Đau ở Basso Ventre bởi I.Randi

tổng quát

Các cơn đau ở bụng dưới đại diện cho các triệu chứng của các tình trạng sinh lý và đôi khi bệnh lý.

Thường xuất phát từ nguyên nhân phụ khoa, đau bụng dưới dường như phổ biến hơn ở phụ nữ. Tuy nhiên, trong sự hiện diện của một số điều kiện, triệu chứng cũng có thể xảy ra ở bệnh nhân nam.

Trong quá trình của bài viết, các nguyên nhân chính có thể gây ra sự xuất hiện của cơn đau ở vùng bụng dưới và các triệu chứng liên quan đến chúng sẽ được phân tích.

Họ là gì?

Đau bụng dưới là gì?

Như đã đề cập, những cơn đau ở vùng bụng dưới là một triệu chứng có thể được kích hoạt bởi các điều kiện sinh lý hoặc bệnh lý . Tuy nhiên, với "những cơn đau ở bụng dưới", chúng tôi muốn chỉ ra những kích thích đau đớn xảy ra ở phần dưới của bụng bao gồm xương chậu, nằm dưới rốn và trước bộ phận sinh dục.

Thông thường, những cơn đau ở vùng bụng dưới cũng được gọi là "những cơn đau vùng chậu ".

Các nguyên nhân gây ra triệu chứng trong câu hỏi có thể khác nhau và, trong hầu hết các trường hợp, có liên quan đến các vấn đề / rối loạn phụ khoa, tiêu hóa và tiết niệu.

Các tính năng

Đặc điểm của đau bụng thấp

Tùy thuộc vào nguyên nhân, đau bụng dưới có thể nằm ở giữa bụng dưới, bên phải hoặc bên trái . Đồng thời, họ có thể biểu hiện là đau cấp tính, mãn tính hoặc theo chu kỳ (như xảy ra, ví dụ, trong trường hợp đau bụng kinh); điếc hoặc chật chội .

Ngoài ra cường độ của cơn đau ở vùng bụng dưới có thể khác nhau, cả tùy thuộc vào yếu tố kích hoạt và mức độ nghiêm trọng của nó, và tùy thuộc vào độ nhạy cảm của từng cá nhân.

nguyên nhân

Các nguyên nhân có thể của đau thắt lưng là gì?

Các nguyên nhân gây đau bụng dưới có thể là sinh lý hoặc bệnh lý và thường ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, đường tiết niệu hoặc hệ thống sinh sản nữ.

Bộ máy sinh sản nữ

Đau bụng dưới ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản nữ có thể có nguồn gốc sinh lý (tức là do hiện tượng và điều kiện bình thường), hoặc chúng có thể có nguồn gốc bệnh lý.

Nguyên nhân của nguồn gốc sinh lý

Trong số các nguyên nhân của nguồn gốc sinh lý có thể gây đau ở vùng bụng dưới, chúng tôi tìm thấy:

Kinh nguyệt : kinh nguyệt thường liên quan đến đau bụng dưới (đau hoặc chuột rút kinh nguyệt) và đau lưng. Do đó, trong trường hợp này, cơn đau có tính chu kỳ, vì nó tái phát hàng tháng, trước và / hoặc kết hợp với kinh nguyệt.
Rụng trứng : rụng trứng cũng có thể gây đau ở vùng bụng dưới, nằm ở bên trái hoặc bên phải, gần buồng trứng mà tế bào trứng trưởng thành được giải phóng.
Bắt đầu mang thai : khi bắt đầu mang thai, việc cảm nhận những cơn đau ở bụng dưới giống như chuột rút là điều bình thường, chúng bắt nguồn từ sự phát triển dần dần của tử cung đang chuẩn bị nhận thai nhi.
Các cơn co thắt chuẩn bị : các cơn co thắt chuẩn bị xảy ra từ ba tháng thứ ba của thai kỳ và gây ra những cơn đau ở vùng bụng dưới giống như những cơn đau do kinh nguyệt gây ra.

Nguyên nhân gây bệnh

Trong số các nguyên nhân gây ra nguồn gốc bệnh lý có thể làm phát sinh triệu chứng trong câu hỏi, chúng tôi nhớ:

Thai ngoài tử cung : tình trạng cấy phôi diễn ra bên ngoài khoang tử cung; nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của đau bụng dưới nằm ở khu vực xảy ra cấy ghép.
Bệnh viêm vùng chậu : đau ở vùng bụng dưới là triệu chứng điển hình của bệnh này.
Phá thai tự phát .
U nang buồng trứng : sự hiện diện của u nang buồng trứng có thể gây đau ở vùng bụng dưới điếc nếu nó có kích thước lớn, hoặc đau đột ngột và cấp tính nếu u nang bị vỡ. Đồng thời, với sự hiện diện của một tình trạng tương tự, những cơn đau ở bụng dưới cũng có thể xảy ra trong quá trình quan hệ tình dục.
Lạc nội mạc tử cung : một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự xuất hiện của đau bụng mãn tính.
Xoắn buồng trứng .
Tử cung tử cung .
Nhiễm trùng hệ thống sinh dục nữ .
U xơ tử cung : đây là những khối u lành tính có thể gây đau ở vùng bụng dưới khi có mặt.
Hạch ác tính của hệ thống sinh sản nữ .

Hệ tiêu hóa

Đôi khi, đau bụng dưới có thể là do rối loạn hoặc các bệnh về đường tiêu hóa và đặc biệt hơn là liên quan đến đường ruột, như:

Táo bón: một tình trạng táo bón, đặc biệt nếu kéo dài trong thời gian dài, có thể gây ra sự xuất hiện của cơn đau ở bụng dưới.
Tắc ruột .
Hội chứng ruột kích thích : kết hợp với nhiều triệu chứng khác, tình trạng này có thể gây ra sự xuất hiện của đau ở vùng bụng dưới.
Bệnh viêm ruột .
Viêm túi thừa .
Thủng ruột .
Viêm ruột thừa : viêm ruột thừa bắt đầu từ phần đầu của ruột già gây đau ở điếc dưới và nằm dưới rốn hoặc bên phải.
Nhiễm trùng đường ruột .

Đường tiết niệu

Đau bụng dưới có thể xảy ra do các bệnh ảnh hưởng đến đường tiết niệu hoặc thận, chẳng hạn như:

Viêm bàng quang : đó là một bệnh nhiễm trùng niêm mạc bàng quang, trong hầu hết các trường hợp, là do nhiễm trùng do vi khuẩn.
Viêm bể thận : đây là một bệnh viêm - cấp tính hoặc mãn tính và có nguồn gốc vi khuẩn - ảnh hưởng đến thận và khung chậu thận.
Nhiễm trùng đường tiết niệu khác .
Đau bụng : xảy ra khi sỏi thận chặn đường tiểu. Những cơn đau do đau bụng thường nằm ở bên cạnh.
Hạch ác tính của đường tiết niệu .

Các nguyên nhân có thể khác

Các nguyên nhân bệnh lý có thể khác chịu trách nhiệm cho sự khởi đầu của cơn đau ở vùng bụng dưới là:

Bụng dính : khi nằm ở phần dưới của bụng, chúng có thể gây đau bụng kinh niên.
Thoát vị bẹn .
Viêm phúc mạc .
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục (như lậu và chlamydia).
Căng cơ và / hoặc chấn thương .
Somatization của lo lắng hoặc điều kiện căng thẳng.

Triệu chứng liên quan

Những triệu chứng khác có thể xảy ra liên quan đến đau bụng thấp?

Loại triệu chứng có thể xảy ra liên quan đến đau ở vùng bụng dưới, cũng như cường độ và mức độ nghiêm trọng của chúng, thay đổi tùy theo nguyên nhân gây ra chúng.

Điều kiện phụ khoa

Khi những cơn đau ở vùng bụng dưới thấy nguồn gốc của chúng trong các nguyên nhân phụ khoa có bản chất sinh lý, các triệu chứng như:

Tăng thể tích vú, tăng ham muốn tình dục, đau một bên (triệu chứng có thể xảy ra trong quá trình rụng trứng);
Đau lưng, buồn nôn, nhức đầu, khó chịu (các triệu chứng có thể xảy ra trong thời gian ngắn trước hoặc trong kỳ kinh nguyệt);
Buồn nôn và nôn, thay đổi tâm trạng, mệt mỏi (triệu chứng có thể xảy ra khi bắt đầu mang thai).

Tuy nhiên, trong sự hiện diện của các bệnh phụ khoa, trong số các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra, chúng tôi tìm thấy:

Đau khi giao hợp;
Chảy máu âm đạo bất ngờ và bất thường;
rong kinh;
băng huyết;
Menometrorragia;
Thả trong ham muốn tình dục.

Rối loạn và bệnh đường tiêu hóa

Trong trường hợp các cơn đau ở vùng bụng dưới được gây ra bởi các bệnh về đường tiêu hóa, có thể chúng xảy ra liên quan đến các triệu chứng như:

Buồn nôn và nôn;
Sưng bụng;
Béo bụng;
Khí tượng và đầy hơi;
Chuột rút bụng;
Sự hiện diện của máu trong phân;
Sự hiện diện của chất nhầy trong phân.

Rối loạn và bệnh của đường tiết niệu

Nếu đau bụng dưới có liên quan đến tình trạng bệnh lý của đường tiết niệu, chúng có thể liên quan đến các triệu chứng như:

Tiểu máu (có máu trong nước tiểu),
khó tiểu;
Khó tiểu;
Đau và / hoặc nóng rát khi đi tiểu;
Đau nằm ở vùng thắt lưng.

Các triệu chứng liên quan khác

Các triệu chứng khác có thể xảy ra cùng với đau bụng dưới bao gồm:

sốt;
nôn ra máu;
Khó chịu tổng quát.

Lưu ý

Những người ở trên chỉ là một số triệu chứng có thể đi kèm với những cơn đau ở bụng dưới. Để biết thêm thông tin chi tiết về các triệu chứng của từng rối loạn hoặc bệnh phụ khoa, đường tiết niệu và đường tiêu hóa, chúng tôi khuyên bạn nên đọc các bài viết chuyên dụng đã có trên trang web này.

Khi nào lo lắng

Khi nào cần lo lắng và khi nào cần liên hệ với bác sĩ?

Mặc dù trong một số trường hợp, những cơn đau ở vùng bụng dưới có thể gây khó chịu do nguyên nhân sinh lý, trong những tình huống khác có thể là một gián điệp của các bệnh và rối loạn chưa được xác định. Trong trường hợp sau, việc truy đòi bác sĩ có tầm quan trọng cơ bản.

Cụ thể, thật tốt khi lo lắng và liên hệ với con số sức khỏe nói trên khi:

Những cơn đau ở vùng bụng dưới biểu hiện đột ngột mà không có bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào (ví dụ, không có kinh nguyệt, không có táo bón, v.v.).
Các kích thích đau rất dữ dội và không có dấu hiệu giảm dần.
Cơn đau kèm theo các triệu chứng có thể gợi ý sự hiện diện của một số tình trạng bệnh lý cơ bản (ví dụ, mất máu khi mang thai và mất máu bất thường và bất ngờ, sốt cao, khó tiểu, máu trong phân hoặc nôn, v.v.)

Trong sự hiện diện của các điều kiện nói trên, sự tham khảo ý kiến của bác sĩ là cần thiết để xác định chính xác nguyên nhân gây ra các cơn đau ở bụng dưới. Một chẩn đoán chính xác được thực hiện một cách kịp thời, trên thực tế, sẽ cho phép thực hiện điều trị thích hợp nhất trong một thời gian ngắn.

chẩn đoán

Tầm quan trọng của chẩn đoán chính xác trong sự hiện diện của đau bụng thấp

Chẩn đoán đóng vai trò cơ bản khi có một cơn đau ở vùng bụng dưới không rõ nguyên nhân. Trên thực tế, mặc dù trong nhiều trường hợp, đó có thể là cơn đau của hành khách (ví dụ, liên quan đến thời kỳ táo bón) và đôi khi do tình trạng sinh lý (kinh nguyệt, mang thai sớm, v.v.), trong các tình huống khác mà họ có thể đại diện, như chúng ta đã thấy, triệu chứng của tình trạng bệnh lý của mức độ nghiêm trọng khác nhau.

Khi cơn đau xuất hiện ở vùng bụng dưới và bác sĩ được chỉ định để chẩn đoán chính xác, sau đó - ngoài việc thu thập dữ liệu qua lịch sử y tế và thông qua kiểm tra chính xác - có thể chỉ định thực hiện phân tích máu, phân tích nước tiểu, phân tích phân, xét nghiệm chẩn đoán (ví dụ như siêu âm bụng và vùng chậu, CT scan, cộng hưởng từ, nội soi, vv) và thực hiện các cuộc thăm khám chuyên khoa ( khám phụ khoa, khám tiêu hóa, vv).

Chữa bệnh và điều trị

Phương pháp điều trị và điều trị chống đau bụng thấp

Vì cơn đau ở bụng dưới là một triệu chứng, sự biến mất của chúng chủ yếu phụ thuộc vào việc điều trị hoặc điều trị các nguyên nhân gây ra. Vì các rối loạn và bệnh có thể gây ra sự xuất hiện của cơn đau ở vùng bụng dưới là rất nhiều, nên một lần nữa nhắc lại tầm quan trọng của việc liên hệ với bác sĩ để có được chẩn đoán chính xác. Trên thực tế, chỉ có cách này, có thể áp dụng chiến lược trị liệu phù hợp nhất.

Tuy nhiên, trong các tình huống cho phép, bác sĩ có thể quyết định kê đơn thuốc cho bệnh nhân để điều trị triệu chứng đau, chẳng hạn như thuốc chống co thắt (ví dụ, scopolamine butylbromide - Buscopan®) và thuốc chống viêm không steroid (NSAID, như ví dụ, ibuprofen - Buscofen® - được sử dụng rộng rãi để chống lại cơn đau ở vùng bụng dưới được kích hoạt bởi kinh nguyệt).