bệnh tiểu đường

tăng đường huyết

Điều này có nghĩa là gì?

Có nói về tăng đường huyết khi tỷ lệ glucose trong máu đánh bại trong bất thường quá mức:

Giá trị đường huyết tại DIGIUNO (mg / dl) *

hạ đường huyết<60
NORMAL 60-110
tăng đường huyết> 110
Thay đổi đường huyết lúc đói (IFG) * 100-125
bệnh tiểu đường > 126

* Trong ngày, dao động từ 60 đến 140 mg / dl được coi là bình thường. Người ta nói về tăng đường huyết sau ăn khi đường huyết vượt quá 140 mg / dL sau hai giờ từ bữa ăn.

  • lớn hơn hoặc bằng 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), tuy nhiên ít hơn 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, là bệnh lý của bệnh tiểu đường) - Hướng dẫn của Tổ chức Y tế Thế giới WHO -
  • lớn hơn hoặc bằng 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), nhưng tuy nhiên ít hơn 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, là bệnh lý của bệnh tiểu đường) - Hướng dẫn của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ ADA .

Điều hòa đường huyết

Giống như hiệu quả của động cơ phụ thuộc vào việc bơm xăng tối ưu vào xi lanh, để cơ thể hoạt động tốt hơn, cần có lượng glucose thích hợp, đây là nguồn năng lượng gần như cần thiết cho các tế bào (đặc biệt là cho hồng cầu và não) .

Ngay cả khi nồng độ glucose trong máu trở nên quá mức (tăng đường huyết), một sinh vật khỏe mạnh vẫn hoàn toàn có thể xử lý tình huống

  1. tăng giải phóng insulin (một loại hoóc-môn do tuyến tụy sản xuất để thúc đẩy sự truyền glucose từ máu đến tế bào, sử dụng nó cho mục đích năng lượng hoặc chuyển hóa thành axit béo);
  2. bằng cách ức chế sự tiết hormone làm tăng lượng đường trong máu (thuốc tăng đường huyết).

Trong các tình huống ngược lại, đó là khi đường huyết khan hiếm (hạ đường huyết), cơ thể can thiệp ngược chiều, giảm bài tiết insulin và tăng lượng hormone tăng đường huyết, như glucagon và glucocorticoids. Điều này tạo ra một cơ chế tốt để kiểm soát mức đường huyết, làm giảm tình trạng nhịn ăn kéo dài (hạ đường huyết) và tăng sau bữa ăn lớn (tăng đường huyết). Khi một cái gì đó trong cơ chế cân bằng nội môi này bị phá vỡ, kiểm soát đường huyết bị thiếu và thừa hoặc thiếu hụt glucose gây ra một loạt các vấn đề cho cơ thể.

Các triệu chứng

Tăng đường huyết là một tình trạng lâm sàng đặc trưng bởi "ba P":

  • đa niệu: tăng lượng nước tiểu phát ra trong ngày;
  • chứng chảy nước: tăng khát;
  • polyphagia: đói tăng;

Các triệu chứng phổ biến khác trong tình trạng tăng đường huyết là giảm cân (khi tình trạng mãn tính), mờ mắt, dễ mệt mỏi, buồn nôn và nôn, buồn ngủ, đỏ và mất nước da, xerostomia (kém và thay đổi bài tiết nước bọt), hơi thở acetonemia (mùi trái cây chín) và nhiễm nấm candida. Triệu chứng thứ hai là do mất glucose với nước tiểu (glycos niệu), thúc đẩy sự xâm nhập của vi khuẩn vào đường tiết niệu. Trong trường hợp cực đoan, tăng đường huyết có thể dẫn đến hôn mê và thậm chí tử vong. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ngoài sự xuất hiện nghèo nàn và hiếm gặp này, các triệu chứng đầu tiên của tăng đường huyết có xu hướng biểu hiện rõ ràng chỉ trên 180/200 mg / dL; mặt khác, chúng ta không được quên rằng mức glucose mãn tính trên 125 mg / dl có thể gây ra, trong thời gian rất dài, các tổn thương cơ quan và mạch máu quan trọng.

chẩn đoán

Chẩn đoán tăng đường huyết cấp tính phát sinh thông qua xét nghiệm máu thông thường nhằm đo đường huyết; xét nghiệm này, cũng có thể được thực hiện tại nhà, có thể được kết hợp với tìm kiếm cơ thể glucose và ketone trong nước tiểu và liều lượng của C-peptide và glycated hemoglobin (hữu ích để theo dõi xu hướng glucose trung bình trong hai đến ba tháng qua).

nguyên nhân

Nguyên nhân nổi tiếng nhất của tăng đường huyết chắc chắn là đái tháo đường, một căn bệnh được đặc trưng bởi một khiếm khuyết trong bài tiết và / hoặc hành động insulin. Ngoài ra, tuy nhiên, nhiều hormone khác can thiệp vào việc điều chỉnh nồng độ đường huyết của cơ thể và thậm chí nhiều hơn là các điều kiện có khả năng gây tăng đường huyết, cả cấp tính (tức là giới hạn về thời gian) và mãn tính (dai dẳng).

THỦY LỰC B STRNG MẠNH

Trong điều kiện căng thẳng về thể chất nghiêm trọng - ví dụ như trong khi bị nhiễm trùng, một căn bệnh nghiêm trọng (nhồi máu) hoặc sau phẫu thuật - nồng độ hormone tăng đường huyết trong máu - như catecholamine và cortisol - tăng đáng kể.

HYPERGLYCEMIA TỪ THUỐC

Ở những bệnh nhân đái tháo đường đang điều trị hạ đường huyết, chứng tăng đường huyết xuất phát rất thường xuyên do sử dụng không đủ insulin hoặc thuốc hạ đường huyết. Cortisol, bắt chước hoạt động của cortisol, làm tăng nồng độ glucose huyết thanh như epinephrine (adrenaline). Các loại thuốc khác thúc đẩy tăng đường huyết bao gồm thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu thiazide, niacin, hormone tăng trưởng, thuốc ức chế protease, pentamidine, asparaginase và một số thuốc chống loạn thần.

HYPERGLYCEMIA CHO BỆNH NHÂN

giảm đột ngột mức độ hoạt động thể chất hoặc tiêu thụ một bữa ăn giàu carbohydrate góp phần, đặc biệt là ở bệnh nhân tiểu đường, làm tăng đáng kể lượng đường trong máu. Tăng đường huyết nhẹ cũng thường được ghi nhận trong thai kỳ; Mặc dù nó thường được tìm thấy, tình trạng này xứng đáng được theo dõi cẩn thận, để quản lý tốt hơn sự xuất hiện của bệnh tiểu đường thai kỳ.

Chữa bệnh và khắc phục

Xem xét những khó khăn dễ hiểu trong việc tóm tắt các chủ đề lớn và phức tạp như vậy trong một bài viết, đây là các liên kết đến các bài viết chuyên sâu có liên quan:

  • Tất cả các biện pháp để giảm lượng đường trong máu
  • Chế độ ăn uống và thực phẩm để giảm lượng đường trong máu
  • Thuốc hạ đường huyết
  • Bổ sung và các biện pháp tự nhiên để giảm lượng đường trong máu (xem thêm chương trình về các chất bổ sung và thảo dược có khả năng hữu ích trong trường hợp bệnh tiểu đường)