Triệu chứng cực quang

định nghĩa

Aclicgaly là một hội chứng liên quan đến việc tiết quá nhiều hormone tăng trưởng (Hormone tăng trưởng, GH) ở tuổi trưởng thành. Trên thực tế, nó thường được chẩn đoán trong khoảng từ 20 đến 50 năm, trong khi trước khi bắt đầu tăng trưởng, sự tăng cường của GH dẫn đến chủ nghĩa khổng lồ.

Hầu như mọi khi, aclicgaly được gây ra bởi sự hiện diện của adenoma tuyến yên tiết ra GH (khối u tiết ra GH ngay cả khi không có GHRH vùng dưới đồi). Ngay cả việc lạm dụng kéo dài theo thời gian của GH ngoại sinh, thường được sử dụng cho mục đích doping, có thể dẫn đến một bức tranh lâm sàng về bệnh to cực.

Triệu chứng và dấu hiệu phổ biến nhất *

Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
vô kinh
chứng suy nhược
Sự thèm ăn tăng lên
Tăng cân
tim to
Rối loạn cương dương
Đau khớp
Đau cơ
gan to
Galactorrhea
glycosuria
Sưng khớp
Kháng insulin
tăng đường huyết
hyperhidrosis
hyperprolactinaemia
tăng huyết áp
rậm lông
Môi sưng
Ngôn ngữ bị sưng
macroglossia
Nhức đầu
Malocclusion
dị cảm
Da dầu
Da tối
overshot
khàn tiếng
Cứng khớp
tăng tiết bã nhờn
buồn ngủ
lách to
steatorrhea
Ngực thùng

Hướng dẫn thêm

Aclicgaly được đặc trưng bởi những thay đổi vật lý chậm và tiến triển liên quan đến các triệu chứng toàn thân và các biến chứng chuyển hóa. Nó biểu hiện bằng sự mở rộng của xương và các bộ phận mềm, lúc đầu rõ ràng hơn ở các chi của tay, chân và mặt. Đặc điểm là sự thay đổi soma của khuôn mặt, có các đặc điểm trở nên rõ ràng và thô. Các vòm quỹ đạo và xương gò má trở nên nhô ra, mũi bị mở rộng, trong khi sự phát triển quá mức của xương hàm dưới dẫn đến sự nhô ra của sự bắt buộc (tiên lượng) và sai lệch răng. Theo thời gian, khuôn mặt mang một diện mạo hoàn toàn khác so với khuôn mặt ban đầu. Lưỡi thường dày và cố định. Sự phát triển của sụn thanh quản, mặt khác, gây ra một sự sửa đổi của giọng nói, trở nên khàn và sâu. Tay và chân tăng kích thước và trở nên chắc nịch, đến mức cần có nhẫn, găng tay và giày lớn hơn. Các dị tật xuất hiện ở các bộ phận xa và các triệu chứng khớp là thường xuyên (viêm khớp, đau khớp, giảm vận động khớp, vv). Bệnh thần kinh ngoại biên (ví dụ dị cảm và hội chứng ống cổ tay) cũng rất phổ biến. Sau đó, ở cấp độ da, một sự dày lên và tăng sắc tố của da được quan sát. Các tuyến bã nhờn và mồ hôi trải qua các chức năng tăng cường, vì vậy bệnh nhân thường xuyên phàn nàn về mồ hôi quá nhiều và mùi khó chịu. Các cơ quan nội tạng, bao gồm tim, gan, thận, lá lách, tuyến giáp, tuyến cận giáp và tuyến tụy, cũng tăng về thể tích (bệnh nấm nội tạng). Nhức đầu là phổ biến do sự hiện diện của một khối u hypophyseal (triệu chứng ảnh hưởng khối lượng cục bộ). Nó cũng làm tăng nguy cơ phát triển rối loạn thị giác, biến chứng tim và thấp khớp, tăng huyết áp và ung thư đường tiêu hóa. Ngoài ra còn có những thay đổi trao đổi chất khác, chẳng hạn như giảm dung nạp glucose và bệnh tiểu đường. Ở một số phụ nữ, galactorrorr, kinh nguyệt không đều hoặc vô kinh được quan sát, trong khi khoảng một phần ba nam giới bị bệnh to cực phát triển rối loạn cương dương.

Chẩn đoán dựa trên việc phát hiện nồng độ hormone tăng trưởng (GH) cao và dựa trên việc thực hiện cộng hưởng từ của hộp sọ để xác định vị trí và đặc điểm của adenoma. Ở những bệnh nhân nghi ngờ bị biến sắc, nên đánh giá chức năng sinh lý cơ bản và nồng độ IGF-1 huyết thanh, đóng vai trò trung gian cho các tác dụng của GH.

Điều trị bao gồm phẫu thuật cắt bỏ hoặc phá hủy u tuyến yên.