tổng quát
Chứng đau nửa đầu là một dạng đau đầu đặc trưng bởi sự xuất hiện của các vấn đề về thị lực và / hoặc các triệu chứng thần kinh.
Đối phó đúng cách với chứng đau nửa đầu và tránh các tác nhân của nó giúp giảm tần suất các cuộc tấn công. Vì lý do này, điều quan trọng là không nhầm lẫn nó với các hình thức đau đầu khác.
Chứng đau nửa đầu được xác định chủ yếu bằng cách giảm tạm thời lưu lượng máu cục bộ; sự kiện này được xác định bởi sự thu hẹp đột ngột của các mạch máu liên quan đến mắt.
Chứng đau nửa đầu có thể được ưa chuộng bởi chứng suy nhược (mỏi mắt), khiếm thị (cận thị, hypermetropia hoặc loạn thị) hoặc các bệnh về mắt gây khó khăn cho thị lực (đục thủy tinh thể). Trong một số trường hợp, nó có thể bắt nguồn từ tình trạng viêm dây thần kinh sinh ba.
Một cơn đau nửa đầu nhãn khoa kéo dài từ vài phút đến vài giờ.
Cái gì
Chứng đau nửa đầu là một dạng đau đầu đặc biệt, kèm theo những thay đổi về thị lực một mắt .
Ngay cả cơn đau đầu có thể đi kèm với tình trạng này chỉ ảnh hưởng đến một bên của hộp sọ ; cơn đau xuất hiện trong vòng một giờ từ các vấn đề về thị giác.
Nói chung, chứng đau nửa đầu nhãn khoa đang đập và thể hiện cường độ vừa phải nặng. Rối loạn có thể trở nên trầm trọng hơn khi đi bộ hoặc leo lên các bước và có thể liên quan đến buồn nôn, nôn và tăng độ nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh.
Chứng đau nửa đầu thường gặp ở phụ nữ trẻ (thường là đến 40 tuổi). Hơn nữa, rối loạn thường xảy ra ở những người có khuynh hướng cá nhân hoặc gia đình có biểu hiện đau nửa đầu với hào quang.
Cảnh báo! Trong một số trường hợp, thuật ngữ y khoa "đau nửa đầu" có thể dẫn đến nhầm lẫn. Điều này có thể được sử dụng thay thế cho nhau để chỉ chứng đau nửa đầu và đau nửa đầu võng mạc. Trong thực tế, các thuật ngữ này không đồng nghĩa nhưng chỉ ra các điều kiện bệnh lý khác nhau so với chứng đau nửa đầu.
Chứng đau nửa đầu
Đau nửa đầu ở mắt đôi khi được mô tả như một hào quang. Sau này là một tập hợp các biểu hiện đi trước hoặc đi kèm, trong một số trường hợp, đau nửa đầu.
Nếu có, các triệu chứng thị giác là ngắn ngủi và ảnh hưởng đến cả hai mắt, trong khi đau nửa đầu là đơn phương.
Chứng đau nửa đầu có thể liên quan đến các biểu hiện khác, chẳng hạn như cảm giác tê, buồn nôn, nôn và tăng độ nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh. Các triệu chứng thị giác cũng bao gồm nhấp nháy hoặc lấp lánh, đốm đen, chớp sáng và điểm mù. Đôi khi, sau đó, hào quang có thể xảy ra mà không đau đầu.
Đau nửa đầu võng mạc
Đau nửa đầu võng mạc là một rối loạn khá hiếm gặp liên quan đến đau do trọng lực nằm phía sau nhãn cầu. Thông thường, các tập phim này được lặp đi lặp lại và kéo dài vài giờ.
Chứng đau nửa đầu võng mạc được dự đoán bằng các rối loạn thị giác (nhấp nháy và xác định vùng tối) luôn luôn phải trả giá cho mắt và sau đó là mất thị lực tạm thời hoặc toàn bộ.
Tình trạng này có thể báo hiệu điều gì đó nghiêm trọng; trên thực tế, nguyên nhân là do co thắt võng mạc hoặc dạng mắt của một cơn đau nửa đầu.
Mặc dù có sự tương đồng với các triệu chứng thị giác thoáng qua và hoàn toàn có thể đảo ngược liên quan đến đau đầu với aurea, nhưng nó có thể bị nhầm lẫn, chứng đau nửa đầu võng mạc có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, chẳng hạn như mù mắt một mắt vĩnh viễn (không phải ở cả hai mắt).
Vì lý do này, bạn cần chắc chắn rằng bạn gặp bác sĩ ngay lập tức để điều trị kịp thời.
nguyên nhân
Đau nửa đầu là một tình trạng có thể xảy ra vì nhiều lý do. Phụ nữ trưởng thành có khuynh hướng gia đình đối với vấn đề này bị ảnh hưởng nhiều nhất.
Mặc dù nhiều nghiên cứu khoa học đã được thực hiện, nguyên nhân chính xác của loại đau nửa đầu này vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, nó được biết rằng đó là một phản ứng thần kinh đối với các kích thích cụ thể, được ưa chuộng bởi các lý do khác nhau, phổ biến cho hầu hết tất cả những người bị ảnh hưởng.
Hơn nữa, các yếu tố di truyền và mạch máu dường như là nền tảng của chứng đau nửa đầu:
- Nguyên nhân di truyền : ở một số đối tượng bị ảnh hưởng bởi dạng đau nửa đầu này, các dị thường di truyền cụ thể đã được xác định;
- Nguyên nhân mạch máu : sự xáo trộn có thể là do giảm lưu lượng máu tạm thời (co mạch máu), gây ra bởi sự thu hẹp đột ngột của các mạch phía sau nhãn cầu.
Ngoài ra, chứng đau nửa đầu có thể liên quan đến các tình trạng mắt cụ thể như:
- Khiếm khuyết thị giác không chính xác (cận thị, hypermetropia hoặc loạn thị);
- Căng mắt (suy nhược);
- Bệnh mắt làm cho tầm nhìn (đục thủy tinh thể) khó khăn.
Các yếu tố có thể ủng hộ một đợt đau nửa đầu bao gồm:
- mất nước;
- Nhiệt quá mức:
- Độ cao;
- hút thuốc lá;
- Lối sống căng thẳng;
- tăng huyết áp;
- hạ đường huyết;
- Uống thuốc tránh thai;
- Thay đổi nội tiết tố;
- ma túy;
- Lượng natri dư thừa trong chế độ ăn uống;
- Giấc ngủ quấy rầy.
Trong một số trường hợp, chứng đau nửa đầu có thể bắt nguồn từ tình trạng viêm dây thần kinh sinh ba.
Các yếu tố khác có thể gây ra chứng đau nửa đầu là các bệnh đồng thời thuộc nhiều loại khác nhau, chẳng hạn như xơ vữa động mạch, lupus ban đỏ hệ thống hoặc thiếu máu hồng cầu hình liềm.
Triệu chứng và biến chứng
Chứng đau nửa đầu xảy ra với các cơn tấn công lặp đi lặp lại, đặc trưng bởi rối loạn thị giác ở một mắt, liên quan đến chứng đau nửa đầu kiểu đau nửa đầu.
Các triệu chứng thị giác có thể liên quan đến tình trạng này bao gồm:
- Photophobia (tăng độ nhạy cảm với ánh sáng);
- Tăng lacrimation;
- Tầm nhìn của các điểm mù, tối hoặc màu, cố định hoặc nhấp nháy trong lĩnh vực thị giác (scotomata);
- Nhận thức về các tia sáng hoặc ánh sáng khi không có ánh sáng (photpho);
- Mất thị lực một phần hoặc mù tạm thời.
Những rối loạn thị giác này hoàn toàn có thể đảo ngược và thường kéo dài từ 5 đến 20 phút (chúng không bao giờ kéo dài hơn một giờ). Mặt khác, cơn đau đầu có thời gian dài, thay đổi từ 4 giờ cho đến giới hạn 2 hoặc 3 ngày.
Ngay cả cơn đau đầu có thể đi kèm với chứng đau nửa đầu nhãn khoa chỉ ảnh hưởng đến một bên của hộp sọ. Đau xuất hiện trong vòng một giờ từ các vấn đề về thị lực và thường ở cường độ dao động và cường độ vừa phải.
Chứng đau nửa đầu có thể bị nặng thêm trong các hoạt động hàng ngày (ví dụ như các bước đi bộ hoặc leo núi) và có thể được liên kết với:
- Buồn nôn và nôn (trong các cuộc khủng hoảng đặc biệt mạnh);
- nôn mửa;
- Quá mẫn cảm với âm thanh;
- chóng mặt;
- Rối loạn sức mạnh cơ bắp;
- Cảm giác tê liệt;
- Khó diễn đạt bằng lời nói;
- Mất nhạy cảm với các ngón tay và vòm miệng.
Những triệu chứng này có thể tạm thời can thiệp vào một số hoạt động, chẳng hạn như đọc hoặc lái xe, nhưng tình trạng này không được coi là nghiêm trọng và các triệu chứng hoàn toàn có thể đảo ngược.
chẩn đoán
Trong trường hợp đau nửa đầu nhãn khoa, nên thực hiện kiểm tra mắt rất kỹ lưỡng ngay lập tức.
Chẩn đoán loại đau đầu này thường được coi là "loại trừ"; trên thực tế, các điều kiện khác có thể gây ra các vấn đề thị giác tương tự.
Sự khác biệt quan trọng nhất là trong một đợt đau nửa đầu, những triệu chứng này chỉ xảy ra ở một mắt.
Một bác sĩ có thể chẩn đoán chứng đau nửa đầu bằng cách kiểm tra tiền sử cá nhân và gia đình, thu thập thông tin về các triệu chứng mà bệnh nhân gặp phải và tiến hành kiểm tra nhãn khoa.
Trước khi đưa ra chẩn đoán đau nửa đầu, điều quan trọng là phải loại trừ các nguyên nhân có thể khác của mù mắt một mắt thoáng qua (amaurosis fugax), chẳng hạn như các vấn đề về mắt nghiêm trọng, hậu quả của đột quỵ hoặc do chấn thương đầu, bóc tách động mạch cảnh.
liệu pháp
Một khi chẩn đoán đã được xác định, chứng đau nửa đầu có thể được khắc phục bằng phương pháp điều trị thích hợp nhất, tác động đến các triệu chứng với thuốc tác dụng nhanh.
Tùy thuộc vào trường hợp, bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm đau dựa trên các thuốc chống viêm không steroid (NSAID, chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen), ergotamine hoặc triptans (hoạt chất chống co thắt), các mạch máu trong não).
Một số loại thuốc có thể hữu ích để ngăn ngừa cơn đau nửa đầu nhãn khoa. Chúng bao gồm thuốc chống trầm cảm ba vòng (như amitriptyline hoặc nortriptyline) và thuốc chống co giật (ví dụ, divalproex natri và topiramate).
Bác sĩ sẽ chọn liệu có nên kê đơn cho họ dựa trên tần suất các cơn đau nửa đầu nhãn khoa và tuổi của bệnh nhân; làm theo hướng dẫn của anh ấy giúp giải quyết vấn đề theo cách tốt nhất có thể.
Một can thiệp hữu ích trong điều trị rối loạn này là sử dụng kính để điều chỉnh bất kỳ rối loạn nào hoặc tránh tình trạng mỏi mắt.
Một chiến lược hiệu quả khác để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu là hành động trên tất cả những yếu tố có thể là yếu tố môi trường. Ví dụ, trong trường hợp đau nửa đầu do căng thẳng gây ra, có thể sử dụng các biện pháp tự nhiên, chẳng hạn như uống truyền dịch valerian, hoa cúc và chanh với tác dụng làm dịu, cũng như thực hành yoga.
tiên lượng
Hầu hết những người bị chứng đau nửa đầu thường trải qua một cuộc tấn công cứ sau vài tháng. Giai đoạn rối loạn thị giác có xu hướng kéo dài không quá một giờ.
Những người bị chứng đau nửa đầu có thể được hưởng lợi từ việc áp dụng một số biện pháp hành vi ăn kiêng:
- Tránh các yếu tố có thể có lợi cho sự xuất hiện của đau đầu, chẳng hạn như khói thuốc lá, môi trường thông gió kém, uống rượu, nhiệt độ quá cao và tiếp xúc với tiếng ồn mạnh;
- Hạn chế tiêu thụ thực phẩm có thể chứa các phân tử như bột ngọt, nitrite và đường sữa liên quan đến sự khởi đầu của các cơn đau nửa đầu: các sản phẩm sữa, pho mát lâu năm, ẩm thực Trung Quốc, trứng, sô cô la, trái cây họ cam quýt, cà chua, v.v.
- Việc kiểm tra định kỳ cũng rất cần thiết đối với một bác sĩ nhãn khoa đáng tin cậy, chính xác là để tránh việc thiếu nhận thức về một rối loạn nhất định (ví dụ cận thị, loạn thị, viễn thị, v.v.) có thể gây ra chứng đau nửa đầu hoặc bất kỳ loại vấn đề nào khác .
