tổng quát
Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm của lớp mô liên kết ( màng bụng ) bao bọc và nuôi dưỡng một phần lớn sụn của cơ thể chúng ta.
Thông thường, khi nói đến viêm màng ngoài tim, tài liệu tham khảo là quá trình viêm liên quan đến các thành phần sụn của auricle .
Viêm màng ngoài của tai ngoài thường là thứ phát sau viêm các mô xung quanh (ví dụ viêm tai, chấn thương, viêm da, v.v.) và, nếu bị bỏ qua, có thể biến chứng thành sụn và / hoặc do dự trong sẹo biến dạng.
Điều trị viêm màng ngoài tim chủ yếu sử dụng các loại thuốc nhằm giải quyết nguyên nhân gây ra.
Cái gì
Viêm màng phổi: nó là gì?
Viêm màng bụng là một quá trình viêm ảnh hưởng đến màng bụng, nghĩa là lớp mô liên kết sợi dày đặc bao phủ sụn và cung cấp cho chúng sự nuôi dưỡng.
Nói chung, khi thuật ngữ " viêm màng bụng " được sử dụng, tài liệu tham khảo là tình trạng viêm màng bụng của phần bên ngoài của tai (auricle).
Perichrio có nghĩa là gì?
- Perichondrium là một lớp mô liên kết sợi nhỏ gọn, giàu collagen, mạch máu và đầu dây thần kinh.
- Bao quanh perichondrium, giống như một loại áo giáp, hầu hết các cấu trúc sụn của cơ thể, ngoại trừ các bề mặt khớp.
- Trao đổi chất dinh dưỡng của các tế bào sụn phụ thuộc vào màng bụng. Trên thực tế, mô sụn không có mạch máu.
Nguyên nhân và yếu tố rủi ro
Các nguyên nhân gây viêm màng bụng là gì?
Thông thường, viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm thứ phát trong quá trình viêm có nguồn gốc từ các mô xung quanh. Đổi lại, viêm có thể lan rộng và liên quan đến sụn bên dưới ( chondrite ).
Hình thức phổ biến nhất của viêm màng bụng là tai ngoài . Trên thực tế, với vị trí đặc biệt, màng bụng của auricle dễ bị viêm da, chấn thương, côn trùng cắn, nhiễm trùng và bỏng có thể gây ra và / hoặc duy trì viêm.
Viêm màng ngoài tai: nguyên nhân là gì?
Viêm màng ngoài tai chủ yếu là do:
- Chấn thương ;
- Viêm tai ngoài ;
- Bệnh chàm và các bệnh da liễu khác (ví dụ viêm da tiếp xúc khi sử dụng lâu dài các sản phẩm bôi ngoài da, herpes zoster oticus, bệnh vẩy nến, v.v.);
- Foruncoli bên trong auricle ;
- Côn trùng đốt ;
- Nhiễm trùng (lưu ý: các tác nhân truyền nhiễm chính được gọi là Staphylococcus aureus và Pseudomonas aeruginosa );
- Các vết rạch hoặc lỗ thủng của sụn gian hàng (ví dụ thứ cấp, ví dụ, để xỏ lỗ);
- Phẫu thuật tai giữa và tai giữa ;
- Bỏng ;
- Siêu nhiễm trùng của một u nguyên bào .
Những người mắc các bệnh viêm toàn thân hoặc hệ thống miễn dịch yếu đặc biệt có nguy cơ bị viêm màng ngoài tim.
Tình trạng viêm màng ngoài của tai ngoài được tìm thấy trên tất cả liên quan đến các bệnh lý sau:
- Bệnh u hạt với viêm đa giác mạc (viêm mạch trước đây còn được gọi là bệnh u hạt Wegener);
- Viêm đa khớp tái phát ;
- Bệnh tiểu đường .
Viêm màng phổi thanh quản
Tình trạng viêm màng phổi thanh quản biểu hiện như một biến chứng của viêm thanh quản cấp tính. Dạng viêm màng bụng này biểu hiện trong các bệnh truyền nhiễm (đặc biệt là bệnh sốt phát ban và bệnh lao) hoặc là kết quả của các tổn thương ở thanh quản.
Triệu chứng và biến chứng
Viêm màng phổi: biểu hiện như thế nào?
Nói chung, viêm màng bụng biểu hiện là tăng huyết áp, đau và sưng của phần liên quan. Sau đó, sốt và sự hình thành mủ có thể xảy ra giữa sụn và lớp mô liên kết của lớp phủ (nghĩa là màng bụng).
Nếu việc thu thập vật liệu có mủ làm giảm hoặc làm gián đoạn việc cung cấp máu và chất dinh dưỡng cho sụn, có thể xảy ra sự bong tróc ở hai bên từ mô sụn. Hiện tượng này có thể dẫn đến hoại tử vô mạch, tức là sự phá hủy và biến dạng của khu vực bị ảnh hưởng bởi viêm màng bụng, trong vòng một vài tuần.
Viêm màng ngoài tai
Viêm màng ngoài tai thường bắt đầu bằng:
- Sưng khuếch tán (lưu ý: sưng tai có thể xóa đi những phát hiện của nó);
- Cơn đau rất dữ dội và dai dẳng ở tai và mô quanh răng;
- Đỏ ;
- Sốt (thường cao).
Trong một số trường hợp, viêm biểu hiện bằng áp xe có mủ, có xu hướng hình thành giữa màng bụng và sụn bên dưới.
Nếu không được điều trị đúng cách, viêm màng ngoài tim có thể tiến triển trong hoại tử vô mạch, dẫn đến biến dạng khung xương sụn của auricle; tình trạng này được biết đến, trong thuật ngữ thông thường, cũng là " tai súp lơ ".
Biến chứng có thể có của viêm màng bụng
- Tình trạng viêm của màng bụng có thể tiến triển thành chondrite (viêm sụn), làm phức tạp hình ảnh lâm sàng.
- Viêm màng phổi có thể phá hủy: hoại tử sụn có thể làm biến dạng phần liên quan đến quá trình bệnh lý.
- Tình trạng viêm của màng bụng cũng có thể tái phát và tồn tại trong một thời gian dài .
chẩn đoán
Viêm màng phổi: kiểm tra nào là cần thiết?
Chẩn đoán viêm màng ngoài tim chủ yếu dựa vào kiểm tra khách quan (kiểm tra, sờ nắn và đánh giá tai mũi họng). Trên thực tế, thường là đủ để đến bác sĩ để nhận ra tình trạng viêm của màng bụng.
Để xác định sự hiện diện của nhiễm trùng, có thể xét nghiệm nuôi cấy được thực hiện trên dịch tiết hoặc nguyên liệu lấy từ vị trí viêm màng bụng, để xác định chính xác mầm bệnh và thuốc hiệu quả nhất để loại trừ.
Nếu nguyên nhân không phải là bệnh truyền nhiễm, bệnh nhân phải trải qua một đánh giá thấp khớp để xác định sự hiện diện của viêm mạch hoặc các bệnh khác.
Điều trị và biện pháp khắc phục
Viêm màng bụng không bao giờ được đánh giá thấp, vì viêm có thể lan rộng và làm hỏng các cấu trúc xung quanh.
Ví dụ, trong trường hợp tai ngoài, viêm màng ngoài tim có thể có kết quả sẹo quan trọng, chẳng hạn như đóng ống tai hoặc biến dạng của auricle. Do đó, không loại trừ rằng viêm màng bụng có thể ảnh hưởng đến thính giác.
Điều trị dược lý của viêm màng ngoài tim
Nếu viêm màng bụng được duy trì do nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê toa liệu pháp kháng sinh đường uống, được lựa chọn dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh và vi khuẩn liên quan đến nó. Việc điều trị nên được thiết lập càng sớm càng tốt, để tránh sự phát triển của viêm trong hoại tử sụn; trường hợp như vậy đòi hỏi phải điều trị bằng phẫu thuật với việc loại bỏ các mô hoại tử và điều chỉnh kết quả đặc hiệu. Do đó, bệnh nhân bị viêm lan tỏa toàn bộ auricle có thể được điều trị ban đầu bằng kháng sinh trên cơ sở thực nghiệm (ví dụ fluoroquinolones). Sự lựa chọn của kháng sinh sẽ được sửa đổi, sau đó, theo kết quả của nuôi cấy và kháng sinh.
Corticosteroid toàn thân cũng có thể được chỉ định để làm giảm viêm màng bụng. Thuốc giảm đau rất hữu ích, tuy nhiên, để giảm đau.
Lựa chọn điều trị khác
Tùy thuộc vào nguyên nhân, viêm màng bụng có thể cung cấp các biện pháp điều trị khác nhau. Ví dụ, nếu có các vật thể lạ như khuyên tai, khuyên hoặc nẹp, bác sĩ có thể loại bỏ chúng và đề nghị áp dụng nén ấm để cố gắng giải quyết bất kỳ áp xe nào.
Viêm màng phổi: phẫu thuật có cần thiết không?
Điều trị viêm màng ngoài tim có thể cần phẫu thuật nếu cần thiết cho:
- Xả bất kỳ bộ sưu tập vật liệu có mủ nào : với sự hiện diện của áp xe màng bụng (bộ sưu tập mủ), bác sĩ có thể rạch để tạo điều kiện thoát mủ, cho phép máu chảy ngược vào sụn. Trong 24-72 giờ tiếp theo, một ống thoát nước nhỏ được giữ tại chỗ;
- Ngăn ngừa hoặc giải quyết các kết quả biến dạng của các biến chứng : để cho phép chữa lành màng ngoài tim lành đúng cách, bác sĩ có thể thực hành khâu vết thương từ màng bụng đến sụn. Thao tác này cũng được thực hiện để tránh bất kỳ biến dạng nào của auricle.
