Bởi Tiến sĩ Stefano Casali
Thuật ngữ mất ngủ xuất phát từ chứng mất ngủ Latin và nghĩa đen là thiếu giấc mơ. Trong ngôn ngữ chung, nó chỉ ra sự không liên tục của Giấc ngủ. Do đó, trong định nghĩa của chứng mất ngủ, khía cạnh của thời gian ngủ không đủ và liên tục của giấc ngủ, có thể kiểm soát một cách khách quan trong phòng thí nghiệm, phải liên quan đến chất lượng giấc ngủ không thỏa mãn, liên quan đến đánh giá chủ quan của mỗi người về tính chất nghỉ ngơi của giấc ngủ.
Mất ngủ tìm thấy biểu hiện tối đa của nó trong những giờ đầu của đêm, bất kể tuổi tác. Ở những bệnh nhân mất ngủ, người ta đã quan sát thấy đại diện chung của các giai đoạn ngủ tương tự như ký túc xá bình thường, nhưng sự thay đổi lớn hơn của tỷ lệ phần trăm của giấc ngủ REM từ đêm này sang đêm khác. Tỷ lệ phần trăm của Giấc ngủ dành cho giai đoạn 4, tức là giai đoạn Ngủ sâu và sâu hơn, cùng với việc giảm giấc ngủ REM, gây ra sự gia tăng trong các giai đoạn ngủ ít sâu hơn, tức là giai đoạn 1 và thậm chí còn hơn thế, giai đoạn 2. Do đó, có thể kết luận rằng nói chung, người ngủ không ngủ thường khó ngủ hơn, ngủ nhiều hơn và ngủ nhiều hơn vào ban đêm, có sự thay đổi đáng kể về chất lượng và hiệu quả của giấc ngủ từ một đêm đến đêm, họ có thể có thức tỉnh nhiều hơn và một giấc ngủ ít sâu sắc hơn (Ferri R, Alicata F., 1995; G. Coccagna., 2000). Từ quan điểm đo lường khách quan các thông số đa giác của Giấc ngủ, do đó, có thể kết luận rằng trong dân số nói chung có những người ngủ ngon và không có vấn đề về giấc ngủ, cái gọi là "ký túc tốt" và những người ngủ kém hoặc thẳng thắn, cái gọi là "ký túc xá xấu", có một giấc ngủ với các đặc điểm được báo cáo ở trên, thường được cho là do mất ngủ mãn tính. Sau này chủ yếu là ký túc xá xấu. Do đó, người mất ngủ mãn tính không phải là một dân số đồng nhất liên quan đến các thông số khách quan của Giấc ngủ và, nếu một số người thực sự ngủ không ngon, những người khác không tìm thấy trong các giải thích mục tiêu trong phòng thí nghiệm về rối loạn của họ (G. Coccagna., 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000). Bên cạnh sự không đồng nhất của các điều kiện chịu trách nhiệm cho chứng mất ngủ, có sự đa hình đáng kể trong biểu hiện lâm sàng của rối loạn này. Trong một số điều kiện, chứng mất ngủ trên thực tế có những đặc điểm khác biệt với chứng mất ngủ xảy ra ở những điều kiện khác nhau, ngay cả khi hiếm khi có sự chồng chéo ngắn về các khía cạnh lâm sàng của nó (Mancia M., 1996; C. Barbui., 1998) . Chúng ta có thể chia chứng mất ngủ thành:
- mất ngủ tâm sinh lý;
- mất ngủ liên quan đến rối loạn tâm thần;
- mất ngủ liên quan đến việc sử dụng thuốc, thuốc và rượu;
- mất ngủ liên quan đến rối loạn hô hấp do giấc ngủ;
- mất ngủ liên quan đến bệnh cơ tim về đêm và hội chứng chân không yên;
- mất ngủ liên quan đến bệnh tật, nhiễm độc và điều kiện môi trường không thuận lợi;
- mất ngủ khi bắt đầu ở thời thơ ấu;
- mất ngủ liên quan đến hình ảnh địa chính trị bất thường;
- giả mất ngủ: ký túc xá ngắn;
- mất ngủ chủ quan mà không có kết quả địa chính trị tương ứng.
Trong nhiều trường hợp, chứng mất ngủ tiến triển song song với tình trạng kích hoạt nó và có thể thoáng qua, tái phát hoặc kéo dài (G. Coccagna., 2000). Trong nhiều trường hợp, nó biểu hiện như một rối loạn mãn tính không có mối liên hệ rõ ràng với các điều kiện dẫn đến khởi phát hoặc thậm chí không có các yếu tố nguyên nhân rõ ràng rõ ràng. Sau khi được thiết lập, chứng mất ngủ thay đổi cách sống của bệnh nhân và xác định, cả ở bản thân và người khác, các phản ứng có thể góp phần duy trì rối loạn. Như với bất kỳ tình trạng mãn tính nào, thậm chí mất ngủ là không chính xác khi chỉ xem xét bệnh và quy tất cả các triệu chứng cho các yếu tố gây ra trong năm. Khi chứng mất ngủ trở thành mãn tính, sự tương tác phức tạp của các yếu tố vượt ra ngoài những nguyên nhân gây ra rối loạn ban đầu đang bị đe dọa (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000).
Hypersomnia »
