tiên đề
Các chỉ định sau đây chỉ nhằm mục đích thông tin và không nhằm thay thế ý kiến của các chuyên gia như bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng, mà sự can thiệp là cần thiết cho việc kê đơn và thành phần của liệu pháp thực phẩm TÙY CHỈNH.
Gan tĩnh
"Steatosis" có nghĩa là "sự gia tăng bất thường của nồng độ lipid trong một tế bào".
Lưu ý: mặc dù ở mức độ thấp hơn, sự gia tăng nồng độ glycogen lắng đọng trong gan cũng được quan sát thấy trong gan nhiễm mỡ.
Bệnh gan nhiễm mỡ không phải là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, nhưng đại diện cho phản kháng có thể đảo ngược của các bệnh có thể chứng minh là nghiêm trọng hơn nhiều.
Nguyên nhân và loại
Gan nhiễm mỡ có thể có hai nguyên nhân dinh dưỡng riêng biệt đôi khi làm phát sinh các chẩn đoán và phương pháp điều trị hơi khác nhau:
- Lạm dụng rượu (xem nghiên cứu: nhiễm mỡ do rượu)
- Thức ăn dư thừa.
Mặt khác, thường xuyên hơn không, thoái hóa xảy ra vì nhiều lý do, trong đó (ngoài hai điều đã được mô tả) cũng xuất hiện một lối sống ít vận động.
Gan nhiễm mỡ thường liên quan đến các bệnh đi kèm khác như béo phì, rối loạn ăn uống (BED), nghiện rượu, rối loạn lipid máu (tăng triglyceride máu, tăng cholesterol máu LDL), tăng glucose máu và đái tháo đường týp 2.
Có một dạng gan nhiễm mỡ rất nặng chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ mang thai và do đó được gọi là "bệnh gan nhiễm mỡ".
Một dạng khác thậm chí còn hiếm hơn, là do thâm hụt calo và đặc biệt là protein (ở thế giới thứ ba); trong trường hợp này, gan không thể sản xuất đủ lipoprotein vận chuyển, do đó nó tích tụ chất béo bên trong.
Có thể là tỷ lệ glycogen bên trong các tế bào gan cao hơn ở gan nhiễm mỡ thực phẩm so với nguồn gốc rượu.
Béo hay to?
Gan nhiễm mỡ còn được gọi là " gan nhiễm mỡ ", một định nghĩa nổi tiếng hơn nhiều trong ngôn ngữ thông thường.
Tuy nhiên, một số người nhầm lẫn giữa "gan lớn" với "gan nhiễm mỡ". Điều này xảy ra bởi vì, trong hầu hết các trường hợp, hai trường hợp trùng khớp; Trên thực tế, trong gan nhiễm mỡ, không thể tránh khỏi kích thước của cơ quan tăng lên đáng kể.
Được gọi là "hepatomegaly" trong ngôn ngữ y tế, dấu hiệu lâm sàng của sự mở rộng gan cũng có thể xảy ra trong các loại bệnh / điều kiện khác, chẳng hạn như: lạm dụng thuốc hoặc bổ sung dinh dưỡng hoặc các chất thần kinh (caffeine và tương tự), sử dụng doping, bệnh truyền nhiễm chẳng hạn như viêm gan virut hoặc bạch cầu đơn nhân, khối u, hemochromatosis, suy tim sung huyết, nhiễm khuẩn nói chung, bệnh chuyển hóa (ví dụ glycogenase II và IV), u lympho, bệnh đường mật, v.v.
Triệu chứng, biến chứng, chăm sóc
Gan nhiễm mỡ thành lập biểu hiện với gan to, đau hypochondriac phải, vàng da và lách to.
CẢNH BÁO! Gan nhiễm mỡ thẳng thắn là một sự thoái hóa quan trọng, nghiêm trọng và đáng báo động.
Như dự đoán, đây là một điều kiện có thể đảo ngược khách quan, nhưng không được đánh giá thấp. Điều hết sức cần thiết là những người trình bày các yếu tố nguy cơ - như béo phì, bệnh chuyển hóa, quen thuộc, nghiện rượu hoặc lạm dụng rượu (> 2-3 khẩu phần mỗi ngày), các yếu tố ít vận động và thứ cấp (như lạm dụng thuốc hoặc doping hoặc các chất dây thần kinh) - chú ý đến triệu chứng đau đớn, nhiều lần, biểu hiện sớm với cảm giác đau nhức hoặc sưng.
Điều này là do sự biến dạng của viên nang glissonia (của Glisson), hoặc màng bao quanh cơ quan; Điều này, rất giàu kết thúc thần kinh, nếu nó quá căng thẳng (từ bên trong hoặc bên ngoài) nó gây ra sự khó chịu và / hoặc đau đớn. Chắc chắn họ nhầm lẫn cảm giác này như một sự khó chịu đường ruột được gọi là phần tăng dần của đại tràng (nằm gần ngay lập tức); nếu nghi ngờ, tuyệt đối nên liên hệ với bác sĩ sẽ thực hiện sờ nắn và nếu cần, sẽ chỉ định siêu âm bụng.
Các biến chứng của gan nhiễm mỡ chủ yếu liên quan đến chết tế bào, sau đó đến hình ảnh lâm sàng gọi là xơ gan. Xơ gan, theo định nghĩa, đại diện cho "điểm không thể quay lại", hoặc ngưỡng không thể đảo ngược không được vượt qua. Tuy nhiên, ngay cả trong hoàn cảnh này cũng có nhiều mức độ hấp dẫn khác nhau và trong những trường hợp nhẹ hơn, có thể theo dõi sự đảo ngược của quá trình thoái hóa.
Lưu ý Trong một phần tốt của các điều kiện xơ gan nghiêm trọng, đột biến tế bào có thể xảy ra, do đó sự khởi đầu của một khối u.
Việc điều trị gan nhiễm mỡ diễn ra bằng các phương pháp: liệu pháp thực phẩm cẩn thận, hoạt động vận động hàng ngày thường xuyên và có thể là điều trị dược lý bằng: glutathione, axit urodeoxycholic, silymarin, thiopronine và phosphatidylcholine; metadoxin được khuyến cáo trong chứng nghiện rượu.
Đặc điểm kỹ thuật chế độ ăn uống
Chế độ ăn cho gan nhiễm mỡ là chế độ ăn uống hữu ích để giảm, bằng không, sự dư thừa của các chất nền năng lượng bên trong các tế bào gan.
Các khía cạnh chính của chế độ ăn uống cho gan nhiễm mỡ là:
- Lượng năng lượng giới hạn ở IPOcaloric; tính từ "giới hạn" đề cập đến cả phần trăm giảm calo và thời gian điều trị. Ngược lại, nếu liên quan đến béo phì, chế độ ăn kiêng trở nên giảm béo IPOcalorica một cách thẳng thắn, được kéo dài trong một thời gian đủ nhưng không quá 6 tháng. Trong sự hiện diện của các bệnh chuyển hóa, chế độ ăn uống phải bao gồm các nguyên tắc dinh dưỡng để chăm sóc cụ thể.
- Giảm mạnh: cholesterol ngoại sinh, thực phẩm có chỉ số đường huyết cao (đặc biệt là nếu tinh chế hoặc giàu đường tinh chế), chất béo bão hòa và phụ gia thực phẩm (một số chất khó chuyển hóa cho gan).
- Loại bỏ các yếu tố chính của lạm dụng, thường bao gồm rượu hoặc thực phẩm thừa / không cần thiết. Nếu nguyên nhân là thực phẩm, đặc biệt là đồ ăn vặt, thì việc loại bỏ tạm thời khỏi các sản phẩm ăn kiêng mà đối tượng cho ăn một cách bất thường hoặc thậm chí là bắt buộc (ví dụ như đồ uống có ga, khoai tây chiên, hamburger, kẹo, đồ ăn nhẹ ngọt vv).
- Tăng mức độ dinh dưỡng và các thành phần dinh dưỡng với chức năng "thanh lọc"; Trong số này: chất xơ (đặc biệt là hòa tan), vitamin chống oxy hóa (A, C, E), vit B1 (thường thiếu chất cồn), các chất chống oxy hóa khác (ví dụ phenolics), lecithin và sterol thực vật (làm giảm sự hấp thu lipid và cải thiện sự trao đổi chất), cynarin và silymarin (các phân tử cải thiện hoạt động của gan). Chức năng này góp phần vào: các loại đậu, ngũ cốc, rau và trái cây tươi.
- Tăng mức độ hoạt động thể chất tổng thể.
Nên để gan trong thời gian ngắn "nghỉ ngơi", sau đó nhấn mạnh khoảng thời gian phát sinh giữa bữa tối và bữa sáng; kéo dài 12 - 14 giờ có thể giúp cải thiện tình trạng gan nhiễm mỡ tiến triển và nhanh chóng và nồng độ glucose, triglyceride và cholesterol trong máu.
Thời gian nhịn ăn cao hơn nên tránh, vì gan có thể bị kích thích quá mức để duy trì mức glucose thông qua quá trình phát sinh neoglucogenesis.
Lời khuyên thiết thực
Trong thực tế, chế độ ăn cho gan nhiễm mỡ nên là:
- Không có rượu, cà phê, sô cô la, trà đen, nước tăng lực, cola và các loại thuốc vô dụng
- Không có đồ ăn vặt như đồ ngọt, đồ ăn nhẹ mặn, đồ uống ngọt (nước ép trái cây đóng gói, trà thương mại, cam v.v.), thức ăn nhanh (bánh mì kẹp thịt, bọc, bánh mì, khoai tây chiên, croquettes, v.v.)
- Không có đường tùy ý (một loại được thêm vào bàn trong đồ uống hoặc thực phẩm)
- Với ít nhất 5 bữa một ngày
- Với ngũ cốc nguyên hạt hoặc khai quật
- Với thực phẩm nạc có nguồn gốc động vật
- Với rất ít công thức nấu ăn phức tạp, chất béo hoặc chứa các thành phần tinh chế
- Với nhiều rau theo mùa, khoảng 50% nguyên liệu
- Với 2 phần trái cây tươi theo mùa mỗi ngày (tốt nhất là mùa hè hoặc mùa xuân, thất bại, thích cam, bưởi, táo, lê và kiwi, hầu hết các loại đường phải tôn trọng các phần nhỏ hơn)
Lưu ý : Nếu nhiễm mỡ được tạo ra do suy dinh dưỡng năng lượng và protein, hãy đảm bảo đạt ít nhất 0, 8-1, 2g protein cho mỗi kg cân nặng.
bổ sung
Các loại thuốc cho gan nhiễm mỡ là những thuốc chúng ta đã nói trong chương về chăm sóc.
Mặt khác, các sản phẩm dựa trên atisô và cây kế sữa (1-2g / ngày chiết xuất khô cô đặc mỗi loại), giàu cynarin và silymarin, rất hữu ích.
Hơn nữa, để đảm bảo sản xuất glutathione (men gan), một số người chọn cách bổ sung vitamin mà nó có nguồn gốc, đó là PP hoặc niacin (một loại bao gồm từ khoảng 1g / ngày).
Tất cả các sản phẩm giàu vitamin hoặc chất chống oxy hóa phenolic cũng được đánh giá cao.
Chế độ ăn uống mẫu
Người đàn ông ở tuổi trưởng thành, thừa cân, sống một mình và làm nghề bốc vác. Chỉ dành riêng cho rượu vào buổi tối, anh ấy thường ăn bên ngoài và không tập thể dục ngoài bóng đá với bạn bè (mỗi tuần một lần).
tình dục | nam |
tuổi | 40 năm |
tầm vóc | 178.0cm |
Chu vi cổ tay | 17, 2cm |
hiến pháp | bình thường |
Tầm vóc / cổ tay | 10, 3 |
Kiểu hình thái | normolineo |
trọng lượng | 88.0Kg |
Chỉ số khối cơ thể | 27.8 |
đánh giá | thừa cân |
Chỉ số khối cơ thể sinh lý mong muốn | 21, 7 |
Cân nặng sinh lý mong muốn kg | 68, 9 |
Chuyển hóa kcal cơ bản | 1676, 6kcal |
Mức độ hoạt động thể chất | 1, 41 (ánh sáng không có hoạt động vận động mong muốn) |
Chi tiêu năng lượng | 2363, 9kcal |
chế độ ăn uống | IPOCALORICA, ở 70% của NORMOCALORICA | 1650Kcal (gần đúng) | ||
lipid | 25% | 45, 8g | 412, 5kcal | |
protein | > 0, 75 và không quá 20% | 67g (giá trị trung bình) | 268Kcal (giá trị trung bình) | |
carbohydrate | 58, 8% | 258, 5g | 969, 5kcal | |
bữa ăn sáng | 15% | 248kcal | ||
Ăn nhẹ 1 | 10% | 165kcal | ||
bữa ăn trưa | 35% | 577kcal | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | 10% | 165kcal | ||
bữa tối | 30% | 495kcal |
VÍ DỤ NGÀY 1
bữa ăn sáng | ||||
Sữa đậu nành, giàu canxi | 300ml | 1 cốc | ||
Yến mạch | 40g | 8 muỗng canh | ||
Ăn nhẹ 1 | ||||
Táo, với vỏ | 200g | 1 quả táo | ||
Bánh gạo không muối | 16g | 2 gallon | ||
bữa ăn trưa | ||||
Mì cà chua | ||||
Semolina mì ống, nguyên hạt | 80g | |||
Sốt cà chua | 100g | |||
Grana | 10g | 2 muỗng cà phê | ||
cardi | 200g | |||
Bánh mì nguyên chất | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | ||||
cam | 300g | 1 quả cam | ||
Sữa chua tự nhiên | 120g | 1 hũ | ||
Bánh gạo không muối | 8g | 1 túi mật | ||
bữa tối | ||||
Đậu nướng | ||||
Đậu Borlotti, sấy khô | 40g | |||
Đĩa ức heo và atisô hầm | ||||
Ức gà | 150g | |||
cây atisô | 200g | |||
Bánh mì | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê |
Dịch dinh dưỡng NGÀY 1 | ||
Thành phần dinh dưỡng hoặc dinh dưỡng | Số lượng | |
năng lượng | 1633, 2kcal | |
Nước thực phẩm | 1410, 4g | |
protein | 90, 4g | |
Tổng lipit năng lượng | 44, 5g | |
Chất béo bão hòa, tổng số | 9, 7g | |
Tổng số axit béo không bão hòa đơn | 25, 8g | |
Tổng số axit béo không bão hòa đa | 9, 0g | |
cholesterol | 149.5mg | |
carbohydrates | 232, 3g | |
Đơn giản, tổng lượng đường | 75, 5g | |
Rượu, ethanol | 00:00 | |
sợi | 45, 2g | |
natri | 1590, 4mg | |
kali | 4672, 6mg | |
bóng đá | 939, 7mg | |
ủi | 17, 2mg | |
phốt pho | 1560, 8mg | |
kẽm | 12, 7mg | |
Thiamin hoặc vit. B1 | 2, 20mg | |
Riboflavin hoặc vit. B2 | 2, 53mg | |
Niacin hoặc vit. B3 hoặc vit. PP | 36, 82mg | |
Pyridoxine hoặc vit. B6 | 3, 87mg | |
Folate, tổng số | 20, 3μg | |
Axit ascoricic hoặc vit. C | 209, 3mg | |
Vitamin D | 0.00IU | |
Retinol hoạt động tương đương hoặc vit. Một | 351, 5RAE | |
α-tocopherol hoặc vit. và | 16, 0mg |
Như có thể thấy trong bản dịch dinh dưỡng của ngày 1, tỷ lệ rượu ethyl bị giảm xuống 0 và lượng chất xơ là nhiều hơn đáng kể; những người cuối cùng, gần 10g vượt quá mức trung bình cho một người trưởng thành khỏe mạnh, đóng vai trò điều biến sự hấp thụ carbohydrate.
Chỉ có lượng protein, do nguyên tắc thực tế của các phần và độ bao phủ của các chất dinh dưỡng khác, được coi là dư thừa một chút.
NGÀY DIET VÍ DỤ 2
bữa ăn sáng | ||||
Sữa đậu nành, giàu canxi | 300ml | 1 cốc | ||
Bắp ngô | 40g | 8 muỗng canh | ||
Ăn nhẹ 1 | ||||
Lê, với vỏ | 200g | 1 quả lê | ||
Bánh gạo không muối | 16g | 2 gallon | ||
bữa ăn trưa | ||||
Risotto với Zucchini | ||||
Gạo, không thể thiếu | 80g | |||
quả bí | 100g | |||
Grana | 10g | 2 muỗng cà phê | ||
Bắp cải đỏ | 200g | |||
Bánh mì nguyên chất | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | ||||
kiwi | 200g | 2 quả kiwi | ||
Sữa chua tự nhiên | 120g | 1 hũ | ||
Bánh gạo không muối | 8g | 1 túi mật | ||
bữa tối | ||||
Củ Chi | ||||
Đậu xanh, sấy khô | 40g | |||
Phi lê cá chẽm và cà rốt hấp | ||||
Cá vược, phi lê | 150g | |||
cà rốt | 200g | |||
Bánh mì | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê |
VÍ DỤ NGÀY 3
bữa ăn sáng | ||||
Sữa đậu nành, giàu canxi | 300ml | 1 cốc | ||
Avena | 40g | 8 muỗng canh | ||
Ăn nhẹ 1 | ||||
clementines | 150g | 1 mandarancio | ||
Bánh gạo không muối | 16g | 2 gallon | ||
bữa ăn trưa | ||||
Minestrone (với khoai tây) và lúa mạch | ||||
Lúa mạch | 50g | |||
Rau đông lạnh (với khoai tây) | 300g | |||
Grana | 10g | 2 muỗng cà phê | ||
Bánh mì nguyên chất | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | ||||
Lựu, bóc vỏ | 100g | 1 quả lựu | ||
Sữa chua tự nhiên | 120g | 1 hũ | ||
Bánh gạo không muối | 8g | 1 túi mật | ||
bữa tối | ||||
Đậu lăng Lesse | ||||
Đậu lăng, sấy khô | 40g | |||
Trứng ốp la, Albumi và Rau bina | ||||
Toàn bộ trứng | 50g | 1 quả trứng gà | ||
Lòng trắng trứng | 350g | |||
rau bina | 200g | |||
Bánh mì | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê |
VÍ DỤ NGÀY 4
bữa ăn sáng | ||||
Sữa đậu nành, giàu canxi | 300ml | 1 cốc | ||
Tất cả não và Muesli | 40g | 8 muỗng canh | ||
Ăn nhẹ 1 | ||||
nho | 100g | |||
Bánh gạo không muối | 16g | 2 gallon | ||
bữa ăn trưa | ||||
Khoai tây, Rocket và rau mùi tây | ||||
khoai tây | 450g | |||
hỏa tiển | 100g | |||
Rau mùi tây (tươi) | QB | |||
Bánh mì nguyên chất | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | ||||
Dưa đông | 300g | 3 lát | ||
Sữa chua tự nhiên | 120g | 1 hũ | ||
Bánh gạo không muối | 8g | 1 túi mật | ||
bữa tối | ||||
Đậu Hà Lan | ||||
Đậu Hà Lan, sấy khô | 40g | |||
Flakes của sữa Milky với thì là | ||||
Mảnh Latte Light | 150g | 1 hũ | ||
mảnh | 200g | |||
Bánh mì | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê |
VÍ DỤ NGÀY 5
bữa ăn sáng | ||||
Sữa đậu nành, giàu canxi | 300ml | 1 cốc | ||
Yến mạch | 40g | 8 muỗng canh | ||
Ăn nhẹ 1 | ||||
Táo, với vỏ | 200g | 1 quả táo | ||
Bánh gạo không muối | 16g | 2 gallon | ||
bữa ăn trưa | ||||
Mì cà tím | ||||
Semolina mì ống, nguyên hạt | 80g | |||
cà tím | 100g | |||
Grana | 10g | 2 muỗng cà phê | ||
cardi | 200g | |||
Bánh mì nguyên chất | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | ||||
cam | 300g | 1 quả cam | ||
Sữa chua tự nhiên | 120g | 1 hũ | ||
Bánh gạo không muối | 8g | 1 túi mật | ||
bữa tối | ||||
Đậu nướng | ||||
Đậu Borlotti, sấy khô | 40g | |||
Bít tết nướng thịt và atisô hầm | ||||
Cắt bắp chân, "quả óc chó" | 150g | |||
cây atisô | 200g | |||
Bánh mì | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê |
VÍ DỤ NGÀY 6
bữa ăn sáng | ||||
Sữa đậu nành, giàu canxi | 300ml | 1 cốc | ||
Bắp ngô | 40g | 8 muỗng canh | ||
Ăn nhẹ 1 | ||||
Lê, với vỏ | 200g | 1 quả lê | ||
Bánh gạo không muối | 16g | 2 gallon | ||
bữa ăn trưa | ||||
Risotto bí ngô | ||||
Gạo, không thể thiếu | 80g | |||
bí đỏ | 100g | |||
Grana | 10g | 2 muỗng cà phê | ||
bông cải xanh | 200g | |||
Bánh mì nguyên chất | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | ||||
kiwi | 200g | 2 quả kiwi | ||
Sữa chua tự nhiên | 120g | 1 hũ | ||
Bánh gạo không muối | 8g | 1 túi mật | ||
bữa tối | ||||
Củ Chi | ||||
Đậu xanh, sấy khô | 40g | |||
Phi lê cá biển và củ cải đường hấp | ||||
Cá tráp biển, phi lê | 150g | |||
Biete | 200g | |||
Bánh mì | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê |
NGÀY DIET VÍ DỤ 7
bữa ăn sáng | ||||
Sữa đậu nành, giàu canxi | 300ml | 1 cốc | ||
Avena | 40g | 8 muỗng canh | ||
Ăn nhẹ 1 | ||||
clementines | 150g | 1 mandarancio | ||
Bánh gạo không muối | 16g | 2 gallon | ||
bữa ăn trưa | ||||
Khoai tây đánh vần | ||||
khoai tây | 300g | |||
Farro | 30g | |||
Grana | 10g | 2 muỗng cà phê | ||
Bánh mì nguyên chất | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê | ||
Bữa ăn nhẹ 2 | ||||
Lựu, bóc vỏ | 100g | 1 quả lựu | ||
Sữa chua tự nhiên | 120g | 1 hũ | ||
Bánh gạo không muối | 8g | 1 túi mật | ||
bữa tối | ||||
Đậu lăng Lesse | ||||
Đậu lăng, sấy khô | 40g | |||
Trứng tráng trứng, Albumi và rau diếp xoăn | ||||
Toàn bộ trứng | 50g | 1 quả trứng gà | ||
Lòng trắng trứng | 350g | |||
rau diếp xoăn | 200g | |||
Bánh mì | 30g | 1 lát | ||
Dầu ôliu Extra virgin | 15g | 3 muỗng cà phê |