Giám tuyển bởi Eugenio Ciuccetti, Bác sĩ sản khoa
tổng quát
Được định nghĩa tổng hợp và được gọi là HPV, Virus Papilloma ở người là tác nhân căn nguyên quan trọng nhất đối với ung thư cổ tử cung. Đó là một trong những dạng ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ trên thế giới sau ung thư vú.
Vi-rút HPV
Nó là một loại virus DNA nhỏ, được đặc trưng bởi sự nhiệt đới đặc biệt cho các tế bào biểu mô vảy, trong đó nó xâm nhập qua các mài mòn vi mô, cho đến khi nó đến được nhân. Ở đây nó có thể thay đổi chu kỳ tế bào bình thường và gây ra các quá trình tăng sinh. Sau đó, virus có thể truyền và lây lan sang người khác thông qua việc loại bỏ các lớp da và màng nhầy khác biệt nhất và bề ngoài.
bịnh truyền nhiểm
Để tìm hiểu thêm: Nhiễm trùng HPV - Lây nhiễm, Tần suất, Rủi ro
Nhiễm Papillomavirus thực sự bắt đầu với quan hệ tình dục bộ phận sinh dục. Cần lưu ý về vấn đề này rằng nhiễm trùng cũng có thể được truyền ở cấp độ của trục dương vật, của háng hoặc đáy chậu. Do đó, các khu vực không được bao phủ bởi bao cao su.
Trong số các yếu tố nguy cơ chính của nhiễm trùng HPV, chúng tôi nhớ lại tuổi trẻ, số lượng bạn tình, quan hệ tình dục thường xuyên, quan hệ tình dục qua đường hậu môn, thói quen tình dục bừa bãi của bạn tình.
Bệnh HPV
Để biết thêm thông tin: Bệnh do vi rút Papilloma
Toàn cầu HPV là người chịu trách nhiệm chính cho cái gọi là mụn cóc : còn được gọi là mào gà. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng, tuy nhiên, không có triệu chứng. Nhiễm trùng bộ phận sinh dục HPV thậm chí có thể tồn tại trong suốt cuộc đời mà không bao giờ xuất hiện.
HPV và khối u cổ tử cung
Nhiễm trùng tiềm ẩn (ký hợp đồng nhiều năm trước) có thể được kích hoạt lại trong trường hợp giảm khả năng phòng vệ miễn dịch của một người. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ít hơn 1% phụ nữ bị nhiễm HPV thực sự phát triển ung thư . Điều này nhấn mạnh vai trò của các đồng yếu tố quan trọng khác như hút thuốc, sử dụng thuốc tránh thai, sự hiện diện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác và thậm chí là mang thai.
Hơn 100 loại HPV đã được xác định: hơn 90% các tổn thương bao cao su ở bộ phận sinh dục có liên quan đến các loại HPV 6 và 11. Các phân nhóm HPV có nguy cơ gây ung thư cao nhất là 13, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.
phòng ngừa
Tất nhiên công việc sàng lọc và phòng ngừa là cơ bản, trong bối cảnh này dựa trên tất cả dựa trên cái gọi là xét nghiệm Pap và trên Soi cổ tử cung. Mỗi phụ nữ nên trải qua xét nghiệm Pap 3 năm một lần kể từ khi bắt đầu quan hệ tình dục.
Mục đích là để xác định càng sớm càng tốt bất kỳ tổn thương tiền ung thư nào ở cấp độ của cổ tử cung và can thiệp phù hợp.
Cái gọi là tổn thương cấp độ thấp - chẳng hạn như những tổn thương do HPV hoặc CIN-1 (loạn sản nhẹ chỉ ảnh hưởng đến lớp cơ bản của biểu mô) - thường thoái triển tự phát trong vòng hai năm và hiếm khi dẫn đến ung thư. Các tổn thương cấp độ cao - chẳng hạn như CIN-2 và CIN-3 (nghĩa là loạn sản trung bình và nặng ảnh hưởng tương ứng hai lớp biểu mô hoặc toàn bộ biểu mô) - tuy nhiên, có nguy cơ cao phát triển thành ung thư. Điều này xảy ra khi tổn thương, hoặc tân sinh, vượt quá màng đáy ngăn cách biểu mô với mô liên kết xung quanh và trở nên xâm lấn.
điều trị
Như đã đề cập, hầu hết các trường hợp nhiễm HPV vẫn không có triệu chứng và thoái triển tự phát. Vì vậy, thường thì một thái độ của sự mong đợi và kiểm soát được chỉ định nhiều nhất.
Chỉ trong một số trường hợp, nó là cần thiết một can thiệp điều trị thực sự. Trong trường hợp tổn thương tiền ung thư biểu mô, ví dụ, liệu pháp thụ tinh hoặc laser có thể được sử dụng trong khi đốt điện hoặc liệu pháp áp lạnh có hiệu quả để loại bỏ mụn cóc.
tiêm chủng
Để biết thêm thông tin: vắc-xin HPV
Các nghiên cứu sâu hơn đang được tiến hành để đánh giá hiệu quả điều trị ở hầu hết các nhóm tuổi (đặc biệt là từ 13 đến 18 tuổi), sau đó trên các cô gái hoạt động tình dục.
Trên thực tế, vắc-xin chống vi-rút không có tác dụng chữa bệnh và được chỉ định để phòng ngừa các loại vi-rút mà người phụ nữ chưa tiếp xúc.
Do đó, việc giới thiệu vắc-xin không được hiểu sai là sự thay thế của xét nghiệm pap và kiểm tra phụ khoa truyền thống mà mọi phụ nữ nên trải qua thường xuyên.
Điều này cần được nhấn mạnh trên tất cả khi đối mặt với một số dữ liệu đáng báo động gần đây, chẳng hạn như dữ liệu do Viện nghiên cứu Tomorrow Swg cung cấp cho GSK, theo đó chỉ 54% phụ nữ Ý, trong độ tuổi từ 15 đến 54, sẽ kiểm tra phụ khoa định kỳ và chỉ 43% sẽ thường xuyên thực hiện cùng một xét nghiệm pap.
