thuốc trị tiểu đường

EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® là thuốc dựa trên Glibenclamide

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc hạ đường huyết uống - Sulphonylureas

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® là một loại thuốc được chỉ định trong điều trị đái tháo đường týp II trong trường hợp không có kết quả khả quan thu được thông qua các liệu pháp không dùng thuốc.

EUGLUCON ® có thể được sử dụng cả trong đơn trị liệu và kết hợp trị liệu với insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết đường uống khác.

Cơ chế hoạt động của EUGLUCON ® - Glibenclamide

Glibenclamide, hoạt chất của EUGLUCON ® là một thuốc hạ đường huyết đường uống thuộc nhóm dược phẩm của sulphonylureas và nằm trong số các thuốc hạ đường huyết đường uống.

Hành động trị liệu của nó được kết hợp với hai cơ chế chính có thể đảm bảo kiểm soát tốt hơn cả glycemia sau khi ăn và cơ bản.

Cơ chế đầu tiên được thực hiện ở cấp độ tụy, trong đó hoạt chất này có thể tác động lên tế bào beta, ức chế các kênh kali của họ SUR, do đó tạo điều kiện khử cực cho màng tế bào và giải phóng insulin, trong khi đó, thứ hai, nhiều hơn nữa phức tạp và phối hợp, nó dường như tương quan với khả năng của glibenclamide để tăng độ nhạy cảm của thụ thể insulin với insulin, tăng cường tác dụng chuyển hóa của hormone này ở cấp độ ngoại vi.

Hành động hạ đường huyết được thực hiện trong khoảng 24 giờ kể từ khi uống, do đó cho phép kiểm soát đơn giản một viên thuốc mỗi ngày, kiểm soát đường huyết tốt trong 24 giờ.

Thuốc, được chuyển hóa ở gan, sau đó được bài tiết dưới dạng các chất chuyển hóa không hoạt động với số lượng gần như bằng nhau giữa phân và nước tiểu.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. HIỆU QUẢ CỦA GLIBENCLAMIDE

Glibenclamide đã được chứng minh là đặc biệt hiệu quả không chỉ trong việc đảm bảo bài tiết insulin tốt hơn, hữu ích cho việc kiểm soát đường huyết, mà còn trong việc giảm bài tiết glucose ở gan. Nghiên cứu có ý nghĩa thống kê này trên bệnh nhân tiểu đường tuýp II ủng hộ giả thuyết về cơ chế ngoại bào của glibenclamide.

2. SƠ SINH VÀ RENAL GLIBENCLAMIDE

Một trong những hậu quả quan trọng nhất của bệnh tiểu đường là sự khởi đầu của bệnh thận và suy thận. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đánh giá sự đóng góp mà liệu pháp dược lý mang lại cho sự khởi đầu của tình trạng này. Cụ thể, glibenclamide, như rosiglitazone, đã được chứng minh là an toàn hơn cho bệnh thận so với, ví dụ, metformin, đã ghi nhận số lượng lớn hơn các trường hợp suy thận trong 5 năm.

3. THUỐC HẠI NGUY HIỂM

Một trong những rủi ro quan trọng nhất liên quan đến liệu pháp glibenclamide là hạ đường huyết, do tác dụng toàn thân quan trọng của nó. Trong báo cáo trường hợp này, chúng tôi báo cáo cái chết của một bệnh nhân do hạ đường huyết sau khi uống quá liều glibenclamide. Mục đích của công việc này là nhắc lại tầm quan trọng của việc xây dựng liều lượng chính xác và kiểm soát định kỳ nồng độ đường huyết, để tránh hậu quả khó chịu.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

EUGLUCON ® 5 viên Glibenclamide: sau khi theo dõi nồng độ glucose và điều chỉnh kế hoạch thực phẩm, lần đầu tiên sử dụng EUGLUCON ® không được vượt quá tablet viên hàng ngày.

Trong trường hợp chia sẻ ban đầu của thuốc không thể mang lại kết quả điều trị như mong đợi, bác sĩ có thể tăng liều tối đa 2-3 viên mỗi ngày.

Do hiệu quả lâu dài của glibenclamide, EUGLUCON ® nên được uống mỗi ngày một lần vào bữa ăn chính.

Cảnh báo EUGLUCON ® - Glibenclamide

Phương pháp điều trị đúng cho bệnh lý tiểu đường chủ yếu liên quan đến việc áp dụng các biện pháp phi dược lý như chế độ ăn uống và lối sống, kết hợp trong trường hợp kết quả điều trị kém từ điều trị bằng thuốc.

Trước khi bắt đầu điều trị và trong khi điều trị, việc theo dõi định kỳ nồng độ glucose trong máu là rất quan trọng, cả hai để đánh giá hiệu quả của liệu pháp và điều chỉnh liều thuốc một cách chính xác, do đó tránh được các rối loạn đường huyết.

Điều quan trọng cần nhớ là các cuộc khủng hoảng hạ đường huyết đi kèm với một triệu chứng nghiêm trọng, có thể làm tổn hại nghiêm trọng đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Nên tránh sử dụng glibenclamide ở bệnh nhân suy gan và suy thận, hoặc bị ảnh hưởng do thiếu enzyme G6PD để ngăn ngừa sự phát triển của các phản ứng bất lợi như tan máu rõ rệt.

EUGLUCON ® có chứa đường sữa, do đó lượng tiêu thụ của nó có thể được theo sau bởi các tác dụng phụ rắc rối tập trung ở đường ruột dạ dày ở những bệnh nhân bị thiếu hụt enzyme enzyme hoặc kém hấp thu glucose / galactose.

Điều quan trọng cần nhớ là trong số các biểu hiện của hạ đường huyết, có sự giảm khả năng nhận thức của bệnh nhân có thể khiến việc sử dụng máy móc hoặc lái xe cơ giới trở nên nguy hiểm.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Nguy cơ cao đối với sức khỏe của thai nhi, được ghi nhận bởi một số nghiên cứu trong tài liệu đã kiểm tra hiệu quả và độ an toàn của glibenclamide ở phụ nữ mang thai và khả năng sử dụng các phác đồ điều trị hiệu quả và đặc trưng hơn, chống chỉ định nghiêm trọng việc sử dụng EUGLUCON ® trong thời kỳ mang thai.

Việc chống chỉ định sử dụng cũng kéo dài đến thời kỳ cho con bú, do sự tiết ra hoạt chất trong sữa mẹ, có thể dẫn đến hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh.

Tương tác

Theo mô tả của các sulfonylureas khác, glibenclamide cũng có thể tương tác với nhiều hoạt chất khác, cũng làm thay đổi đáng kể tính chất dược động học và điều trị của nó.

Trên thực tế, việc sử dụng đồng thời insulin và thuốc trị đái tháo đường uống khác, thuốc ức chế men chuyển, steroid đồng hóa và hormone sinh dục nam, chloramphenicol, dẫn xuất coumarin, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, feniramidol, fibriridid aminosalicylic, pentoxifylline (tiêm với liều cao), phenylbutazone, azapropazone, ossifenbutazone, probenecid, quinolones, salicylat, sulfinpyrazone, các loại thuốc là một loại thuốc khác nhau thuốc hạ đường huyết của EUGLUCON ® làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.

Ngược lại, việc sử dụng đồng thời acetazolamide, barbiturat, corticosteroid, diazoxide, thuốc lợi tiểu, adrenaline và các thuốc giao cảm khác, glucagon, thuốc nhuận tràng (sau khi sử dụng kéo dài), axit nicotinic (với liều cao), estrogen Rifampicin có thể làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc do đó dẫn đến việc kiểm soát đường huyết thay đổi và không hiệu quả.

Hơn nữa, glibenclamide có thể gây ra sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của ciclosporin, làm tăng đáng kể độc tính của nó.

Chống chỉ định EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® chống chỉ định ở những bệnh nhân bị đái tháo đường loại 1, rối loạn chức năng gan và thận nặng, tiền ung thư và hôn mê do tiểu đường, keto tiểu đường keto, trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc trong một tá dược của nó và trong khi mang thai 'cho con bú

Thuốc này cũng chống chỉ định trong khi mang thai và cho con bú.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Các thử nghiệm lâm sàng khác nhau và theo dõi hậu tiếp thị cẩn thận, dường như đồng ý về khả năng dung nạp tốt của glibenclamide nếu dùng theo liều và với các phương thức thích hợp.

Trên thực tế, các tác dụng phụ chính đã được quan sát thấy sau khi xây dựng liều lượng quá mức, và được vật chất hóa khi xuất hiện các đợt hạ đường huyết, dễ dàng hồi phục khi uống đường đơn giản.

Ngược lại, ít có phản ứng bất lợi đã xảy ra với hệ thống dạ dày-ruột và huyết học, ngay lập tức thoái lui sau khi ngừng điều trị.

Các tình trạng da liễu như phát ban và nổi mề đay đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với thuốc hoặc với một trong các thành phần của nó.

Ghi chú

EUGLUCON ® chỉ có thể được bán theo đơn thuốc y tế nghiêm ngặt