Bởi Tiến sĩ Davide Sganzerla
Cho đến gần đây, các biến chứng của bệnh béo phì ở trẻ em chỉ rõ ràng trên lâm sàng sau nhiều năm. Các thử nghiệm lâm sàng ở trẻ béo phì đã gợi ý một số điều kiện y tế mà trẻ béo phì có nguy cơ cao hơn. Như thể hiện trong Bảng 2, có rất ít bộ máy mà béo phì nghiêm trọng không ảnh hưởng. Những điều kiện này rất quan trọng vì chúng rất phổ biến, có khả năng nghiêm trọng và chịu trách nhiệm cho những hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe và hạnh phúc của cuộc sống.
Trong số tất cả các hậu quả của béo phì, thường gặp nhất là rối loạn phổi (mệt mỏi về hơi thở, ngưng thở khi ngủ và hen suyễn), và thuộc loại chỉnh hình.
Rối loạn hô hấp trong khi ngủ rất thường xuyên ở trẻ thừa cân và đề cập đến một loạt các điều kiện bao gồm tăng sức cản đối với luồng khí qua đường hô hấp trên, dẫn đến giảm lưu lượng khí. không khí và cuối cùng là sự chấm dứt của hơi thở. (Riley, 1976).
Hen suyễn và các triệu chứng của nó là một chủ đề nghiên cứu khó khăn và mối liên hệ giữa trọng lượng dư thừa và hen suyễn không nên được suy đoán: trẻ bị hen suyễn nên giảm mức độ hoạt động thể chất và điều trị hen suyễn (liệu pháp cortisone), có thể gây tăng cân. (Rodriguez, 2002).
Tuy nhiên, quan sát rằng giảm cân có thể cải thiện chức năng phổi ở người trưởng thành béo phì, cho thấy rằng ngăn ngừa béo phì có thể làm giảm hen suyễn, hoặc tốt hơn là ngăn chặn sự xuất hiện của nó. (Stenius-Aarniala, 2000).
Các biến chứng của loại chỉnh hình là do tải trọng cơ học quá mức mà xương và khớp phải chịu đựng. Bàn chân phẳng, varus và valgus của chi dưới là những đặc điểm phổ biến nhất. Không chỉ vậy, trọng lượng dư thừa có thể gây đau khớp, giảm khả năng vận động và tăng nguy cơ bong gân và gãy xương. (Bí mật, 2002).
Liên quan đến hậu quả muộn, cần lưu ý rằng béo phì ở trẻ em là một yếu tố dự báo béo phì ở tuổi trưởng thành. Ngoài việc có xu hướng thừa cân và béo phì nhiều hơn, người bị thừa cân khi còn nhỏ sẽ tiếp xúc với một số bệnh nhất định, đặc biệt là về bản chất tim mạch như tăng huyết áp và rối loạn lipid máu (tăng triglyceride và cholesterol trong máu); tất cả điều này do lối sống sai lầm điển hình của người béo phì. (Phải, 1999).
Cũng có những hậu quả nghiêm trọng về nội tiết, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 2 (kháng insulin), điển hình ở người lớn nhưng cũng thường gặp ở trẻ béo phì và thừa cân (Scott, 1997), và quá mẫn, tức là quá mẫn Hormon corticosteroid do tuyến thượng thận (Must, 1999).
Bất thường kinh nguyệt, kinh nguyệt sớm và đa nang buồng trứng, đại diện cho phản ứng nội tiết đối với trọng lượng dư thừa ở trẻ gái (Rogers, 1956), trong khi trẻ thừa cân hoặc béo phì có xu hướng phát triển muộn hơn so với bạn bè cân nặng. (Vương, 2002).
Từ quan điểm của đường tiêu hóa, béo phì có thể gây ra các biến chứng nhỏ, chẳng hạn như rối loạn ăn uống đơn giản, nhưng cũng gây hậu quả nghiêm trọng, như sỏi túi mật (sự hiện diện của sỏi hình thành cholesterol trong đường mật hoặc túi mật), bệnh gan nhiễm mỡ (quá trình thoái hóa mô gan do sự hiện diện ồ ạt của mô mỡ trong gan) và các khối u của đường tiêu hóa. (Phải, 1999).
Không được đánh giá thấp sau đó hậu quả tâm lý, có thể được kéo và khuếch đại trong những năm qua. Trẻ thừa cân có thể cảm thấy khó chịu và xấu hổ, cho đến khi chúng bị từ chối thực sự về ngoại hình của chúng; họ thường chế giễu trẻ em, nạn nhân của những trò đùa của bạn bè và có nguy cơ mất lòng tự trọng và phát triển cảm giác bất an có thể khiến họ bị cô lập: họ rời khỏi nhà và dành nhiều thời gian hơn trước tivi, tạo ra một vòng luẩn quẩn dẫn họ đến suy giảm phản ứng. (Bí mật, 2002).
Cuối cùng, những hậu quả kinh tế mà béo phì thường gây ra cũng được đề cập. Một tính toán thực sự của chi phí béo phì ở trẻ em là rất khó thực hiện. bởi vì bạn sẽ cần một phương pháp cũng tính đến chi phí cho các rối loạn liên quan. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã đánh giá chi phí phát sinh từ các hệ thống y tế khác nhau của nhiều nước công nghiệp nói chung cho bệnh béo phì nói chung. Như thể hiện trong Bảng 3, các nghiên cứu này cho thấy chi phí cho bệnh béo phì nằm trong khoảng từ 2 đến 7% tổng chi phí chăm sóc sức khỏe của các quốc gia này.
Tuy nhiên, ngay cả những dữ liệu này cũng không hoàn toàn đúng, vì chúng không tính đến chi phí cho các bệnh và các vấn đề liên quan đến béo phì. Ví dụ, gan nhiễm mỡ (liên quan đến béo phì) là nguyên nhân phổ biến thứ ba của ghép gan ở nhiều nước công nghiệp, và do đó chi phí y tế đáng kể không bao gồm trong tổng chi phí béo phì.
