Định nghĩa và nguyên nhân
Viêm burs vai, còn được gọi là viêm burs dưới da hoặc viêm burs dưới da, là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của đau ở phía trước và trên vai.
Một cái túi là một cái túi nhỏ chứa đầy chất lỏng được đặt bên trong khớp. Chức năng chính của nó là giảm ma sát trong quá trình di chuyển bằng cách ngăn chặn cơ bắp hoặc gân tự làm tổn thương bằng cách cọ xát vào xương.
Túi subacromial được đặt giữa cơ supraspinatus, cơ deltoid và quá trình acromial của scapula. Do chuyển động lặp đi lặp lại hoặc chấn thương mạnh, chiếc túi này có thể bốc cháy bằng cách nhớ lại nước bên trong nó. Khi viêm burs vai là do một tác động bạo lực hoặc liên quan đến chấn thương gân, túi dưới da cũng có thể chứa đầy máu.
Sự lặp đi lặp lại liên tục của các chấn thương nhỏ cũng có thể dẫn đến sự gia tăng mãn tính kích thước của túi gây đau có xu hướng trở thành mãn tính mà không đáp ứng với các liệu pháp vật lý và phục hồi chức năng.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của viêm burs vai tương tự như các triệu chứng gây ra bởi viêm gân của một hoặc nhiều cơ tạo nên vòng bít. Hai điều kiện này thường xảy ra đồng thời và là kết quả của cái gọi là "hội chứng xung đột". Khi túi dưới da phồng lên, nó ấn vào vòng bít "nhốt" gân và gây kích ứng cơ học dẫn đến viêm.
Sự tích tụ chất lỏng bên trong túi chịu trách nhiệm cho cơn đau điển hình phát sinh ở phần trước của vai. Cơn đau này được nhấn mạnh khi sờ nắn và có xu hướng hạn chế khả năng vận động của khớp, làm cho các cử động đau đớn.
Với sự hiện diện của một khu vực dưới đất, các hoạt động trong đó khuỷu tay hoạt động dưới vai trong khi bị bắt cóc là đặc biệt nguy hiểm (ấn vai, chậm với thanh tạ, chậm với thanh tạ, băng ghế phẳng, ghế nghiêng, nâng cao bằng động lực, kéo về cằm)
chẩn đoán
Thử nghiệm xung đột của Neer là dương tính (đau xuất hiện khi cánh tay được nâng lên thụ động về phía trước trên mặt phẳng scapula). Sờ nắn trực tiếp phía trên bursa dưới lưỡi là cần thiết để chẩn đoán (tìm sưng và đau). Các nghiên cứu chẩn đoán như X quang và chụp cộng hưởng từ thường không cần thiết nhưng có thể được thực hiện để loại trừ bất kỳ biến chứng nào (gãy xương, chấn thương còng, hội chứng xung đột)
Chăm sóc và điều trị
Viêm burs vai thường phản ứng tích cực với nghỉ ngơi và điều trị bằng nước đá trong giai đoạn cấp tính. Thuốc chống viêm cũng đã được chứng minh hiệu quả trong việc thúc đẩy chữa bệnh.
Sau giai đoạn đầu tiên này, sau 3-4 ngày kể từ khi chấn thương, vận động viên có thể được hưởng lợi bằng cách giữ ấm vai hoặc dùng đến các ứng dụng nhiệt cục bộ.
Nếu viêm burs vai không đáp ứng tích cực với loại điều trị này, tiêm steroid tại chỗ là cần thiết. Cortisone, tuy nhiên, có thể làm suy yếu các gân tiếp xúc với túi bằng cách khiến đối tượng bị tổn thương của supraspinatus.
Để tìm hiểu thêm: Thuốc chăm sóc Barium »
Vào thời điểm khác, khi viêm burs vai mãn tính có thể được sử dụng để phẫu thuật cắt bỏ túi hoặc các bộ phận của nó trong nội soi khớp. Trong trường hợp không có các biến chứng đã nói ở trên, thời gian lành thương được tính trung bình trong hai hoặc ba tuần, sau đó vận động viên có thể bình tĩnh tiếp tục hoạt động thể thao.
