âm hộ

tổng quát

Thuật ngữ âm hộ xác định tập hợp các cơ quan sinh dục bên ngoài của người phụ nữ.

Trong ngôn ngữ chung, âm hộ thường được gọi là âm đạo, nhưng hai thuật ngữ KHÔNG thể được coi là đồng nghĩa. Trên thực tế, âm đạo là một ống cơ-màng trong, kết hợp tử cung với âm hộ. Loại thứ hai, ngoài lỗ âm đạo bên ngoài, chứa thịt của niệu đạo, âm vật và một số tuyến nhỏ, tất cả được bao bọc bởi hai cặp nếp gấp thịt gọi là môi âm hộ.

Âm hộ thực hiện các chức năng khác nhau, chẳng hạn như bảo vệ bộ phận sinh dục bên trong, nhận thức về khoái cảm tình dục trong khi giao hợp và thu hút tình dục cho nam giới.

từ đồng nghĩa

Âm hộ còn được gọi là pudendum nữ hoặc pudendal nữ. Đôi khi nó được gọi là một phức tạp âm hộ.

cơ thể học

Âm hộ nằm giữa hai bên trong của đùi, ở phần trung tâm của đáy chậu.

Nó kéo dài từ vùng dưới đồi (suprapubic) lên đến khoảng 3 cm từ hậu môn. Nó giới hạn về phía trước với đỉnh của Sao Kim (xem bên dưới) và sau đó với hậu môn.

Khi đùi tiếp xúc, âm hộ trông giống như một vết nứt dài 10-12 cm.

Mặt khác, khi người phụ nữ ở vị trí phụ khoa, với hai đùi lan rộng ra, âm hộ có hình bầu dục với trục thẳng đứng.

Cấu trúc của âm hộ

Bộ phận sinh dục ngoài của nữ - được nhóm theo thuật ngữ âm hộ duy nhất - bao gồm các hình thức giải phẫu sau đây:

• Núi của sao Kim
• Đôi môi to
• Đôi môi nhỏ
• Cơ quan cương dương (âm vật và bóng đèn tiền đình)
• Tuyến tiền đình lớn hơn (hoặc Bartolini) và tuyến nhỏ (hoặc Skène)

Núi của sao Kim

Núi của sao Kim (còn gọi là núi mu ) là một khu vực da nổi lên, do sự hiện diện của mô mỡ dưới da phong phú. Nó có hình dạng tam giác, với đỉnh nằm ở phía dưới.

Núi Sao Kim nằm phía trên bản giao hưởng xương mu và thống trị labia majora.

• Ở phía trên, nó tiếp tục mà không có ranh giới rõ ràng với vùng dưới đồi (phần dưới của bụng);
• sang một bên, ở cả hai bên, được phân định bởi các nếp gấp của háng;
• bên dưới nó tiếp tục với đôi môi lớn.

Với sự hiện diện của nó, ngọn núi của Sao Kim có chức năng bảo vệ xương bên dưới, giao hưởng xương mu, trong quá trình quan hệ tình dục.

Làn da che phủ nó, không có tóc thời thơ ấu, vào thời điểm dậy thì được bao phủ bởi lông mu, dài và khỏe mạnh; hơn nữa, khi đạt đến độ chín tình dục, hoạt động của nhiều tuyến bã nhờn và mồ hôi có trong khu vực này tăng lên.

Đôi môi to

Môi lớn (hoặc van hoặc môi lớn hơn) là hai nếp gấp lớn của mô liên kết đàn hồi sợi, giàu chất béo, song song với nhau và được hàn lẫn nhau, ở hai chi trên và dưới, ở vùng âm hộ :

• vượt trội hơn, labia majora bắt đầu từ đỉnh của sao Kim hình thành nên âm hộ trước (NB: thuật ngữ commessura xác định điểm kết hợp giữa hai phần của cấu trúc);
• sau đó họ tham gia vào đáy chậu, cách hậu môn vài centimet, tạo thành commissura Vulvare kém hơn ( ngã ba âm hộ ).

  Lưu ý: giữa ngã ba âm hộ và lỗ âm đạo có một chỗ lõm nhỏ gọi là mương thủy .

Mỗi môi lớn có hai mặt, một bên (bên trong) và một trung gian (bên ngoài); hơn nữa, nó có một lề tự do phân định, với môi lớn đối diện, một khe giữa được gọi là vần điệu âm hộ .

Mặt trung gian của môi lớn giáp phía bên của môi ipsilals nhỏ (xem bên dưới), thông qua một vết lõm gọi là rãnh liên kẽ .

Mặt bên được ngăn cách với mặt trong của đùi bằng rãnh genito-xương đùi hoặc genito-crular .

Ở phụ nữ trưởng thành, thước đo labia majora có chiều dài trung bình 7-8 cm, chiều rộng 2-3 cm và độ dày 15-20 mm (ở phần giữa của chúng).

Thông thường nhiều sắc tố hơn da của cơ thể, đôi môi lớn rất giàu mồ hôi và tuyến bã nhờn, có bí mật hoạt động như một sự hấp dẫn tình dục.

Sau tuổi dậy thì, mặt ngoài (bên) của môi âm hộ xuất hiện phủ đầy lông và trở nên đặc biệt tích cực từ quan điểm tiết bã nhờn; hơn nữa, da bao phủ các van trở nên sắc tố mạnh và dày hơn. Thay vào đó, mặt trong của labia majora được bao phủ bởi lớp da mỏng, hồng và không có lông.

Sau khi mãn kinh, đôi môi lớn trở nên mỏng hơn, mất phần lớn mô mỡ; kết quả là, chúng xuất hiện mỏng, khập khiễng và mở ra.

Chức năng của labia majora là bảo vệ các cấu trúc bên dưới, đặc biệt là labia minora, xương (hoặc thịt âm đạo) và lỗ niệu đạo bên ngoài.

Đôi môi lớn tương đồng với bìu của nam giới, với sự khác biệt là ở người đàn ông, túi bìu được kết nối về mặt y tế theo chiều dọc bởi một vách ngăn.

LƯU Ý: mặc dù những gì thường được mô tả trong hình ảnh giải phẫu, âm hộ luôn luôn đóng lại khi nghỉ ngơi (điều đó có nghĩa là đôi môi lớn che giấu hoàn toàn các cấu trúc khác của âm hộ); để xem âm hộ "mở" như trong hình, do đó cần phải mở rộng môi âm hộ bằng ngón tay.

Trong giai đoạn hưng phấn tình dục, đôi môi lớn có xu hướng sưng lên do nguồn cung cấp máu tăng lên; Chúng cũng tách ra, làm cho đôi môi nhỏ trở nên rõ ràng hơn, làm tăng kích thước và làm nổi bật màu sắc của chúng.

Môi nhỏ (hoặc nữ thần)

Đôi môi nhỏ (hoặc nữ thần hoặc môi dưới) là những nếp gấp da tinh tế với vẻ ngoài nhợt nhạt, hồng hào. Chúng được đặt bên trong labia majora, từ đó chúng được phân tách bằng rãnh ninfo-labial (hoặc rãnh liên kẽ) .

Trước đây, chúng phân chia xung quanh âm vật, hình thành bên dưới nó là phần thân của âm vật và bên trên nó là một loại vỏ hình trụ được gọi là mui xe hoặc phần đầu của âm vật . Loại thứ hai có xu hướng phát triển hơn ở phụ nữ da đen.

Không giống như labia majora, nói chung, đôi môi nhỏ không kết hợp với nhau, nhưng mỏng ra sau và dần dần biến mất, chảy vào phần bên trong của labia majora. Hiếm gặp hơn, các chi dưới của đôi môi nhỏ tụ lại ở đường giữa, tạo thành đường viền của đôi môi nhỏ .

Rìa tự do của đôi môi nhỏ được thụt vào không đều và nổi tự do.

Ở phụ nữ trưởng thành, chiều dài của môi nhỏ thay đổi trung bình từ 30 đến 35mm, chiều rộng từ 10 đến 15mm và độ dày từ 4 đến 5 mm.

Chúng trông hồng hào, ẩm ướt và không có lông. Hình dạng của chúng thay đổi một cách nhạy cảm với các đặc điểm hiến pháp và chủng tộc; đôi khi, ví dụ, họ phát triển kém hoặc thậm chí vắng mặt; lần khác (cũng như đôi môi lớn) có thể được nhân đôi.

Ở đôi môi nhỏ, tuyến mồ hôi còn thiếu, nhưng tuyến bã nhờn rất nhiều, nhiều ở mặt bên; một số trong các tuyến này - được gọi là hạt Fordyce - tập trung vào rìa tự do của đôi môi nhỏ, xuất hiện dưới dạng các sẩn nhỏ màu vàng, đều đặn và đồng nhất.

Ở tuổi dậy thì, đôi môi nhỏ tăng kích thước, thường ra khỏi môi âm hộ, từ đó chúng vẫn được bảo vệ cho đến tuổi phát triển.

Ở tuổi già, chúng gầy và trở nên teo hơn, giả sử màu nâu sẫm.

Trong quá trình quan hệ tình dục, đôi môi nhỏ mở ra và trở nên tê liệt, nhờ cấu trúc sợi đàn hồi, giàu sợi và dây thần kinh, đặc trưng cho chúng. Hơn nữa, thành phần đàn hồi làm cho chúng dễ dàng giãn ra trong quá trình quan hệ tình dục và tại thời điểm thai nhi đi qua.

Với sự hiện diện của chúng, đôi môi nhỏ tạo thành sự bảo vệ trong cùng của lỗ niệu đạo và âm đạo và âm vật. Họ cũng tham gia vào nhận thức về khoái cảm tình dục.

Với khuôn mặt bên trong, đôi môi nhỏ phân định tiền đình âm hộ.

Tiền đình âm hộ

Tiền đình âm hộ là một vùng niêm mạc hình tam giác, giới hạn:

• về phía trước và hướng lên từ sự kết hợp của đôi môi nhỏ xung quanh âm vật (frenulo);
• bên từ đôi môi nhỏ;
• ngược và xuôi từ cấp dưới hoặc, nếu có, từ điểm hợp nhất (frenulum) của labia minora.

Hình ảnh sau đây, được lấy từ wikipedia.org, làm nổi bật tiền đình âm hộ bằng cách phân định nó bằng một đường chấm chấm

Tiền đình của nhà âm đạo:

• Lỗ niệu đạo ngoài (hoặc thịt tiết niệu) : được bao bọc bởi đôi môi nhỏ, nằm cách âm vật khoảng 2 cm và cho phép thoát nước tiểu khi đi tiểu. Gần nó, chúng tôi tìm thấy lối ra của tuyến Skène (xem bên dưới);
• Lỗ âm đạo : được bao bọc bởi đôi môi nhỏ, nằm cách âm vật khoảng 4 cm và cho phép dương vật đi vào âm đạo, lối ra của chu kỳ kinh nguyệt của tuổi sinh đẻ và trong quá trình sinh nở, sự đi qua của thai nhi và thai nhi. Ở những phụ nữ khác nhau, lỗ âm đạo khác nhau về ngoại hình tùy thuộc vào sự hiện diện của màng trinh còn nguyên vẹn hoặc dư lượng của nó.
• Màng trinh : một màng liên kết cơ mỏng, ở người phụ nữ còn trinh, thường bị tắc - thường theo một phần - lỗ âm đạo.

  Màng trinh được tách ra khỏi labia minora bằng đường rãnh ninfo-imeno hoặc đường Hart.

  Màng trinh có thể có hình dạng khác nhau từ phụ nữ này sang phụ nữ khác (hình tròn, nửa mặt trăng, con lười, v.v.). Thông thường nó chảy nước mắt (xì hơi) với lần quan hệ tình dục đầu tiên, gây xuất huyết nhẹ. Các dư lượng cicatricial xuất phát từ sự xì hơi được gọi là thùy màng trinh. Sau khi sinh, những tàn dư này gần như biến mất (phần còn lại của chúng là những cái màng trinh).

Âm vật và bóng đèn tiền đình

Bộ máy cương cứng của người phụ nữ pudendian được hình thành bởi:

• một cơ quan trung bình, được gọi là âm vật
• hai cơ quan phụ, được gọi là củ của tiền đình.

âm hạch

Còn được gọi là dương vật nữ, âm vật là một cơ quan cương cứng không đồng đều, liên quan đến khoái cảm tình dục của người phụ nữ; trong thực tế, nó đặc biệt nhạy cảm, nhờ một mạng lưới mạch máu phong phú và các đầu dây thần kinh nhạy cảm.

Âm vật nằm ở phần trên và phía trước của âm hộ, tại điểm nối của môi nhỏ.

Âm vật có thể được chia thành ba phần:

• hai bên cora cavernosa, với một hướng xiên, còn được gọi là rễ ; chúng là hình thành hình trụ tương đồng của tử cung cavernosum của dương vật;
• hai rễ hội tụ về mặt y tế và hướng lên để hình thành, ở cấp độ của bản giao hưởng xương mu, một cơ quan độc đáo và hình trụ được gọi là cơ thể của âm vật . Điều này, trong một khoảng cách ngắn, theo hướng của rễ, sau đó uốn cong về phía trước đột ngột (khuỷu tay hoặc đầu gối của âm vật), và sau đó đi xuống và trở lại. Cuối cùng, nó kết thúc trong một hình dạng hơi sưng miễn phí với một đầu cùn, được gọi là glansal âm vật .

Âm vật được bao phủ bởi một lớp da bao gồm các đầu dây thần kinh cảm giác được gọi là phần đầu của âm vật (giống như bao quy đầu của nam giới bao phủ các vòng tròn của dương vật).

Phì đại âm vật (tăng nhẹ về thể tích) khi người phụ nữ ở trong trạng thái hưng phấn tình dục .

Phì đại âm vật (clitoromegaly) ngay cả khi nghỉ ngơi có thể xảy ra trong các trường hợp tăng sắc tố, hội chứng buồng trứng đa nang hoặc lạm dụng steroid đồng hóa. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không có mối quan hệ giữa kích thước của âm vật và hiệu quả của chức năng của nó, mặc dù mức độ androgen cao hơn ở phụ nữ thường liên quan đến sự gia tăng ham muốn tình dục.

Bóng đèn tiền đình

Chúng là hai hình thái cương cứng bằng nhau (được hình thành bởi mô hang có lưới lớn), có hình dạng hình trứng, nằm ở đáy môi nhỏ, phát triển trên các phần bên của lỗ bên ngoài của niệu đạo và âm đạo. Chúng tiếp xúc kém hơn với các tuyến Bartolini và đặc biệt là chúng đến với nhau dưới khuỷu tay của âm vật.

Các tuyến đính kèm

Các tuyến của Bartolini

Các tuyến tiền đình chính hoặc các tuyến của Bartolini là hai tuyến lớn nằm ở phần dưới của labia majora, sau đó và phía sau của lỗ âm đạo; bài tiết học được của họ mở ra thông qua một lỗ nhỏ trong ninfo-imeno sulcus, giữa môi nhỏ và lỗ âm đạo. Họ tiết ra một chất lỏng nhớt tham gia bôi trơn âm đạo trong khi hưng phấn tình dục.

Ở phụ nữ trưởng thành, họ có thể tích thay đổi từ hạt đậu sang hạt hạnh nhân nhỏ.

tuyến tiền đình nhỏ

Còn được gọi là tuyến paraurethral hoặc Skène là hai tuyến nhỏ nằm ở tiền đình gần thịt niệu đạo. Chúng được coi là tương tự nữ của tuyến tiền liệt nam và theo một số nhà nghiên cứu, sẽ là nơi xuất tinh của phụ nữ.