sự giới thiệu
Staphylococcus, thường không gây bệnh và không xâm lấn, Staphylococcus cholermidis là một loại vi khuẩn gram dương dương tính gần như phổ biến ở da người, đôi khi được tìm thấy trong màng nhầy. Mặc dù là một trong số các vi sinh vật hồi sinh, Staphylococcus cholermidis trở thành mầm bệnh khi - ở một số đối tượng dễ mắc bệnh và trong điều kiện thuận lợi - nó tạo ra thiệt hại.
Trước khi phân tích các bệnh nhiễm trùng do tụ cầu này, hãy phân tích ngắn gọn từ quan điểm vi sinh.
Mô tả vi sinh
Từ nhiều xét nghiệm sinh hóa được thực hiện trên Staphylococcus cholermidis, kết quả thú vị đã xuất hiện, được tóm tắt dưới đây:
- Phản ứng dương tính với xét nghiệm nitrat-reductase
- Staphylococcus cholermidis không thể thủy phân gelatine → không có enzyme gelatinase
- Nó sử dụng glucose, sucrose và lactose để tạo thành các sản phẩm axit
- Nó là tích cực cho việc sản xuất urease (enzyme xúc tác quá trình thủy phân urê thành amoniac + carbon dioxide)
Trong các xét nghiệm phát hiện vi khuẩn, điều cần thiết là phải phân biệt Staphylococcus cholermidis với Staphylococcus saprophyticus : cả hai vi khuẩn đều có coagulase âm tính và giống nhau ở nhiều khía cạnh. Những gì phân biệt chúng là kháng / nhạy cảm với novobiocin: Staphylococcus cholermidis nhạy cảm với kháng sinh này, trong khi Staphylococcus saprophyticus là kháng.
Staphylococcus saprophyticus gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Các bệnh do mầm bệnh này ảnh hưởng chủ yếu đến phụ nữ trẻ
Nhiễm trùng liên quan
Staphylococcus cholermidis là một phần tốt của hệ thực vật ở da và niêm mạc bình thường: trong điều kiện sinh lý, vi khuẩn không tạo ra bất kỳ sự xáo trộn nào cho vật chủ. Chỉ cần nói rằng Staphylococcus cholermidis chiếm 65-90% của tất cả các chủng tụ cầu thường trú ở da, âm đạo, niệu đạo và khoang miệng.
- Tuy nhiên, trong một số điều kiện nhất định, Staphylococcus cholermidis có thể thay đổi diện mạo của nó từ một thực khách thành một mầm bệnh cơ hội. Vi khuẩn này có xu hướng tạo ra thiệt hại trong các đối tượng suy giảm miễn dịch, được đặt ống thông phải cấy ghép hoặc phẫu thuật cấy ghép.
Khi so sánh với Staphylococcus aureus, Staphylococcus cholermidis là một nguyên nhân ít phổ biến hơn của nhiễm trùng cơ hội. Tuy nhiên, tương tự như Enterococcus faecalis, S. cholermidis chiếm một vị trí có liên quan trong nhiễm trùng nocosomal. Trên thực tế, hầu hết các trường hợp nhiễm Staphylococcus cholermidis đều được ghi nhận trong môi trường bệnh viện. Hiện tượng này có thể là kết quả của việc sử dụng liên tục các chất khử trùng và kháng sinh trong các cơ sở y tế: một tình trạng tương tự dường như đã ủng hộ việc lựa chọn các chủng Staphylococcus cholermidis mới, độc lực cho cơ thể.
- Staphylococcus cholermidis được ban cho một cấu trúc ngoại bào đặc biệt (glycocalyx) bao phủ bề mặt mô bên ngoài. Lớp này bên ngoài thành tế bào hoạt động như một công cụ kết dính của vi khuẩn với nhiều bề mặt khác nhau, như da và ống thông. Do đó, màng polysacarit đã nói ở trên có khả năng bám dính vào vi khuẩn.
Chính vì khả năng phi thường liên kết với ống thông mà Staphylococcus cholermidis đã trở thành kẻ thù của môi trường bệnh viện.
Để tránh sự khuếch tán và truyền Staphylococcus cholermidis, điều cần thiết là khử trùng bất kỳ môi trường can thiệp nào của bệnh viện.
Ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch bị tổn thương nghiêm trọng, ở những bệnh nhân được cấy ghép hoặc đặt ống thông, Staphylococcus cholermidis có thể tạo ra nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng máu (đặc biệt ở trẻ sơ sinh), viêm nội tâm mạc của các đối tượng có van nhân tạo và nhiễm trùng ống thông tĩnh mạch trung tâm. Bệnh nhân chạy thận cũng có nguy cơ bị nhiễm Staphylococcus cholermidis.
Liệu pháp và kháng kháng sinh
Staphylococcus cholermidis chứng tỏ khả năng kháng kháng sinh khá cao: đặc điểm này dường như là do sự hiện diện của glycocalyx. Trên thực tế, màng polysacarit này không cung cấp cho vi khuẩn chỉ khả năng bám dính vào các bề mặt đa dạng nhất: glycocalyx cũng là một loại bảo vệ chống thực bào và kháng sinh.
Tuy nhiên, những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi nhiễm Staphylococcus cholermidis dường như phản ứng tích cực với điều trị bằng kháng sinh với vancomycin, có thể liên quan đến rifampicin và aminoglycoside.
Cách chữa trị tốt nhất cho nhiễm trùng Staphylococcus cholermidis là phòng ngừa, do đó vệ sinh chính xác môi trường bệnh viện và dụng cụ y tế, và rửa tay liên tục và chính xác.
