tổng quát
Viêm phế quản hen là tình trạng y tế có kết quả khi, với sự hiện diện của hen suyễn, một dạng viêm phế quản cấp tính được thêm vào.
Viêm phế quản hen suyễn nhận ra nhiều nguyên nhân, trong đó, trong đó, đề cập đến các ví dụ quan trọng nhất, nhiễm virus của cây phế quản, tiếp xúc với một số chất gây dị ứng hoặc ô nhiễm môi trường quá mức và hút thuốc.
Viêm phế quản hen gây ra một triệu chứng khá phức tạp, bao gồm: ho với việc sản xuất đờm, khó thở, thở khò khè trong khi thở ra, tăng nhịp thở, tức ngực, v.v.
Sự hiện diện của viêm phế quản hen suyễn đòi hỏi phải sử dụng kết hợp các phương pháp điều trị: điều trị hen phế quản, điều trị chống lại nguyên nhân gây ra tình trạng hiện tại (vì lý do này chẩn đoán chính xác là cơ bản) và cuối cùng, điều trị để giảm bớt các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính.
Đánh giá ngắn về cây phế quản
Bên cạnh khí quản và trước phế nang phổi, cây phế quản là phần phức tạp của đường hô hấp dưới (hoặc đường hô hấp dưới), bao gồm, theo thứ tự: phế quản chính, phế quản thứ cấp, phế quản thứ ba, phế quản, tiểu phế quản cuối và phế quản hô hấp .
Theo quan điểm giải phẫu phổ biến nhất liên quan đến cây phế quản, phần sau có thể được chia thành hai phần: ống ngoài phổi (tức là bên ngoài phổi), mà chỉ có phế quản chính và đường nội khí quản (tức là bên trong phổi), bao gồm phế quản thứ cấp, phế quản thứ ba, tiểu phế quản, tiểu phế quản cuối và phế quản hô hấp.
Viêm phế quản Asthmatic là gì?
Viêm phế quản hen là tình trạng y tế do sự hiện diện đồng thời của hen suyễn và một dạng viêm phế quản cấp tính .
Do hen suyễn và viêm phế quản cấp tính ảnh hưởng đến cây phế quản trong phổi, viêm phế quản hen được coi là một bệnh phổi .
Hen suyễn và viêm phế quản cấp tính là gì?
Để hiểu đầy đủ viêm phế quản hen là gì, điều quan trọng là phải xem lại hen suyễn và viêm phế quản cấp tính là gì:
- Hen suyễn là một bệnh viêm mãn tính có tính chất viêm, xác định, sau khi tiếp xúc với các chất gây dị ứng (ví dụ: phấn hoa hoặc lông động vật) hoặc do nhiễm trùng đường hô hấp, thuốc (ví dụ: NSAID), gắng sức, cảm xúc quá mức, căng thẳng hoặc hút thuốc, sự co rút tạm thời của phế quản phổi và phế quản, do đó là một trở ngại cho sự đi qua của không khí được truyền cảm hứng.
Trong hen suyễn, kiến trúc sư của sự thu hẹp tạm thời của phế quản và phế quản (được gọi là cơn hen ) là một sự co thắt bất thường của cơ trơn của các ống dẫn phế quản, một sự kiện lấy tên của co thắt phế quản .
Hiện tại, vẫn chưa rõ nguyên nhân chính xác của bệnh hen suyễn là gì; về chủ đề này, tuy nhiên, có nhiều giả thuyết khác nhau, trong đó một giả thuyết - đáng tin cậy nhất - áp đặt nguồn gốc di truyền cho bệnh hen suyễn.
- Viêm phế quản cấp tính là tình trạng viêm phế quản với khởi phát đột ngột và đột ngột, dữ dội dưới khía cạnh của các triệu chứng và kéo dài không quá 10 ngày .
Viêm phế quản cấp tính nhận ra một số nguyên nhân, bao gồm: nhiễm virus hoặc vi khuẩn ảnh hưởng đến đường hô hấp, hít phải chất kích thích hô hấp kéo dài, một số bệnh phổi mãn tính (viêm phế quản mãn tính) và các tình trạng đặc biệt như bệnh trào ngược dạ dày.
Trong bối cảnh trên, viêm phế quản hen là kết quả của sự kết hợp của một bệnh mạn tính đã có từ trước của cây phế quản - hen suyễn - và một cơn đau cấp tính tạm thời của cây phế quản - viêm phế quản cấp tính.
Sự khác biệt chính giữa hen suyễn và viêm phế quản cấp tính
- Hen suyễn là một tình trạng viêm mãn tính của cây phế quản; Viêm phế quản cấp tính, mặt khác, là một tình trạng viêm tạm thời của cây phế quản.
- Hen suyễn dường như là do một số dị thường di truyền; Viêm phế quản cấp tính, mặt khác, nhận ra các yếu tố bên ngoài như virus, vi khuẩn, các chất ô nhiễm môi trường và các nguyên nhân chính của nó.
- Cả trong hen suyễn và viêm phế quản cấp tính, có co thắt phế quản phổi và phế quản; tuy nhiên, trong khi bị hen suyễn, sự hẹp lại đã nói ở trên là do sự co thắt bất thường của hệ cơ phế quản và phế quản, trong viêm phế quản cấp tính, hiện tượng tương tự là do viêm niêm mạc, gây ra sưng và sản xuất chất nhầy.
nguyên nhân
Viêm phế quản hen là tình trạng thường chỉ ảnh hưởng đến những người mắc bệnh hen suyễn.
Vì điều này, viêm phế quản hen suyễn nhận ra một số nguyên nhân gây ra, bao gồm:
- Nhiễm virus và vi khuẩn ảnh hưởng đến cây phế quản;
- Hút thuốc, đó là thói quen hút thuốc lá dưới dạng thuốc lá, ống, xì gà, v.v.;
- Tiếp xúc quá mức với ô nhiễm điển hình của các thành phố lớn;
- Tiếp xúc với các chất có thể hoạt động như chất gây dị ứng (ví dụ: nấm mốc, lông động vật, bụi, phấn hoa, thực phẩm, v.v.);
- Tiếp xúc quá nhiều với hóa chất gây kích ứng cho cây phế quản;
- Dùng thuốc mà không dung nạp được. Các loại thuốc phổ biến nhất liên quan đến viêm phế quản hen là aspirin, NSAID và thuốc chẹn beta;
- Tập thể dục cường độ cao ;
- Khí hậu rất lạnh ;
- Một cảm xúc mạnh mẽ . Các chuyên gia đã lưu ý rằng, ở những người mắc bệnh hen suyễn, có xu hướng phát triển bệnh viêm phế quản hen khi họ sống trong tình huống đầy cảm xúc, như gây ra một tiếng khóc lớn, cười lớn, căng thẳng mạnh mẽ, v.v.
Viêm phế quản có phải là bệnh truyền nhiễm không?
Viêm phế quản hen không phải là một bệnh truyền nhiễm ; tuy nhiên, cần lưu ý rằng những người mắc phải nó, nếu họ đã phát triển tình trạng sau khi bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn của cây phế quản, có thể truyền bệnh này cho bất cứ ai, lây lan một dạng viêm phế quản cấp tính.
Hen suyễn không phải là một bệnh truyền nhiễm, vì vậy những người mang mầm bệnh không thể truyền nó cho người khác.
Triệu chứng và biến chứng
Các triệu chứng của viêm phế quản hen là sự kết hợp của các triệu chứng hen suyễn và các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính. Cụ thể hơn, do đó, những người bị viêm phế quản hen suyễn phàn nàn:
- Ho với sản xuất đờm trắng, ở giai đoạn đầu và màu vàng hoặc màu xanh lá cây ở giai đoạn tiên tiến nhất;
- Khó thở ;
- Hơi thở rít lên trong khi thở ra;
- Tăng nhịp hô hấp ;
- Cảm giác co thắt ở ngực, trong trường hợp nghiêm trọng dẫn đến đau ngực thực sự;
- Hắt hơi, chảy nước mũi ( chảy nước mũi) và đau họng ;
- Sốt, ớn lạnh và đau cơ . Điều quan trọng là chỉ định rằng các triệu chứng này chỉ xuất hiện khi viêm phế quản hen có liên quan đến nhiễm virus hoặc vi khuẩn của cây phế quản.
Các biến chứng
Nếu viêm phế quản hen đặc biệt nghiêm trọng hoặc không được điều trị thích hợp, co thắt phế quản dẫn đến có thể gây khó thở như gây ra cái chết của bệnh nhân do ngạt .
Các triệu chứng kinh điển của viêm phế quản hen nặng là khó thở khi nghỉ ngơi (tức là khó thở khi không có nỗ lực thể chất) và tím tái (đặc biệt là ở tứ chi).
chẩn đoán
Đối với chẩn đoán viêm phế quản hen, thông tin từ một cuộc kiểm tra khách quan cẩn thận và lịch sử trường hợp nghiêm trọng là đủ; tuy nhiên, rất thường xuyên, nghiên cứu chẩn đoán cũng bao gồm các nghiên cứu như đo phế dung, đo lưu lượng thở ra cực đại và RX - ngực, với mục đích làm sâu sắc thêm tình hình hiện tại và đảm bảo rằng các điều kiện khác ngoài nghi ngờ không được tiến hành. chịu trách nhiệm cho các triệu chứng tương tự.
Kiểm tra và lịch sử khách quan
Trong bối cảnh nghi ngờ viêm phế quản hen, kiểm tra khách quan và lịch sử bao gồm:
- Câu chuyện về các triệu chứng của bệnh nhân;
- Một cuộc kiểm tra y tế, nhằm kiểm tra những gì nổi lên từ câu chuyện trước đó. Đoạn văn này phụ thuộc rất nhiều vào việc nghe tim ngực ;
- Một cuộc điều tra chuyên sâu về tình trạng sức khỏe và thói quen của bệnh nhân (ví dụ: là người hút thuốc?) Anh ta có sống trong một trung tâm có người ở đặc biệt ô nhiễm và làm một công việc khiến anh ta tiếp xúc với hóa chất gây khó chịu? V.v.). Đây là một bước cơ bản để hiểu nếu bệnh nhân được điều tra có nguy cơ bị viêm phế quản hen và xác định các yếu tố có thể gây ra.
Như sẽ thấy, hiểu được nguyên nhân của viêm phế quản hen là điều cần thiết tại thời điểm lập kế hoạch trị liệu.
đo phế dung
Đo phế dung là xét nghiệm chẩn đoán đo khả năng hô hấp và hô hấp của phổi, đồng thời cung cấp thông tin về độ bền (hoặc độ mở) của đường thở phổi.
Đo lưu lượng thở ra đỉnh
Đo lưu lượng thở ra tối đa là xét nghiệm chẩn đoán đo cường độ mà một cá nhân đẩy không khí ra khỏi hệ hô hấp (tức là thở ra), sau khi hít vào hoàn toàn.
RX-ngực
RX-thorax là một xét nghiệm X quang cung cấp hình ảnh khá chi tiết về phổi và cây phế quản.
RX-thorax là nghiên cứu chẩn đoán cho phép bác sĩ đảm bảo rằng các triệu chứng hiện tại không phải do một tình trạng khác ngoài viêm phế quản hen.
liệu pháp
Điều trị viêm phế quản hen bao gồm sự kết hợp của các phương pháp điều trị : một phương pháp điều trị nhằm kiểm soát hen suyễn, một phương pháp điều trị nhằm chống lại yếu tố kích hoạt và cuối cùng là một phương pháp điều trị tập trung vào việc giảm bớt các triệu chứng do viêm phế quản cấp tính.
Điều trị hen suyễn
Hiện nay, điều trị hen suyễn dựa trên việc sử dụng thuốc.
Trong số các loại thuốc được sử dụng trong quản lý hen suyễn bao gồm:
- Thuốc giãn phế quản . Thuốc giãn phế quản là thuốc, tác động lên các cơ của phế quản, có tác dụng làm giãn cơ sau và thuận lợi cho luồng khí đi vào và rời khỏi phổi.
Có hai loại thuốc giãn phế quản: thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn và thuốc giãn phế quản tác dụng dài ; loại thứ nhất thể hiện tính đặc biệt của việc tham gia vào hành động trong một thời gian rất ngắn, dẫn đến cách lý tưởng này để trình bày một cơn hen cấp tính; mặt khác, loại thứ hai, có đặc tính hoạt động trong thời gian dài hơn, phù hợp để ngăn ngừa các cơn hen suyễn trong tương lai (hãy nhớ rằng hen suyễn là một tình trạng mãn tính).
Trong danh sách các thuốc giãn phế quản hữu ích cho những người mắc bệnh hen suyễn (và viêm phế quản hen), có cái gọi là antimuscarinici (hoặc thuốc giãn phế quản anticholinergic ), thuốc chủ vận beta2 và methylxanthines .
- Corticosteroid dạng hít (hoặc glucocorticoids dạng hít ). Thuộc nhóm dược phẩm của cortisone, corticosteroid dạng hít là thuốc được thiết kế để giảm viêm xảy ra dọc theo cây phế quản, trong cơn hen.
Ở những người cần nó, việc sử dụng corticosteroid dạng hít dẫn đến sự cải thiện khả năng hô hấp và triệu chứng chung.
Giống như tất cả các corticosteroid khác, ngay cả corticosteroid dạng hít, nếu dùng quá liều hoặc trong thời gian dài, gây ra các tác dụng phụ khác nhau, một số trong đó rất nghiêm trọng.
- Các antileukotrien . Antileukotrien là thuốc hữu ích trong việc kiểm soát hen, vì chúng ngăn chặn một số thụ thể trong phế quản và phổi liên quan đến co thắt phế quản.
Điều trị nguyên nhân kích hoạt
Loại bỏ nguyên nhân dẫn đến sự khởi phát của viêm phế quản hen là điều cần thiết để làm gián đoạn vĩnh viễn các triệu chứng của tình trạng hiện tại. Với một ví dụ, điều này có nghĩa là, trong trường hợp bị viêm phế quản do hen do nhiễm vi khuẩn của cây phế quản, cá nhân bị ảnh hưởng sẽ cần, ngoài việc điều trị hen suyễn, một liệu pháp kháng sinh ad hoc.
Điều trị triệu chứng viêm phế quản cấp tính
Theo nguyên tắc, điều trị triệu chứng của viêm phế quản cấp tính liên quan đến viêm phế quản hen là dựa trên:
- Nghỉ ngơi ;
- Độ ẩm của không khí trong nhà;
- Dùng thuốc ho (trong trường hợp không có chống chỉ định hoặc tương tác với các thuốc khác).
tiên lượng
Viêm phế quản hen là một tình trạng cần được chăm sóc thích hợp và kịp thời, bởi vì, nếu lơ là trong quản lý và thời gian, nó có thể gây ra những khó khăn về hô hấp như gây ra cái chết của bệnh nhân do ngạt thở.
Do đó, tiên lượng trong trường hợp viêm phế quản hen suyễn phụ thuộc vào sự đầy đủ và tính trực tiếp của điều trị.
phòng ngừa
Đối với người mang mầm bệnh hen suyễn, tránh tiếp xúc với những người mắc bệnh truyền nhiễm của cây phế quản, tránh tất cả các chất gây dị ứng tiềm ẩn, không hút thuốc và bảo vệ đầy đủ khỏi ô nhiễm khí quyển là 4 hành vi chính được áp dụng trong quan điểm phòng ngừa viêm phế quản hen.
