau họng, đau bụng, nhịp tim nhanh, đau đầu, lưỡi dâu trắng (ở giai đoạn đầu của bệnh), giải phẫu furfuracea lan tỏa (trong giai đoạn muộn của bệnh) và lưỡi mâm xôi (cũng ở giai đoạn muộn của bệnh).

Nói chung, chẩn đoán sốt đỏ tươi dựa trên kiểm tra khách quan, tức là dựa trên đánh giá các triệu chứng và dấu hiệu phàn nàn của bệnh nhân. Trong sự hiện diện của bất kỳ nghi ngờ, truy vấn tăm bông hầu là quyết định.

Điều trị bao gồm điều trị bằng thuốc kháng sinh trong ít nhất 7-10 ngày và nghỉ ngơi tại giường miễn là có sốt.

Với các liệu pháp đầy đủ, tiên lượng nói chung là tích cực.

Sốt đỏ là gì?

Sốt đỏ tươi là một bệnh truyền nhiễm cấp tính có nguồn gốc vi khuẩn .

Dịch tễ học

Sốt đỏ ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em trong độ tuổi từ ba đến mười hai tuổi; thay vào đó là hiếm, nhưng vẫn có thể, ở người lớn và trẻ sơ sinh.

Sự khuếch tán của nó ở cả hai giới gần như giống nhau, chứng tỏ rằng không có khuynh hướng đối với căn bệnh mà nam hay nữ nghi ngờ.

Để tìm hiểu thêm: Sốt đỏ ở trẻ em »

nguyên nhân

Nguyên nhân gây ra sốt đỏ tươi là một loại vi khuẩn sản sinh độc tố eritrogenic, được gọi là streptococcus beta-tán huyết nhóm A.

Liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A nổi tiếng không chỉ bởi thực tế nó là tác nhân truyền nhiễm của sốt đỏ tươi, mà còn gây ra nhiều đợt nhiễm trùng cổ họng và nhiễm trùng da.

LIÊN HỆ VÀ TRUYỀN ĐỘNG

Trong sốt đỏ tươi, nhiễm trùng là trực tiếp và xảy ra qua các giọt nước bọt, bệnh nhân phát ra khi ho, hắt hơi, thở hoặc khi nói chuyện, đặc biệt là trong những ngày đầu tiên bị nhiễm trùng.

Sốt đỏ tươi cũng có thể lây truyền qua các vật thể bị ô nhiễm (ví dụ: đồ chơi, sách, quần áo, dao kéo, kính, v.v.), nhờ khả năng sống sót lâu dài trong môi trường, được Streptococcus nhóm A tán huyết beta.

Trong trường hợp không điều trị bằng kháng sinh đầy đủ, giúp loại bỏ mức độ truyền nhiễm sau 24-48 giờ, nguy cơ truyền bệnh vẫn còn trong suốt thời gian mắc bệnh.

Triệu chứng và biến chứng

Để biết thêm thông tin: Triệu chứng Scarlattina

Các biểu hiện đặc trưng của sốt đỏ tươi là do sự khuếch tán của máu (vi khuẩn) của độc tố vi khuẩn; khởi phát đột ngột và dữ dội: sau hai hoặc ba ngày kể từ khi bị nhiễm trùng, bệnh nhân bị sốt, than phiền đau bụng, nhịp tim nhanh, đau đầuđau ở cổ họng . Các amidan là phì đại và, tương tự như lưỡi, có thể được phủ bằng một lớp da trắng. Nuốt là đau .

Một trong những triệu chứng phổ biến nhất là viêm họng do vi khuẩn .

Điển hình không kém là khởi phát, trong vòng 12-48 giờ, phát ban đỏ đỏ (do đó có tên là "sốt đỏ tươi"), đặc trưng bởi sự xuất hiện của các chấm nhỏ và các đốm đỏ rất gần nhau và hơi nổi lên, mờ dần. chạm vào để lại dấu ấn màu vàng của bàn tay. Phát ban này thường xuất hiện ở cấp độ của cổ, gần nách và ở vùng háng, sau đó kéo dài ra toàn bộ bề mặt cơ thể trong 24 giờ; các khu vực giải phẫu duy nhất tiết kiệm là mũi, miệng và cằm.

Foto Scarlattina

Xem ảnh khác Scarlattina

Sau một vài ngày, phát ban - không bao giờ có bản chất ngứa - biến mất và nhường chỗ cho việc giải phẫu furfuracea lan tỏa, bắt đầu từ mặt, lan ra trên thân cây, trên các chi và ở tứ chi (ví dụ như tay và chân), nơi nó đặc biệt rõ ràng (giải trình lamellar ). Nhìn chung, quá trình giải trừ nói trên có thể kéo dài vài ngày.

Một triệu chứng đặc trưng khác là sự hiện diện của một lớp vỏ màu trắng trên lưỡi, xuất hiện ngay sau khi phát bệnh và từ đó nổi lên màu đỏ và nhú nổi rõ. Biểu hiện này thường được gọi là " lưỡi dâu tây trắng ".

Sau một vài ngày, lớp vỏ trắng trên lưỡi bắt đầu thay đổi và do quá trình tẩy da chết, trở nên đỏ và xuất hiện một nếp nhăn rõ ràng. Thông thường, để mô tả sự xuất hiện mới của màu đỏ và nhăn của lưỡi, các bác sĩ sử dụng thuật ngữ " lưỡi mâm xôi ".

Trong các dạng sốt đỏ tươi nhẹ hơn, hình ảnh triệu chứng ở trên bị giảm đi, phát ban rất khiêm tốn và sốt và các triệu chứng khác có thể gần như không xuất hiện. Trong những tình huống này, chúng ta nói đúng hơn về " Scarlatinetta " hoặc " bệnh thứ tư ".

Bảng. Triệu chứng và dấu hiệu điển hình của sốt đỏ tươi:

  • Đau họng;
  • Sốt (trên 38 ° C);
  • Lưỡi dâu trắng (tức là trắng), trong những ngày đầu tiên của bệnh;
  • Raspberry (tức là đỏ) lưỡi, một vài ngày sau khi phát bệnh;
  • Exanthema lan rộng (hoặc phát ban), đặc trưng bởi các chấm và đốm đỏ rất gần nhau. Nó không ngứa, nó ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể một chút và, sau một vài ngày, để lại một sự sa thải điển hình;
  • Đau bụng;
  • nhịp tim nhanh;
  • Nhức đầu.

BIẾN CHỨNG

Trước sự ra đời của "kỷ nguyên penicillin", sốt đỏ tươi có thể gây tử vong và trở thành nhân vật chính của các biến chứng khác nhau, bao gồm viêm màng não, nhiễm trùng máu, viêm não, viêm nội tâm mạc, bệnh thấp khớp và viêm cầu thận.

Ngày nay, nhờ có sẵn nhiều loại thuốc kháng sinh, cái chết và các biến chứng đã nói ở trên rất may là hiếm.

chẩn đoán

Chẩn đoán sốt đỏ tươi là lâm sàng, đối với các dạng đã thành lập; mặt khác, nó dựa trên sự tích cực của tăm họng, đối với các dạng nhẹ.

CHẨN ĐOÁN LÂM SÀNG

Chẩn đoán bệnh là lâm sàng, khi nó dựa trên điều tra và đánh giá các triệu chứng và dấu hiệu, được biểu hiện bởi bệnh nhân. Trong y học, việc khảo sát và đánh giá các triệu chứng hiện nay có tên cụ thể của kiểm tra khách quan .

Trong trường hợp cá nhân nghi ngờ bị sốt đỏ tươi, việc kiểm tra khách quan chủ yếu liên quan đến việc quan sát cổ họng, lưỡi, amidan và da, với mục đích phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào (ví dụ: patina trắng trên lưỡi, exanthem, v.v. .).

FARINGEO PAD

Tăm bông hầu họng là một xét nghiệm chẩn đoán cho phép làm rõ, dứt khoát, liệu một sự đau khổ nhất định của cổ họng có liên quan hay không với một vi sinh vật gây bệnh cụ thể.

Tóm lại, nó liên quan đến việc chà xát amidan và niêm mạc họng thông qua một miếng bông đặc biệt, để thu thập một số tế bào và sau đó phân tích chúng trong phòng thí nghiệm.

Trong trường hợp sốt đỏ tươi, tăm bông hầu họng là một thử nghiệm cơ bản trong tất cả các trường hợp mơ hồ hoặc không rõ ràng (ví dụ: phát ban khiêm tốn, sốt và các triệu chứng điển hình khác vắng mặt hoặc chỉ được đề cập).

liệu pháp

Điều trị sốt đỏ tươi liên quan đến việc sử dụng kháng sinh sớm, trong ít nhất 7-10 ngày và nghỉ ngơi tại giường, miễn là có tình trạng sốt.

Các kháng sinh của sự lựa chọn đầu tiên là penicillin uống hoặc, nếu bệnh nhân bị dị ứng với chúng, macrolide .

Trong những ngày đầu tiên của bệnh, nên sử dụng cách ly bệnh nhân, đặc biệt là khi còn nhỏ, để tránh lây truyền bệnh cho người thân và bạn bè (ví dụ: bạn cùng lớp, bạn chơi, v.v.).

Liên quan đến sự cô lập của bệnh nhân sốt đỏ tươi ở độ tuổi trẻ, luật pháp của Ý đã rõ ràng và thấy trước việc tái nhập học sau 2 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh. Trên thực tế, một số nghiên cứu khoa học đã phát hiện ra rằng một đứa trẻ bị sốt đỏ tươi, sau 24 giờ kể từ khi bắt đầu dùng kháng sinh, vẫn còn truyền nhiễm.

Đọc thêm: Thuốc chữa sốt đỏ tươi »

MỘT CÁ NHÂN ĐỘC ĐÁO CỦA SCARLATTINA CÓ THỂ BỀN VỮNG MỚI KHÔNG?

Vì có một số chủng Streptococcus beta tán huyết beta, người ta có thể bị sốt đỏ tươi nhiều lần.

SCARLATTINA VÀ PREGNANCY: LÀM THẾ NÀO ĐỂ HÀNH ĐỘNG?

Hầu hết các nghiên cứu khoa học và lâm sàng đã chỉ ra rằng sự xuất hiện của sốt đỏ tươi trong thai kỳ nói chung không phải là mối nguy hiểm cho thai nhi. Tuy nhiên, vẫn là một ý tưởng tốt cho phụ nữ mang thai, người bị sốt đỏ tươi, liên hệ với bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ phụ khoa của họ ngay lập tức, để có thể chỉ định liệu pháp thích hợp nhất cho trường hợp.

CÁC CÁCH KHÁC ĐỂ TIN TƯỞNG

Để tối ưu hóa hiệu quả của liệu pháp kháng sinh ở bệnh nhân sốt đỏ tươi, các bác sĩ khuyến cáo:

  • Sử dụng thuốc giảm đau, chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen, trong trường hợp đau họng hoặc sốt cao;
  • Liên tục đảm bảo chất lỏng (đặc biệt là nước), để giảm khả năng mất nước do sự hiện diện của sốt;
  • Làm ẩm không khí trong phòng bệnh nhân trong thời gian bị bệnh. Một không khí khô có thể kích thích thêm cổ họng đã đau;
  • Thực hiện hoặc súc miệng bằng nước muối nếu bệnh nhân là một người trẻ tuổi thiếu kinh nghiệm. Súc miệng bằng nước muối làm dịu cơn đau họng;
  • Cung cấp cho các loại thực phẩm bệnh nhân làm giảm đau họng, chẳng hạn như súp nóng hoặc kẹo đá;
  • Tránh giải phóng các chất kích thích (ví dụ khói thuốc lá) trong phòng chứa bệnh nhân và nói chung, trong toàn bộ ngôi nhà.

tiên lượng

Trong hầu hết các trường hợp điều trị kịp thời và đầy đủ, sốt đỏ tươi sẽ hết dần trong vài ngày.

Trong trường hợp không điều trị bằng kháng sinh thích hợp, nhiễm trùng trong câu hỏi có thể kéo dài đến 2 tuần. Hơn nữa, trong những tình huống này, có nguy cơ biến chứng thực sự.

Để chữa bệnh tối ưu, điều cần thiết là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về liệu pháp kháng sinh; trong thực tế, vượt qua các chỉ định này (nghĩa là: các liệu pháp gián đoạn đầu tiên, bởi vì bệnh nhân cho thấy sự cải thiện đáng kể) có thể dẫn đến tái phát.

phòng ngừa

Hiện tại, không có vắc-xin có sẵn để ngăn ngừa sốt đỏ tươi.

Tuy nhiên, điều này không loại trừ rằng có các biện pháp phòng ngừaphòng ngừa, có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh sốt đỏ tươi.

Trong số các biện pháp phòng ngừa và phòng ngừa làm giảm nguy cơ sốt đỏ tươi, bao gồm:

  • Rửa tay chính xác . Tay là nguồn vi trùng và vi khuẩn chính, bao gồm cả vi khuẩn gây sốt đỏ tươi. Cha mẹ nên hướng dẫn con cách rửa tay đúng cách (xà phòng, nước ấm, v.v.) và cách rửa tay là một quy tắc vệ sinh lý tưởng để tránh nhiễm trùng có thể xảy ra;
  • Tránh dùng chung đồ dùng nhà bếp và thức ăn . Theo nguyên tắc chung, trẻ em không bao giờ nên chia sẻ dao kéo, kính và thức ăn với nhau. Để biện minh cho sự thận trọng này là thực tế là nhiều tác nhân vi khuẩn tồn tại trong một thời gian dài trên các đối tượng mà chúng gây ô nhiễm;
  • Che mũi và miệng, trong trường hợp hắt hơi hoặc ho . Điều này được giải thích bởi những gì đã được tuyên bố trước đây liên quan đến việc truyền bệnh sốt đỏ tươi: hắt hơi và ho là hai phương pháp truyền nhiễm;
  • Cung cấp cho việc làm sạch mọi thứ mà một cá nhân bị sốt đỏ tươi có thể đã chạm vào.