Nghịch lý cổ tay - Nguyên nhân và triệu chứng

định nghĩa

Xung nghịch lý là huyết áp tâm thu giảm mạnh và nhịp đập trong khi truyền cảm hứng; đặc biệt, huyết áp giảm trên 10 mmHg, trong khi xung động mạch thậm chí có thể biến mất.

Xung nghịch lý có liên quan đến việc giảm cung lượng tim, tăng áp lực tĩnh mạch, làm căng các tĩnh mạch trong quá trình hít vào và nhịp tim nhanh.

Thông thường, xung nghịch lý cho thấy sự hiện diện của một trở ngại đối với việc lấp đầy tâm thất phải trong tâm trương, như xảy ra trong một số bệnh tim mạch. Đặc biệt, nó có thể được quan sát ở những bệnh nhân bị viêm màng ngoài tim (đặc biệt ở dạng hạn chế của bệnh lao hoặc sau chấn thương), bệnh cơ tim hạn chế, nhồi máu não phải và suy tim.

Dấu hiệu của Kussmaul hầu như luôn được quan sát liên quan đến tràn dịch màng tim và chèn ép tim. Các nguyên nhân có thể khác bao gồm khuyết tật van ba lá nghiêm trọng, khối u tim (ví dụ, bệnh myxoma) và khối u di căn.

Xung nghịch lý cũng có thể xảy ra ở các dạng tiên tiến của viêm phế quản tắc nghẽn mạn tính (COPD), hen phế quản, thuyên tắc phổi và hạ kali máu, xuất huyết hoặc sốc nhiễm trùng.