BLOPRESS ® Candilartan cilexetil

BLOPRESS ® là một loại thuốc dựa trên candesartan cilexetil.

NHÓM THERAPEUTIC: Thuốc chống tăng huyết áp - thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II

Chỉ định Cơ chế tác dụng Các tác dụng và hiệu quả lâm sàng Tính chất của việc sử dụng và liều lượng Cách mang thai Mang thai và cho con búTiêu hiệu Chống chỉ định Tác dụng không mong muốn

Chỉ định BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS® được sử dụng ở những bệnh nhân tăng huyết áp cần thiết, suy tim và chức năng tâm thu thay đổi của tâm thất trái. Trong những điều kiện cuối cùng này, nó có thể được sử dụng trong trường hợp không dung nạp với thuốc ức chế men chuyển hoặc, khi được dung nạp, kết hợp với những thuốc này, để cải thiện các đặc tính trị liệu của chúng.

Cơ chế hoạt động BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS ® dùng đường uống, chỉ được hấp thụ ở một phần nhỏ, đảm bảo giá trị sinh khả dụng hiếm khi vượt quá 14%, xác định bắt đầu hoạt động trị liệu 2 giờ sau đó và đạt cực đại huyết tương sau 3 giờ rưỡi giả định của mình. Để BLOPRESS ® thực hiện hành động trị liệu của mình, điều cần thiết là hoạt chất của nó, candesartan cilexetil, được chuyển hóa thành candesartan chuyển hóa hoạt động (thông qua quá trình thủy phân được nhận ra nhanh chóng ở cấp độ của đường tiêu hóa). Sau khi được hấp thụ và liên kết phần lớn với protein huyết tương, candesartan có thể đến các cơ quan đích khác nhau và thực hiện hành động trị liệu của nó. Hoạt động sinh học của phân tử này được thể hiện trong hành động đối kháng chống lại angiotensin II trên các thụ thể AT1. Trên thực tế, liên kết AT1 của thụ thể angiotensin II xác định một loạt các tác dụng - như gây co mạch, kích thích aldosterone, kích thích tăng trưởng tế bào và điều hòa cân bằng nội môi bằng nước muối - góp phần hỗ trợ áp lực động mạch. Candesartan, bằng cách liên kết với thụ thể AT1 một cách khá ổn định, ngăn chặn sự kích hoạt bởi angiotensin II, làm giảm đáng kể sự co thắt mạch máu và đảm bảo giảm huyết áp đáng kể mà không có cơ chế nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân.

Khi hết tác dụng, sau thời gian bán hủy khoảng 9 giờ, nguyên tắc hoạt động chủ yếu được loại bỏ bằng đường tiết niệu và một phần nhỏ cũng bằng đường mật.

Các nghiên cứu thực hiện và hiệu quả lâm sàng

1. CANDESARTAN TRONG ĐIỀU TRỊ THỦY LỰC

Trong nghiên cứu này trên 700 bệnh nhân bị tăng huyết áp (mức huyết áp trên 140/90 mmHg), và trong một số trường hợp mắc bệnh tiểu đường, sử dụng 8 mg candesartan cilexetil trong 4/6 tuần đảm bảo giảm mức huyết áp khoảng 20 mmHg, báo cáo những bệnh nhân này trong một phạm vi áp suất bình thường

2. CANDESARTAN VÀ ĐIỀU TRỊ THỦY LỰC TRONG BỆNH NHÂN TẠI RỦI RO INFETO.

Điều trị bằng Candesartan trong giai đoạn thiếu máu cục bộ cấp tính, ngay cả khi nó không gây ra tác dụng hạ huyết áp ngay lập tức, đảm bảo giảm giá trị áp lực khoảng 25 mmHg trong thời gian ngắn (chính xác hơn là chỉ trong 14 ngày điều trị), giảm nguy cơ tương lai của đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính.

3. CANDESARTAN, SARTANO HIỆU QUẢ NHẤT

Đọc lại cẩn thận các tài liệu khoa học quốc tế đã chỉ ra rằng candesartan là một trong những thuốc đối kháng thụ thể với angiotensin II, một trong những thuốc có ái lực lớn hơn và hiệu quả điều trị lớn hơn. Trong số các lợi ích khác nhau có được từ việc sử dụng thuốc này, có thể bao gồm hiệu quả hạ huyết áp đặc biệt liên quan đến thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chống tăng huyết áp khác, khi đối mặt với một loạt các tác dụng phụ lâm sàng nhỏ.

Phương pháp sử dụng và liều lượng

BLOPRESS ® 8/16/32 mg candesartan cilexetil: liều được cung cấp để điều trị tăng huyết áp thường bao gồm liều từ 8 đến 16mg mỗi ngày (1/2 viên mỗi ngày). Trong trường hợp bệnh nhân nên chịu lửa với liều này, có thể lên đến tối đa 32 mg / ngày, hoặc chọn một liệu pháp chống tăng huyết áp thay thế.

Trong điều trị suy tim, mặt khác, liều 4 mg candesartan cinexidil được đề xuất.

Hiệu quả điều trị thường được theo dõi khi dùng kéo dài ít nhất 4 tuần.

Việc điều chỉnh liều phải được thực hiện ở một số loại bệnh nhân có nguy cơ, trong đó bác sĩ phải đánh giá cẩn thận các tình trạng bệnh lý và chọn một liều có thể giảm thiểu các tác dụng phụ có thể xảy ra, trong khi vẫn giữ được các chức năng điều trị.

Cảnh báo BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

Điều trị bằng BLOPRESS ® đặc biệt ở bệnh nhân suy tim có thể làm giảm đáng kể chức năng thận; do đó, nên thường xuyên theo dõi nồng độ kali và creatinine trong huyết tương.

Cần phải xem xét rằng việc sử dụng thuốc đồng thời có thể can thiệp vào hệ thống renin-angiotensin, hoặc thuốc chống tăng huyết áp các loại, có thể gây ra các đợt hạ huyết áp nghiêm trọng. Phải đặc biệt chú ý trong trường hợp dùng đồng thời thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, do nguy cơ tăng kali máu và do đó thay đổi nhịp tim bình thường.

Đột quỵ và nhồi máu có thể phổ biến hơn ở những bệnh nhân mắc bệnh thiếu máu cơ tim hoặc bệnh tim mạch do thiếu máu cục bộ do tác dụng hạ huyết áp của thuốc tăng.

Sự hiện diện của đường sữa có thể dẫn đến một loạt các tác dụng phụ ở những bệnh nhân không dung nạp với galactose, với đường sữa hoặc bị ảnh hưởng do thiếu hụt menase và kém hấp thu glucose và / hoặc galactose.

Mặc dù không có mối tương quan trực tiếp giữa việc sử dụng BLOPRESS ® làm giảm khả năng nhận thức và khả năng phản ứng của bệnh nhân, bất kỳ tình trạng hạ huyết áp hoặc tác dụng phụ nào cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.

TRƯỚC VÀ GIAO DỊCH

Việc sử dụng BLOPRESS ® trong khi mang thai được khuyến khích mạnh mẽ, vì candesartan có thể gây ra sự thay đổi tưới máu của thai nhi, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự tăng trưởng và phát triển của nó. Các nghiên cứu tiền lâm sàng ở động vật, mặt khác, đã chỉ ra mối liên hệ nhân quả giữa việc sử dụng BLOPRESS ® dị tật thai nhi và sơ sinh.

Trong thời kỳ cho con bú, mặc dù chưa được thiết lập trên sữa mẹ, thành phần hoạt chất của BLOPRESS ® có thể được tiết vào sữa mẹ; do đó, chúng tôi không khuyên bạn nên dùng nó ngay cả trong giai đoạn này.

Tương tác

Số lượng nghiên cứu đánh giá việc sử dụng đồng thời BLOPRESS ® của các loại thuốc khác dường như bị hạn chế; tuy nhiên, có thể mô tả một số kết hợp làm thay đổi chức năng bình thường của candesartan. Chính xác hơn, việc sử dụng đồng thời các thuốc khác có hoạt tính chống tăng huyết áp, hoặc có khả năng ảnh hưởng đến hệ thống renin-angiontensin, có thể dẫn đến sự gia tăng tác dụng hạ huyết áp với nguy cơ dẫn đến sức khỏe của bệnh nhân.

Thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, hoặc bổ sung nguyên tố vi lượng này, có thể làm tăng nguy cơ tăng kali máu. Thay vào đó, thuốc chống viêm không steroid có thể chống lại tác dụng hạ huyết áp của BLOPRESS ®

Chống chỉ định BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

Không nên sử dụng BLOPRESS ® trong khi mang thai và cho con bú, trong trường hợp ứ mật, suy gan nặng hoặc quá mẫn cảm với một trong các thành phần của nó.

Tác dụng phụ - Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn của BLOPRESS ® trong hầu hết các trường hợp bệnh lâm sàng và thoáng qua, liên quan đến hệ thần kinh trung ương (đau đầu và chóng mặt), tim mạch (hạ huyết áp), tiết niệu (suy thận) và máu (thay đổi huyết tương transaminase, creatinine, kali và urê).

Tuy nhiên, chỉ trong một vài trường hợp là cần thiết phải tạm dừng trị liệu.

Trong trường hợp quá mẫn cảm với một trong các thành phần BLOPRESS ®, các phản ứng da liễu (phát ban, vội vàng) và sốt đã được quan sát trên tất cả.