Vàng da - Nguyên nhân và triệu chứng

định nghĩa

Vàng da là một màu vàng của da, màng nhầy, sclerae mắt và chất lỏng cơ thể. Triệu chứng này trở nên rõ ràng khi mức độ bilirubin trong máu tăng lên 2-3 mg / dL (tăng bilirubin máu).

Hầu hết các bilirubin được sản xuất trong quá trình dị hóa, trong lá lách, của huyết sắc tố (Hb) do quá trình phá hủy các tế bào hồng cầu bị lão hóa hoặc bị hư hỏng. Sau khi loại bỏ nguyên tử sắt (sau đó được tái chế), nhóm hemoglobin EME được chuyển thành bilirubin không liên hợp, một hợp chất màu vàng liên kết với albumin trong máu để được vận chuyển đến gan, nơi nó bị tế bào gan bắt giữ . Ở cấp độ này, bilirubin không liên hợp được điều chỉnh thêm và các sản phẩm thoái hóa của nó được tiết qua mật vào tá tràng, sau đó được loại bỏ trong phân.

Các chất chuyển hóa bilirubin khác, mặt khác, đến thận, nơi chúng được đào thải qua nước tiểu (lưu ý: tăng bilirubin máu có thể gây ra nước tiểu có màu sẫm trước khi nhìn thấy vàng da).

Trong một số bệnh về gan, trong trường hợp ứ mật hoặc trong quá trình bệnh tan máu, hàm lượng của bilirubin trong huyết tương tăng lên. Do đó, vàng da có thể được gây ra bởi sự sản xuất quá mức của bilirubin hoặc một khiếm khuyết trong hoạt động của gan. Trong các trường hợp khác, đó là do ứ mật (bilirubin thường được sản xuất và xử lý, nhưng gặp một trở ngại và không thể được loại bỏ trong tá tràng).

Nhiều bệnh và sử dụng một số loại thuốc có thể gây vàng da. Các nguyên nhân phổ biến nhất là viêm gan viêm (virus, tự miễn, tổn thương gan hoặc nhiễm độc), bệnh gan do rượu và tắc nghẽn ống mật (do sự hiện diện của sỏi hoặc bệnh tuyến tụy).

Các triệu chứng quan trọng trước khi xuất hiện vàng da bao gồm sốt, ngứa, lở loét và đau bụng. Đôi khi, buồn nôn, nôn, giảm cân và các triệu chứng có thể của rối loạn đông máu (dễ chảy máu, bầm tím hoặc phân hắc ín) cũng có mặt.